8成病毒性腦炎為腸道病毒所致 寶寶嘔吐需警惕

受訪專家：廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師 張慧

病毒性腦炎是兒童時期比較常見的中樞神經系統感染性疾病，不同的患者病情輕重不等，輕者就醫治療后可完全治愈；重者可遺留神經系統后遺癥，甚至死亡。

廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師張慧接受家庭醫生在線采訪時指出，病毒性腦炎患者中，有80%是由腸道病毒感染所致，宮內感染和蚊蟲叮咬傳播的乙腦病毒感染只占少數。

病毒性腦炎的早期癥狀跟感冒很相似，因此容易被忽略。張慧副主任醫師提醒，跟單純的感冒不一樣，病毒性腦炎患兒往往伴隨有精神狀況的異常，年輕的父母們要提高警惕。

廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師 張慧

病毒性腦炎的標志癥狀：感冒伴隨著意識障礙

病毒性腦炎臨床表現為發熱、頭痛、驚厥、嘔吐、嗜睡等，是小兒最常見的神經系統感染性疾病之一。由于病毒侵犯的部位和范圍不同，病毒性腦炎的病情輕重差異很大，輕者經及時治療的預后良好，重者可留有較為嚴重的后遺癥，甚至可致死亡。

張慧副主任醫師表示，每年7-9月是病毒性腦炎的發病高峰，如果家中的寶寶出現上呼吸道或消化道的癥狀，要先回憶寶寶是否有蚊蟲叮咬的病史，同時密切觀察寶寶有無出現噴射性嘔吐、頭痛、眼花、嗜睡、精神萎靡、驚厥等神經系統的癥狀。如果出現了上述癥狀，就必須馬上帶寶寶就醫，以便及早確診治療。

“倘若出現半昏迷、昏迷、神志不清的癥狀，就已經是重癥的表現了。”張慧副主任醫師告訴家庭醫生在線。家長千萬不可等到孩子出現病毒性腦炎重癥癥狀，才帶孩子就醫，因為這時就算治愈，也可能遺留嚴重的后遺癥，如癱瘓、智力低下、繼發癲癇等。

病毒性腦炎兇險 患兒該如何護理

寶寶平日感冒發燒，家長不要大意，細心觀察寶寶的癥狀與普通感冒發燒是否有區別，如果出現嘔吐、嗜睡等癥狀，不要存在僥幸心理，及早就醫早日治療，早發現的病毒性腦膜炎患者治療效果優于晚發現的患者。

對于病毒性腦炎患兒，在送院得到有效治療后，日常護理也要做到實處，比如做好保暖、及時給寶寶更換汗濕的衣服，為寶寶添加易消化的輔食、多補充水分，加強患兒肌力鍛煉等。具體可參照以下四方面：

1、寶寶若是出現長期昏迷的狀況，需要注意擺好體位，使寶寶四肢處于功能位。

2、若是語言功能出現損傷，家長要耐心、溫和地和寶寶多說話以改善和恢復其語言功能。

3、寶寶如果有抽搐的癥狀，家長需要防止誤吸引起的窒息，防止寶寶誤傷自己，抽搐過后要適當的按摩。

4、對于因病致偏癱的孩子，家長不要讓他一直待在床上、關在家里，要鼓勵孩子多多運動，不怕摔倒，給他信心。對于患病的寶寶來說，家人的鼓勵和關心尤為重要。

因為兒童的免疫系統和血腦屏障發育尚未成熟，所以更容易患病毒性腦炎，所以張慧副主任醫師建議，免疫力較弱的寶寶平時要多鍛煉身體，以提高抗病能力，并注意預防感冒和腸道感染。家長要按時給寶寶接種麻疹、風疹、腮腺炎等疫苗，防患于未然才是硬道理。

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