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            孕婦感冒:各類(lèi)抗感冒藥物PK

            2013-03-13 11:05:56      家庭醫(yī)生在線

              孕婦感冒了怎么辦?面對(duì)這個(gè)問(wèn)題,我們先來(lái)了解一下哪種感冒會(huì)對(duì)胎兒有影響。

              何種感冒對(duì)胎兒有影響?

              一般的感冒,癥狀較輕,如流清涕,打噴嚏,對(duì)胎兒影響不大,也不必服藥,休息幾天就會(huì)好的。但在妊娠早期(5~14周),主要是胎兒胚胎發(fā)育器官形成的時(shí)間,若患流行性感冒,且癥狀較重,則對(duì)胎兒影響較大,此間服藥對(duì)胎兒也有較大風(fēng)險(xiǎn)。

              已知與人類(lèi)有關(guān)的流感病毒有300多種,目前已知其中有13種病毒在感染母體后可影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)低能、弱智、各種畸形,早產(chǎn)、流產(chǎn),甚至死胎。

              孕期前3個(gè)月:在這3個(gè)月孕婦應(yīng)該禁用一切藥物,如果感冒了要根據(jù)以下兩種情況分別對(duì)待。

              情況一:感冒不發(fā)燒,或者發(fā)燒時(shí)體溫不超過(guò)38度。

              這種情況下孕婦一般會(huì)出現(xiàn)流清涕、打噴嚏等輕微感冒癥狀,可以不予以治療,對(duì)胎兒也不會(huì)有什么影響。如果孕婦有咳嗽等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,服用一些安全的對(duì)胎兒沒(méi)有影響的藥物。

              情況二:如果孕婦感冒時(shí)發(fā)燒高達(dá)39度以上,并且持續(xù)3天以上。

              倘若孕婦是在排卵期后2周內(nèi)患感冒,則可用藥而不會(huì)對(duì)胎兒有影響。若排卵期2周以后患感冒,用藥可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,因?yàn)檫@時(shí)胎兒的中樞神經(jīng)已開(kāi)始發(fā)育。這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)勸孕婦終止妊娠。

              孕中期:此時(shí)要慎重用藥,像慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等對(duì)聽(tīng)神經(jīng)有損害的藥物應(yīng)慎用,最好盡量不用。如果發(fā) 燒,可詢問(wèn)醫(yī)生選擇一些毒副反應(yīng)較少的中草藥。具有清熱解毒、抗病毒作用的板藍(lán)根、大青葉、連翹、羌活、金銀花等都有較好療效。中成藥如銀翹解毒丸、復(fù)方 大青葉注射液、銀黃口服液等都可以服用。對(duì)于常見(jiàn)的抗感冒藥如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,不宜服用。若感冒伴有高燒,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生,不要吃消炎痛,這是孕婦禁忌的退熱藥。

              孕晚期:這時(shí)服用感冒藥一般來(lái)說(shuō)對(duì)孕婦、胎兒都沒(méi)有太大的影響了。可以在醫(yī)生的建議下選擇合適的藥物。

              不用藥不可取。妊娠后,孕婦體內(nèi)酶有一定的改變,對(duì)某些藥物的代謝過(guò)程有一定的影響。藥物不易解毒和排泄,可有蓄積性中毒,在孕早期胎器官形成時(shí), 藥物對(duì)胎兒有一定的影響,故感冒最好不吃藥。但萬(wàn)事都是一分為二,孕婦用藥有一定的風(fēng)險(xiǎn),并不是完全無(wú)益。一些疾病本身對(duì)胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物的 影響,這時(shí),就應(yīng)權(quán)衡利弊,在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。

              主要藥物利弊

              抗感冒藥大多是復(fù)合制劑,含有多種成分,常見(jiàn)的有速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含抗組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前,感冒藥主要是對(duì)癥藥物,治標(biāo)不治本,對(duì)孕婦又不是安全用藥,所以建議孕婦最好不用抗感冒藥。

              抗病毒藥,均對(duì)胎兒有不良影響,孕婦不宜使用,若必須使用,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。

              退熱藥,感冒伴有高熱,多預(yù)示病情較重應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。消炎痛是孕婦禁忌退熱藥,阿斯匹林孕32周后也不宜使用。

              抗菌素,孕婦感冒如沒(méi)明確的細(xì)菌感染證據(jù),如扁桃體炎、血壓高、咳黃痰、流濃涕等,可不用抗菌素。因?yàn)榭咕乜赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)作用于胎兒體內(nèi),有20%~40%的可能性對(duì)胎兒構(gòu)成危害,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇安全的抗菌素。

              祛痰、止咳藥,一般比較安全,但含碘制劑的止咳藥,孕婦不宜使用。

              預(yù)防最重要。懷孕期間的婦女應(yīng)注意休息,加強(qiáng)鍛煉,保持強(qiáng)壯的身體,在疾病流行期間,注意個(gè)人衛(wèi)生,不到人口密集的場(chǎng)所,不接觸感冒的病人,家中居 室通風(fēng)換氣,保持溫、濕度適宜,經(jīng)常用醋熏蒸房間,保持良好的心境,增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗能力。一旦患了感冒也不要驚慌失措或亂服藥物,更不應(yīng)對(duì)此不加介意, 應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢。

              對(duì)輕度感冒,僅有噴嚏,流涕及輕度咳嗽以上的方法都是可以治療的,但是如果屬于比較嚴(yán)重的感冒,就需要換一種食療與藥物的混合治療方法:

              1、喝雞湯可減輕感冒時(shí)鼻塞,流涕等癥狀,而且對(duì)清除呼吸道病毒有較好的效果.經(jīng)常喝雞湯可增強(qiáng)人體的自然抵抗能力,預(yù)防感冒的發(fā)生,熬一些雞湯、姜湯、提高我們的免疫力。

              2、在保溫茶杯內(nèi)倒入42℃左右的熱水,患感冒者將口,鼻部置入茶杯口內(nèi),不斷吸入熱蒸氣,1日3次。

              3、遇到不僅感冒,而且咳嗽的孕婦,可用雞蛋1只打勻,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯開(kāi)水沖服2—3次即可止咳。

              4、可以沖一些板藍(lán)根。

              如果,病情一直沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn),強(qiáng)烈建議到醫(yī)院就診,不可拖延,否則會(huì)影響到小寶寶的。

            (責(zé)任編輯:方徽雯 )

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