四維彩超比普通B超更準確？產檢當首選二維超聲

受訪專家：廣州醫科大學附屬第三醫院產前診斷科主任 陳敏

隨著科技的發展，四維超聲檢查得到了更多孕婦的青睞，因為四維超聲能更加清晰地看到胎寶寶的面貌。也因此，有些準爸媽認為四維超聲比普通超聲檢查更準確，且能絕對檢查出胎兒是否畸形。此外，也有很多準媽媽擔心超聲檢查的輻射大，孕期這么多次的B超檢查會影響胎兒健康發育。這些看法對嗎？有科學依據嗎？廣州醫科大學附屬第三醫院產前診斷科主任陳敏告訴家庭醫生在線，要弄清楚這兩種看法是否正確，首先要知道四維超聲和普通B超的區別。

廣州醫科大學附屬第三醫院產前診斷科主任 陳敏

四維超聲檢查更準確？不能取代普通B超

由于四維彩超的成像較為清晰，所以有些準爸媽認為四維彩超的檢查會比二維彩超更為準確，也喜歡給腹中寶寶提前拍“彩照”。對此，陳敏主任表示這種觀點是不正確的。

四維超聲依托先進的計算機技術，把B超的結果演變成了清晰的動態圖象，可以清晰的看到胎兒的樣貌和動作，還能自動為胎兒拍宮內“寫真”和動態錄像。廣州醫科大學附屬第三醫院產前診斷科主任陳敏，把四維超聲和普通超聲比作數碼相機和光學相機。“對于相機發燒友來說，光學相機是最重要的，數碼相機就像是傻瓜相機，”陳敏主任解釋，“在醫學行業內的人看來，普通B超就相當于光學相機，是檢測胎兒疾病、畸形最重要的基礎；而四維超聲就像改進了的數碼相機，對普通B超是有益的補充。所以四維彩超并不能取代普通B超。”陳敏主任強調，所有的四維超聲，基本的核心技術都是普通B超。

陳敏主任指出，產科醫生日常進行產前診斷，最主要還是使用普通B超。四維超聲主要是使用其特有的成像功能，來看胎兒的表面結構或者胎兒在宮內的運動的姿勢；運用一些軟件的分析功能，進行一些科學的研究或者遠程的會診。“總體來說普通B超是基礎，四維超聲是裝飾，這是我們的一個基本的態度。”陳主任告訴家庭醫生在線。

“從準爸媽的角度出發，他們更喜歡可以看到寶寶可愛的臉的四維彩超，但從醫學角度來看，普通B超更能準確判斷胎兒的發育情況。”陳敏主任說。那準媽媽在什么情況下需要進行四維B超呢？陳主任建議，當普通B超檢查發現胎兒畸形，比如胎兒有唇腭裂、胎兒心臟結構有異常等，用四維超聲可以更好的展示病情的時候，才建議做四維超聲檢查。此時，用一些特殊的四維超聲軟件，成像會更加清晰，讓準爸媽更容易理解。

B超不能檢出所有的胎兒畸形

傳統認為做B超應該在懷孕中期，即18-22周比較理解。陳敏主任認為，隨著超聲儀器和技術的提高，現在很多畸形在懷孕早期，也就是孕12周的時候已經可以通過B超檢查，非常清晰的顯示出來，實現早期診斷。“孕早期12周左右的時候，做B超檢查可以排除約50%的胎兒畸形，再加上孕中期18-22周做的B超檢查，70%左右的胎兒畸形都能得到診斷。”陳敏進一步解釋。

陳敏主任強調，現在普通B超在產前的檢出率約為80%，沒有一位醫生或專家可以宣稱B超或者四維超聲能檢查出所有的胎兒畸形。

孕期產檢適當做B超 不會影響胎兒健康

很多準媽媽也擔心，B超做多了會對胎兒的健康發育造成影響。陳敏表示，根據國際婦產超聲學會安全委員會研究報告，無論是二維、三維還是四維超聲檢查，對胎兒來說都是安全的，目前病沒有確切證據能證明超聲波會對胎兒造成影響。因此，準媽媽們可以放心的使用超聲來進行產前診斷。

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