產(chǎn)檢到底檢查什么？剖析產(chǎn)檢9大錯(cuò)誤解讀

　　關(guān)于產(chǎn)檢時(shí)間表，很多人都會(huì)有很多的疑問，更有很多懷孕者對(duì)產(chǎn)檢的錯(cuò)誤解讀，接下來我們就來看一下吧。

　　關(guān)于產(chǎn)檢的錯(cuò)誤解讀：

　　1、一次高層次超聲波可檢查出所有異常嗎？

　　98％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：一次高層次超聲波可檢查出所有異常這是一個(gè)比較大的錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

    超聲波有死角，檢測(cè)結(jié)果會(huì)受限制，且判讀結(jié)果會(huì)受到很多因素影響，如媽媽肚皮的厚度（母體脂肪太厚，超聲波穿透力減弱，會(huì)導(dǎo)致影像看不清楚）、胎兒的位置、角度、姿勢(shì)、動(dòng)態(tài)、羊水的多寡等。有些異常超聲波根本看不到，如代謝性疾病。不能要求一次超聲波就檢查出所有的異常，特別是細(xì)微的構(gòu)造，包括手指有幾根、幾節(jié)、耳朵有沒有耳垂、鼻子挺不挺等。

　　目前所有醫(yī)院都會(huì)在妊娠10～12周時(shí)發(fā)給準(zhǔn)媽媽健康手冊(cè)。大約在20周左右，會(huì)進(jìn)行產(chǎn)檢超聲波，看看胎兒器官發(fā)育的狀況，但如果照的那一次，胎兒沒有轉(zhuǎn)到正面或在對(duì)的位置，都無法正確判讀胎兒的狀況。如果準(zhǔn)媽媽不放心，可要求再高層次照超聲波。高層次超聲波的黃金診斷期在20～24周，之后胎兒會(huì)長(zhǎng)大，器官也會(huì)愈來愈大，骨骼會(huì)愈來愈鈣化，超聲波能透視看到的狀況也會(huì)隨之降低。

　　Tips：超聲波檢查時(shí)間安排

　　5～6周超聲波檢查

　　看胚胎數(shù)：此時(shí)通過超聲波檢查，大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能。準(zhǔn)媽媽若無陰dao出血的情況，僅需看看胚囊著床的位置。若有陰dao出血時(shí)，通常是“先兆性流產(chǎn)”， 這段時(shí)間若有一些組織從陰dao中掉出來，就要考慮是否真的已經(jīng)流產(chǎn)。另外，在孕期5～8周間，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定準(zhǔn)媽媽是否孕育了雙胞胎。

　　12周第1次正式產(chǎn)檢

　　領(lǐng)取“孕婦健康手冊(cè)”：大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢，做各項(xiàng)基本檢查。由于此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的階段，一般醫(yī)院會(huì)給媽媽們辦理“孕婦健康手冊(cè)”。日后醫(yī)生為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)，也會(huì)依據(jù)手冊(cè)內(nèi)記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。本次檢查有關(guān)超聲波的項(xiàng)目是“胎兒頸部透明帶”的篩查等。

　　17～20周詳細(xì)超音波檢查

　　全面檢查：本次檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大的問題。醫(yī)生會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，約在18～20周出現(xiàn)。

　　33～35周超聲波檢查

　　評(píng)估胎兒體重：到了孕期34周時(shí)，建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查，以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)物質(zhì)。

　　醫(yī)生建議：想要一次產(chǎn)檢超聲波檢查，就能發(fā)現(xiàn)所有異常，顯然是“不可能的任務(wù)”。

　　2、20～24周應(yīng)該照高層次超聲波嗎？

　　80％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為 ：20～24周應(yīng)該照高層次超聲波。

　　不是每一個(gè)人都需要照高層次超聲波的，只有一些特殊族群才會(huì)建議照高層次超聲波，例如有危險(xiǎn)因子的準(zhǔn)媽媽（有慢性疾病包括高血壓、糖尿病、有免疫系統(tǒng)問題、遺傳性的家族疾病、高齡產(chǎn)婦、前一胎曾發(fā)生問題者等狀況的準(zhǔn)媽媽），才會(huì)建議照高層次超聲波。

