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            高齡產婦慎用人工授精術 易引發染色體異常

            2012-12-13 10:26:24      家庭醫生在線

               毫無疑問,年紀越大,懷孕越困難,就有越多的高齡女性選擇人工授精,但她們人工授精的成功率卻并不高,為什么?

              大量的文獻報道證實,年齡是影響人工授精成功率最重要的因素,對不孕不育原因有所了解的人都應該清楚,女性在35歲生育能力開始下降,尤其是40歲以后的婦女更是如此,而此時若進行進行人工授精,那么人工受精的成功率會大大降低,有報道顯示,該年齡段的女性,進行人工受精妊娠率為0%-5%。

              此外,由于人工受精這種治療不孕不育的手段,常常是不孕不育夫婦在嘗試許多治療手段無果后最后采取的方式之一,而35歲以上婦女經過多年的不孕診治,往往會以前的手術治療而間接影響人工受精的成功率,比如說,反復輸卵管通液治療,則會令輸卵管纖毛損傷的機會較年輕婦女高,這一因素的發生,也會令一些年齡較大的女性,在進行人工受精的時候,因為這一因素的存在,而降低人工受精的成功率。

              由此可見,對于年齡大會不會影響人工受精的成功率這一問題而言,答案是肯定的,既有來自于自身年齡的因素,又有來自于過去不孕不育治療而遺留損傷的因素存在,由上文也可見,而年齡越大,人工授精的成功率越低。

               為什么高齡產婦慎用人工授精?藍心湄曾在博客里笑稱自己子宮比較老舊,而這點在人工授精懷孕婦女身上也十分常見。張清學介紹,雖然大多數夫妻是因為丈夫精子活力不佳而選擇的人工授精術,但如果同時遇上妻子卵子質量稍差、子宮環境被污染或宮腔內有病變等現象,則非常容易導致人工授精懷孕后自然流產。

                宮腔內人工授精常采用促排卵治療,有發生卵巢過度刺激綜合征的可能,這也可能引發孕婦流產,多胎妊娠與流產本身就是人工授精合并癥之一,自然流產率最高可達30%。

              對此,專家張清學認為臨床數據并沒有那么夸張。“我們觀察發現,雖然此方式懷孕成功幾率低,但一旦懷上,人工授精的流產率并不會比正常懷孕明顯高出太多,為什么高齡產婦慎用人工授精?但是如果像藍心湄這樣已經超過40歲的準高齡產婦,則流產幾率要高得多。”張清學表示,超過半數的早期自然流產是由染色體異常引起的,年齡越大,染色體異常的可能性越高。

              對于經人工授精方式懷孕的女性,尤其是高齡孕婦,建議從早孕期開始就應該嚴格地進行定期產檢。”專家提醒,準媽媽一旦發現異常狀況,應盡快告知醫生并及早做出處理。如果早孕期間有出血現象,要仔細檢查出血原因,判斷其是與陰道、宮頸糜爛有關還是先兆流產。為什么高齡產婦慎用人工授精?另外,白帶檢查有助于了解陰道內是否有滴蟲、霉菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查,以防這些感染影響胚胎發育,誘發流產。

              “總之,人工授精技術雖然不完美,但它在現行條件下仍能在一定程度上幫助某些夫妻成功懷孕,但在技術操作之外,更多的應該是人們增強保護自身生育能力的意識以及懷孕后小心防護以免意外流產發生。”張清學說。

              

            (責任編輯:方徽雯 )

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