寶寶突然高熱 警惕幼兒急疹找上門

指導：廣東省婦幼保健院兒科 郭素華副主任醫師

　　圓圓是一個看起來精靈可愛的小寶寶，8個多月了，一直都是健健康康的，3天前，圓圓突然發起高燒，好不容易把燒退下來了后，但身上卻突然冒出了很多紅色的疹子，這到底是怎么回事呢？媽媽趕緊抱著圓圓去了趟醫院，醫生看到圓圓身上有很多紅疹，但寶寶看上去精神狀態卻很好，黑黝黝的眼珠子還四處張望，醫生告訴媽媽，不必太過于驚慌，圓圓這可能是遭遇了幼兒急疹的侵襲，身上的疹子也很快就會消失的。

　　幼兒急疹，又稱嬰兒玫瑰疹，是人類皰疹病毒VI型引起的一種病毒疹，是嬰幼兒時期一種常見的病毒性出疹性疾病，常見于3歲以內的嬰幼兒，多發生在春秋季。

　　幼兒急疹的特點是起病前多無征兆，突然高熱起病，體溫在幾個小時之內能升高到39~40℃，甚至更高，來勢洶洶，但初期發熱時寶寶精神狀態較好，高熱持續3~5天后，體溫驟然下降，熱退后，在頸部、軀干的皮膚出現玫瑰紅色斑丘疹，直徑約2~5mm，用手按壓時，皮疹會褪色，松開手后，疹子又恢復到原來的顏色，偶見于面部和四肢遠端出現疹子，出疹后1~2天，疹子會慢慢退隱，不留色素沉著，亦不脫屑。醫生根據熱退疹出的規律很容易判斷出幼兒急疹，幼兒急疹一般發病后可獲得比較鞏固的免疫力，再次發病的很少見。

　　幼兒急疹的居家護理

　　1.積極退熱：幼兒急疹是典型的病毒感染，而且預后良好，很少出現其他并發癥，所以一般不需要使用抗生素，治療主要以針對高熱和皮疹的護理為主。積極退熱有助于避免寶寶因突然高熱而導致抽搐，主要以物理降溫為主，如給寶寶貼退熱貼或用溫水擦浴等，當寶寶體溫超過38.5℃時，可以按醫囑給予退燒藥吃。當寶寶高熱不退，精神狀態較差，甚至出現驚厥、嘔吐、脫水等癥狀時，家長要及時帶寶寶到醫院就診，以免造成神經系統等的損害。

　　2.注意休息，結合飲食調養：寶寶在發病期間要注意多點休息，由于寶寶在高熱期間有大量的水分散失，應該讓寶寶多喝水，如果實在沒有辦法讓寶寶多喝水，可以考慮靜脈輸液，以補充寶寶體內水分的不足，飲食上要以清淡為主，給予牛奶、米湯、粥、以及面條等易消化的飲食，及富含維生素B和維生素C的食物。高熱時最好不吃雞蛋，出診時盡量避免進食辛辣刺激的食物。

　　3.皮疹的護理：由于寶寶的皮膚比較嬌嫩，出疹時要注意保持皮膚的干燥，盡量用溫熱的清水洗澡，減少香皂、沐浴露等對皮膚的刺激，注意選擇寬松透氣的純棉內衣和舒適的紙尿褲，注意保持寶寶皮膚的清潔衛生。

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