　　而且，初級(jí)超聲波大概都是檢查胎盤位置對(duì)不對(duì)、羊水量正不正常、胎兒大小、頭圍、腹圍以及看一下臉、嘴巴、四肢有無重大缺陷。低于1／4的人才會(huì)需要照高層次超聲波。一般超聲波至多可篩查60％的缺陷，而高層次超聲波至多能篩查80％的胎兒重大缺陷。

　　醫(yī)生建議：沒有異常狀況也可以照，只是意義不大。

　　3、20周左右的超聲波檢查不能徹底排畸嗎？懷孕注意事項(xiàng)

　　80％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：20周左右，超聲波檢查沒有問題，表示胎兒之后就不會(huì)有問題。

　　懷孕20周時(shí)的產(chǎn)檢超聲波，屬初級(jí)超聲波，只能檢測(cè)重大缺陷，非高層次超聲波。

　　初級(jí)超聲波由一般技術(shù)人員就可操作，而非由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行，大多是看胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨及羊水量等，費(fèi)時(shí)3～5分鐘。如有重大異常才會(huì)轉(zhuǎn)介照高層次超聲波。高層次超聲波由專業(yè)醫(yī)生執(zhí)行，著重在胎兒畸形的診斷，快則20分，慢需1～2小時(shí)。

　　初級(jí)產(chǎn)檢超聲波至多僅能篩檢50％～60％的異常。

　　醫(yī)生建議：胎兒一直是持續(xù)發(fā)育，早期沒有問題不一定代表后期就沒有問題。

　　4、3D、4D影像比2D清晰，判讀性高嗎？

　　60％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：3D、4D影像比2D清晰，判讀性高。

　　實(shí)際上，2D對(duì)于診斷及判讀胎兒畸型的功能比3D、4D還要高。

　　3D、4D相對(duì)不具有判讀功能，至多只是輔助2D的判讀，例如2D高層次超聲波看到兔唇，3D可以看唇劣的深度，單純的額裂就沒有辦法從3D中看出。3D、4D對(duì)某些心臟的異常有幫助，4D可以將整個(gè)血流分支有沒有缺陷顯現(xiàn)出來。3D、4D是由多張2D影像重新組合的一張影相圖，要判讀胎兒狀況還是必須通過2D，直接透視胎兒的器官及內(nèi)臟。

　　醫(yī)生建議：3D、4D比較不具有診斷功能，大部分是看外觀，給準(zhǔn)爸媽娛樂留紀(jì)念用的。

　　5、超聲波看到胎兒異常就要終止妊娠嗎？

　　5％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：超聲波看到胎兒異常就要終止妊娠。

　　從超聲波看到胎兒有些許異常如兔唇、多指癥，有些媽媽就想終止妊娠。其實(shí)，如果僅有兔唇，而沒有合并其它染色體異常的話，胎兒的健康是沒有問題的，生下來之后可以進(jìn)行手術(shù)處理，長(zhǎng)大后幾乎看不出來曾是唇裂兒。

　　目前規(guī)定，終止妊娠必須在24周以內(nèi)，且有一定的條件限制，例如具家族遺傳性史、傳染性疾病或精神疾病者，或認(rèn)定懷孕或分娩有招致母體危險(xiǎn)，還有懷畸胎的疑慮者等，才能進(jìn)行。

　　醫(yī)生建議：因?yàn)槟切┘?xì)微的異常而終止妊娠是不值得的。

　　6、高齡產(chǎn)婦的第一胎正常或家族沒有遺傳疾病史，就不需要作羊膜穿刺嗎？

　　30％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：高齡產(chǎn)婦的第一胎正常或家族沒有遺傳疾病史，就不需要作羊膜穿刺。

    有許多準(zhǔn)媽媽認(rèn)為第一胎正常，第二胎也會(huì)沒有問題，且沒有家族遺傳史，不會(huì)生出問題寶寶，因而拒絕接受檢測(cè)。殊不知，羊膜穿刺主要是檢測(cè)染色體異常，染色體異常比例會(huì)隨媽媽的年紀(jì)增加而增加，所以不一定跟本身有沒有遺傳或家族使有關(guān)，跟胎次也無關(guān)。當(dāng)然，第一胎異常或有家族史是高危險(xiǎn)，但年紀(jì)增加當(dāng)然是高危險(xiǎn)族群。進(jìn)入高齡，染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，所以必須要做檢測(cè)。

