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            寶寶得了母乳性腹瀉怎么辦

            2013-08-12 11:14:24      家庭醫生在線

            寶寶吃母乳之后卻拉肚子,這是怎么回事?這時你應該警惕你的寶寶得了母乳性腹瀉。什么是母乳性腹瀉呢?

            一、什么是母乳性腹瀉?

            母乳性腹瀉,在現實生活中不是很多,當發生腹瀉的時候,應該首先排除疾病的可能。事實上,母乳性腹瀉一般每天大便3-7次,大便呈泡沫稀水樣,氣味有特殊的酸臭味,便稀微綠,有泡沫和奶瓣,有時甚至還帶有條狀的透明粘液。腹瀉時沒有發熱,嬰兒沒有明顯的痛苦與哭鬧,大便化驗沒有感染方面的異常,腹瀉程度一般沒有其他癥狀,嬰兒精神活潑,食欲良好,雖腹瀉病程較長,但體重增長每10天在300左右,遷延不愈。如果腹瀉時間長則有可能導致生長停滯、營養不良等嚴重后果,需要及時治療。

            二、母乳性腹瀉常見原因

            母乳性腹瀉是因母乳喂養引起,可能是母乳中的前列腺素含量較高,該物質促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質的分泌而產生稀便。也可能是小兒對乳糖不耐受,體內缺乏乳糖酶。乳糖不耐受分原發性和繼發性兩類,可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見效來證實。出現所謂生理性母乳性腹瀉時不要為了大便成形而改喂牛奶。嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素,乳糖酶亦會逐漸發育成熟,酶活性增加,就能分解、消化和吸收乳糖,并隨著增加輔食逐漸好轉。另外注意小兒不要捂奶頭,每側乳房基本吸空后,如繼續吸吮,乳汁中脂肪量會增加,容易引起脂性消化不良,主張要吸就吸,不吸就停。每次10分鐘左右,飽滿的乳房即可基本吸空。

            三、母乳性腹瀉癥狀表現

            輕型病兒,大便次數約在每天10次左右,偶有嘔吐,病兒精神、面色都出常,尿的次數及量均不少。

            重型病兒,每天大便10-20次,大便呈稀"蛋花湯"樣,病兒陣陣哭鬧,尿少或無尿,出現脫水癥狀,病兒精神萎縮,昏睡或昏迷不醒,病精繼續發展將出現血壓下降而休克。

            遷延型腹瀉病程達1個月以上,病情時輕時重,重時吐、瀉頻繁似重型腹瀉。但往往因病程拖延,病兒以慢性營養不良表現為主,伴有各部位繼發感染等。

            腹瀉為嬰幼兒的常見病、多發病,不論病情輕重,均需及時治療。輕型病兒如果久不治療,就會發展成遷延型腹瀉。重型病兒伴有水和電解質紊亂,必須及時送醫院救治,延誤就會發生生命危險。

            四、母乳性腹瀉怎么辦?

            一般比較輕的生理性腹瀉無需治療,可以繼續哺乳。在飲食方面,可以喂鮮豆漿100毫升加5克葡萄糖代乳,對于生理性的腹瀉即可得到控制。豆漿喂養不宜長期單獨應用,宜逐步加魚蛋白。具體方法是用180毫升米湯沖調5克魚蛋白,一般嬰兒每日喂哺3頓即可。

            對于嚴重的母乳性腹瀉,應該進行治療。這樣的情況,一般可以使用中藥治療,我們經常使用的是健脾止瀉膠囊,根據年齡的大小不同劑量,可以將膠囊中的藥物祛除膠囊后沖服,同時也可以使用針灸的方法進行治療,效果很好。

            五、護理嬰兒腹瀉的方法

            小兒腹瀉時不僅排出水及電解質,而且也失去不少營養物質,理應及時加以補充。但進食后易嘔吐,無法達到目的,應根據病兒的病情調整喂養的方法。不論原來用什么方法喂養,腹瀉后飲食的質與量均應減少。原為母乳喂養的,每次哺乳的時間應縮短。原為混合喂養者,可停喂牛奶或其他代乳品,單喂母奶。原為人工喂養者,牛奶量應減少,再加水或米湯沖稀些,也可單喂米湯,因米湯較牛奶容易消化吸收。原來已加喂的輔食,也應減量或暫時不喂。病兒腹瀉經過治療,病情漸好以后,也不能短時間恢復到原來的飲食,要慢慢添加,以免再次引起腹瀉。這里所說的"慢加",包括飲食質量的添加要從少量開始,不要加得太快、太多,加量不能天天加,頓頓加,不能指望在1-2天內恢復到原來飲食。如再次發生腹瀉,治療就更困難了。

            (責任編輯:方徽雯 )

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