　　醫(yī)生建議：高齡就代表染色體異常的高危險(xiǎn)群。

　　7、臍帶繞頸對(duì)胎兒不好，要開刀以免胎死腹中嗎？

　　20％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：臍帶繞頸對(duì)胎兒不好，要開刀以免胎死腹中懷孕出現(xiàn)臍帶繞頸比例約為1／3。

    臍帶繞頸若在20周發(fā)現(xiàn)，到出生時(shí)還繞頸的比例小于1％；30周左右發(fā)現(xiàn)，到出生有90％會(huì)解開；36周以后發(fā)現(xiàn)，出生時(shí)未解開的比例還有一半。周數(shù)愈大、胎動(dòng)變少、繞頸會(huì)自動(dòng)解開的幾率就會(huì)越小。

　　臍帶繞頸不一定要開刀，只要胎動(dòng)正常即可循正常產(chǎn)程順產(chǎn)，只有一部分胎兒異常及小比例的胎死腹中。不過，臍帶繞頸胎兒在待產(chǎn)時(shí)吸入胎便的幾率，比沒有繞頸的寶寶多1.5～2倍。

　　醫(yī)生建議：有人說，帶著佛珠出生的人有神明保佑。這當(dāng)然只是人們美好的期望，以及對(duì)胎兒臍帶繞頸的安慰心理。準(zhǔn)媽媽一旦發(fā)現(xiàn)腹中胎兒有此問題，遵循醫(yī)囑進(jìn)行姿勢(shì)矯正等即可，不需過度擔(dān)心，以免影響孕期心情及健康。

　　8、羊水不足需要多補(bǔ)充水分嗎？

　　20％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：羊水不足需要多補(bǔ)充水分。

　　在不同周期，羊水的來源不同。12周前來自胎盤組織的滲透出來的水分或由胎兒呼吸、表皮滲透出來水分所組成；12～20周漸漸由尿液取代；在20周以后，羊水幾乎都是胎兒的尿液所組成。所以，即使媽媽喝很多水，也無法增加羊水量。

　　羊水少可推斷出胎兒腎臟發(fā)育不良，所以尿液排得少；另外也可能是因胎盤功能差，才使得胎兒小、羊水少。

　　醫(yī)生建議：羊水的多寡跟母體喝多少水分沒有關(guān)系。

　　9、抽羊水對(duì)母體跟胎兒都有不好的影響嗎？

　　30％準(zhǔn)媽媽錯(cuò)誤認(rèn)為：抽羊水對(duì)母體跟胎兒都有不好的影響。

　　會(huì)有這種想法的人大多對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的觀念不足。

　　胎兒若屬唐氏癥的高危險(xiǎn)群，就必須抽羊水檢測(cè)染色體。有些人擔(dān)心探測(cè)針頭刺傷胎兒或引起破水、造成感染等。目前抽羊水一定同時(shí)施以超聲波進(jìn)行，會(huì)刺到胎兒的幾率約為幾千分之一，而引起破水或感染幾率，則為千分之一，而需要抽羊水檢測(cè)之后發(fā)現(xiàn)有唐氏癥等胎兒染色體異常的比率為20％。

　　醫(yī)生建議：唐氏癥的高危險(xiǎn)群，進(jìn)行抽羊水檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)胎兒患唐氏癥的可能性高于引發(fā)破水、感染的幾率。

　　孕期產(chǎn)檢的各項(xiàng)工作

　　1、懷孕未滿17周有哪些產(chǎn)檢秘密？

　　懷孕17周前大部分處于不穩(wěn)定的階段，一開始的孕吐、嗜睡等癥狀可能都讓妳吃了不少苦，提醒妳一定要按時(shí)產(chǎn)檢，了解胎兒與自己的身體情況，并維持良好的生活習(xí)慣，不要太勞累，才能讓胎兒頭好壯壯的長(zhǎng)大喔！

　　驗(yàn)孕

　　檢驗(yàn)方式：驗(yàn)?zāi)?/P>

　　檢驗(yàn)?zāi)康模簯言泻螅梭w的人類絨毛膜促性腺激素會(huì)上升，當(dāng)尿液中驗(yàn)到此激素，便可確認(rèn)懷孕。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師周翰生表示，通常驗(yàn)孕時(shí)都是月經(jīng)過期大約一周前后，因此推估懷孕周數(shù)約為5～6周，此時(shí)到醫(yī)院驗(yàn)孕后，若尿液中確認(rèn)有陽性反應(yīng)，便會(huì)用超音波確認(rèn)胚胎的著床位置，但有時(shí)可能還看不到胚胎，就必須再等待下次回診，一般會(huì)請(qǐng)?jiān)袐D隔一到兩周再回診一次。

　　另外，懷孕期間的注意事項(xiàng)一般也會(huì)在此時(shí)告知孕婦。

　　了解過去病史

　　檢驗(yàn)方式：?jiǎn)栐\

　　檢查目的：回診時(shí)，醫(yī)師會(huì)詢問孕婦過去的家族病史、婦產(chǎn)科史，醫(yī)師會(huì)用超音波再次尋找胚胎著床的位置，并確認(rèn)胎兒的心跳。

　　血液檢驗(yàn)

　　檢驗(yàn)方式：抽血

　　檢查目的：確認(rèn)胚胎著床且胎兒有心跳后，會(huì)抽血進(jìn)行血液常規(guī)檢驗(yàn)，確認(rèn)白血球、紅血球、血小板、血球容積比及血色素及平均紅血球體積，確認(rèn)孕婦是否貧血，另外，還包含驗(yàn)第一次梅毒血清反應(yīng)、德國麻疹、艾滋病及血型等。

　　此外，也會(huì)檢測(cè)血液為Rh陰性或陽性，大部分東方人的血型都是Rh陽性，若是Rh陰性的婦女懷有Rh陽性的胎兒，為避免孕婦產(chǎn)生抗體導(dǎo)致下一胎因排斥而引起嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至造成胎兒死亡，因此，若是孕婦檢驗(yàn)出為Rh陰性，則必須于產(chǎn)后注射防止產(chǎn)生Rh因子抗體的免疫球蛋白。

　　另外，現(xiàn)今多數(shù)孕婦體內(nèi)都有德國麻疹抗體，但求安全起見，仍會(huì)做此檢驗(yàn)，若是孕婦不具有德國麻疹抗體者，應(yīng)在懷孕期間特別留意傳染疾病，并在產(chǎn)后迅速施打，以降低日后懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。

　　醫(yī)師提醒：一次搞懂懷孕產(chǎn)檢次數(shù)

　　周產(chǎn)期醫(yī)學(xué)會(huì)建議懷孕初期與懷孕中期應(yīng)每四周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，進(jìn)入懷孕后期后，更需每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)檢，產(chǎn)檢次數(shù)總共為15次，但健保給付的產(chǎn)檢次數(shù)為十次，分別為妊娠第一期（懷孕未滿17周）給付二次，妊娠第二期（懷孕17周～未滿29周）給付二次，妊娠第三期（懷孕29周以上）給付六次。

　　必須了解的例行產(chǎn)檢項(xiàng)目懷孕注意事項(xiàng)

　　在胎兒征象穩(wěn)定后，孕婦會(huì)在首次產(chǎn)檢時(shí)拿到媽媽手冊(cè)，之后的每次產(chǎn)檢都會(huì)進(jìn)行例行的產(chǎn)檢項(xiàng)目分別如下：

　　【血壓】懷孕時(shí)的血壓可能會(huì)比懷孕前略低，一般而言，正常的血壓值應(yīng)為120／80mmHG以下，若是懷孕20周前，血壓值達(dá)140／90mmHG，會(huì)懷疑可能為慢性高血壓，但若是懷孕20周后仍持續(xù)高于140／90mmHG，就可能判定為妊娠高血壓。

　　妊娠高血壓會(huì)阻礙血液進(jìn)入胎盤，影響胎兒的養(yǎng)分吸收，此外，若合并有尿蛋白的癥狀就成為子癲前癥，會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，造成胎兒心跳減速甚至胎死腹中。

　　【體重】量體重主要在于了解孕婦增加的重量，以避免胎兒過大，或提升妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師周翰生表示，懷孕期間增加的體重應(yīng)依懷孕前的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）來區(qū)分，BMI介于19。8到26之間的人，建議增加體重為11。5到16公斤，BMI介于26到29之間的人，建議增加7到11。5公斤，BMI小于19。8的人，建議增加12。5到18公斤，而BMI超過29的人，則最多增加7公斤。

　　【尿液】主要在驗(yàn)?zāi)蛱羌澳虻鞍祝栽u(píng)估是否有妊娠糖尿病和妊娠高血壓的可能。此外，若尿中白血球過多也有可能是尿路感染，紅血球過多則除可能是尿路感染外，也許會(huì)導(dǎo)致出血或陰dao出血，都必須做進(jìn)一步的追蹤。

　　【胎心音】胎心音或心跳是確認(rèn)胎兒生命跡象的重要依據(jù)，每次產(chǎn)檢都會(huì)檢查。

　　【宮底高度】宮底高度可約略推估胎兒的周數(shù)大小是否符合產(chǎn)檢時(shí)的周數(shù)。

　　【超音波】一般產(chǎn)檢時(shí)所使用的超音波為2D超音波，周翰生醫(yī)師表示是否每次都進(jìn)行超音波檢查得視醫(yī)師習(xí)慣和診間設(shè)備而定，健保產(chǎn)檢只在第三次或第四次產(chǎn)檢時(shí)給付一次一般2D超音波費(fèi)用，若醫(yī)師因各種因素并沒有每次產(chǎn)檢都使用超音波時(shí)，孕婦媽咪也可向醫(yī)師要求。

　　【問診】每次產(chǎn)檢醫(yī)師都會(huì)詢問孕婦身體情況，包含不適癥狀，像是有無水腫、靜脈曲張、出血、腹痛等。

　　胎兒頸部透明帶

　　檢驗(yàn)方式：超音波

　　檢驗(yàn)?zāi)康模涸?2周時(shí)有初期唐氏癥篩檢，會(huì)透過高解析超音波測(cè)量胎兒頸部透明帶，并抽血檢驗(yàn)胎兒甲型蛋白、絨毛膜促性腺激素及妊娠蛋白，再加上孕婦年齡，若經(jīng)由計(jì)算機(jī)綜合計(jì)算這些項(xiàng)目懷有唐氏兒的機(jī)率高于1／270，那么便會(huì)建議安排進(jìn)一步的羊膜穿刺術(shù)。周翰生醫(yī)師表示，初期的唐氏癥篩檢，由于綜合了4項(xiàng)指標(biāo)計(jì)算，其篩檢率達(dá)85％以上。

　　母血唐氏癥篩檢

　　檢驗(yàn)方式：抽血

　　檢驗(yàn)?zāi)康模喝蘸竺看蔚漠a(chǎn)檢除了例行產(chǎn)檢項(xiàng)目外，也會(huì)依著懷孕過程有特殊的檢查項(xiàng)目。

　　第16周時(shí)，會(huì)進(jìn)行母血唐氏癥篩檢，母血唐氏癥篩檢是透過抽血來檢驗(yàn)甲型胎兒蛋白和絨毛膜性線激素，并經(jīng)由計(jì)算機(jī)計(jì)算懷有唐氏兒的機(jī)率，若是超過1／270，同樣孕婦被安排羊膜穿刺，而母血唐氏癥的篩檢率約為6成。另外有四指標(biāo)的中期唐氏癥篩檢，準(zhǔn)確率約80％。

　　周翰生醫(yī)師表示，不論是在12周進(jìn)行的初期唐氏癥篩檢或是在16周進(jìn)行的母血唐氏癥檢驗(yàn)，只要經(jīng)計(jì)算機(jī)計(jì)算出懷有唐氏兒的風(fēng)險(xiǎn)值高過1／270，都會(huì)建議在16～18周左右進(jìn)行羊膜穿刺，以進(jìn)一步確認(rèn)是否懷有唐氏兒。至于上述檢查費(fèi)用，大約在1000～2000元之間。

　　羊膜穿刺懷孕注意事項(xiàng)

　　檢驗(yàn)方式：經(jīng)超音波輔助，將針穿入羊水腔抽取羊水

　　檢驗(yàn)?zāi)康模航?jīng)唐氏癥篩檢后發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)值高于1／270便會(huì)進(jìn)一步安排羊膜穿刺，以確認(rèn)胎兒染色體可能的異常。羊膜穿刺是藉由超音波的導(dǎo)引，將一根細(xì)長(zhǎng)的針穿過孕婦的肚皮，進(jìn)入羊水腔抽取約20c。c。的羊水即可完成，約2～3周后可獲得檢驗(yàn)報(bào)告。羊膜穿刺的檢查范圍僅限于染色體數(shù)目的異常，即使染色體檢查結(jié)果沒有問題，也不能保證胎兒百分之百?zèng)]問題，其它基因或結(jié)構(gòu)異常是無法透過羊膜穿刺檢查得知。

　　Tips

　　羊膜穿刺的建議檢查族群為34歲以上孕婦或唐氏癥篩檢風(fēng)險(xiǎn)值大于1／270，若合于上述對(duì)象，則可獲得2，000元的檢查補(bǔ)助，而本項(xiàng)檢查項(xiàng)目約為8，000元。

　　aCGH產(chǎn)前檢查新防護(hù)

　　一般進(jìn)行的羊膜穿刺術(shù)主要為偵測(cè)胎兒染色體數(shù)目及是否有大片段的構(gòu)造異常，往往無法偵測(cè)到染色體的微小片段缺失，而「芯片式全基因體定量分析技術(shù)（以下簡(jiǎn)稱基因芯片檢測(cè)）」則可突破羊膜穿刺檢驗(yàn)的限制，高達(dá)2500多組的探針，可涵蓋人體23對(duì)染色體，精細(xì)檢測(cè)出兩百多種微缺失的疾病，能精確觀察每一對(duì)染色體上的微小缺失。

　　若是孕婦對(duì)于胎兒的健康仍有所疑慮者，建議可自費(fèi)進(jìn)行此項(xiàng)檢查，讓寶寶的健康多一層防護(hù)。

　　雙胞胎的羊膜穿刺術(shù)

　　由于是高齡產(chǎn)婦關(guān)系，所以醫(yī)生特別要我考慮做羊膜穿刺，而且懷的又是雙胞胎，怕做了會(huì)有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)存在，我聽了也很害怕，不知該不該做！后來與醫(yī)生討論后，決定隔天下午做羊膜穿刺，在做時(shí)真的很害怕啊，連續(xù)插了二針耶…。但還好一切都很順利，沒想象中的那么痛，當(dāng)天老公沒法陪我去，我就一個(gè)人獨(dú)自承受啰！且等待報(bào)告的時(shí)間也很煎熬，而在三個(gè)禮拜后接到電話通知，一切都正常！心中的石頭也暫時(shí)放下了！等二個(gè)寶寶出生時(shí)，看到身體健健康康，才真正松了一口氣！

　　2、懷孕滿17周～未滿29周有哪些產(chǎn)檢秘密？

　　此階段是整個(gè)孕期最舒適的階段，懷孕前期的不適癥狀都已趨緩，子宮也尚未帶來太大的負(fù)擔(dān)，媽咪可以把握這個(gè)階段做些自己想做的事，像是到戶外踏踏青或是和姊妹喝個(gè)下午茶，但切勿因?yàn)槭孢m就忽略產(chǎn)檢，仍然要準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院報(bào)到，掌握胎兒的成長(zhǎng)情況喔！

　　詳細(xì)超音波檢驗(yàn)

　　檢驗(yàn)方式：超音波

　　檢驗(yàn)?zāi)康模?0周時(shí)進(jìn)行的超音波檢驗(yàn)具有特殊且重要的意義，因20周時(shí)，胎兒的器官皆已有雛型，可藉由超音波觀察器官及四肢的發(fā)育情況，包含檢查胎兒大小、腦部、脊椎、臉部、唇裂、心臟、各器官、四肢等等，若是發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的器官異常，也可考慮在24周前中止懷孕。

　　一般進(jìn)行詳細(xì)的超音波檢驗(yàn)仍是透過2D超音波，周翰生醫(yī)師表示，2D超音波是最原始的信息，是醫(yī)師用以診斷的基礎(chǔ)，3D、4D的超音波則是經(jīng)過組合后的畫面，有輔助2D超音波診斷的價(jià)值，對(duì)于孕婦而言，3D、4D超音波是比較能清楚看到胎兒外觀構(gòu)造的儀器。

　　妊娠糖尿病

　　檢驗(yàn)方式：喝糖水、抽血

　　檢驗(yàn)?zāi)康模涸趹言衅陂g，體內(nèi)血糖會(huì)受荷爾蒙影響而升高，但在正常的機(jī)制下，身體會(huì)產(chǎn)生更多的胰島素好控制血糖濃度，當(dāng)孕婦體內(nèi)制造的胰島素不夠，就會(huì)造成高血糖的情況，因而產(chǎn)生妊娠糖尿病，可能形成巨嬰、生長(zhǎng)遲滯、胎兒畸形等問題。

　　因此，在懷孕24周時(shí)，醫(yī)院會(huì)為每位孕婦進(jìn)行妊娠糖尿病的檢測(cè)，必須先喝下50公克的葡萄糖水，一小時(shí)后抽血檢驗(yàn)血液中的血糖濃度，若超過140mg／dl，則需再進(jìn)一步做第二次的檢驗(yàn)，即空腹八小時(shí)后先抽一次血，然后喝100公克的葡萄糖水，喝下后的一、二、三小時(shí)分別各抽一次血，這4次的血糖值中，若有兩次高于參考值，就會(huì)診斷為妊娠糖尿病。

　　3、懷孕滿29周以上有哪些產(chǎn)檢秘密？

　　到了懷孕后期，妳是否已感受到日漸擴(kuò)大的子宮帶來的負(fù)擔(dān)呢？別忘了這個(gè)階段必須每?jī)芍艿结t(yī)院產(chǎn)檢一次，此外，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，更要把握落紅、規(guī)則陣痛和破水這三個(gè)重要產(chǎn)兆，并將心情準(zhǔn)備好，就可以準(zhǔn)備和寶寶見面啰！

　　B型肝炎表面抗原及e抗原檢查

　　檢驗(yàn)方式：抽血

　　檢查目的：B型肝炎會(huì)經(jīng)由胎盤和產(chǎn)道傳染給胎兒，因此需接受表面抗原（HBsAg）及核心抗原（HBeAg）的檢驗(yàn)，如果兩者都呈陽性反應(yīng)（＋），新生兒須在出生24小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白，再接種B型肝炎疫苗，以降低寶寶感染的機(jī)率。

　　若是檢驗(yàn)出二者都是陰性（－），新生兒就不需注射免疫球蛋白，只需接種疫苗即可；若是表面抗原為陽性、核心抗原為陰性，傳染力不強(qiáng)，新生兒的感染機(jī)率不高，可以不用施打免疫球蛋白。

　　乙型鏈球菌篩選

　　檢驗(yàn)方式：使用無菌棉棒在子宮頸及肛門口采取分泌物。

　　檢查目的：新生兒感染乙型鏈球菌，會(huì)出現(xiàn)全身性的感染的臨床癥狀，死亡率更是高達(dá)50％，預(yù)防的方式則是在懷孕第35～37周間進(jìn)行陰dao及肛門B型鏈球菌抗原測(cè)試，若確定為帶原者的準(zhǔn)媽咪，會(huì)立即給予抗生素治療，至于若是采剖腹產(chǎn)的孕婦，雖因?yàn)樘翰粫?huì)經(jīng)過產(chǎn)道，但部分醫(yī)院或醫(yī)師仍會(huì)建議進(jìn)行，理由是可能在排定的剖腹產(chǎn)時(shí)間之前，就發(fā)生破水或急產(chǎn)，難免危及新生兒，為了防止意外，也可做處置時(shí)的參考。

　　內(nèi)診

　　檢驗(yàn)方式：醫(yī)師戴上無菌手套，將手指伸進(jìn)子宮頸。

　　檢查目的：懷孕第38周左右，有些醫(yī)院會(huì)進(jìn)行子宮頸刺激內(nèi)診，目的是了解骨盆腔的寬度是否適合自然產(chǎn)，同時(shí)也希望能刺激子宮頸早點(diǎn)成熟，促進(jìn)產(chǎn)兆出現(xiàn)，以免發(fā)生過期妊娠。

　　【醫(yī)師提醒】善用托腹帶預(yù)防腰酸背痛

　　懷孕到了后期子宮日漸撐大，很多準(zhǔn)媽咪都會(huì)挺出大肚子，但這樣的姿勢(shì)卻容易讓背部需承受極大的壓力，造成腰酸背痛的情形。臺(tái)安醫(yī)院婦產(chǎn)科主任呂衍孟建議，到了懷孕后期，更應(yīng)該使用托腹帶，把前傾的腹部拉回來，讓姿勢(shì)調(diào)正，才不會(huì)傷到脊椎，也能減輕日后腰酸背痛的情形。