宮頸環扎術的種類和護理原則

　　宮頸環扎術一般用于反復流產和早產的婦女，根據手術實施的不同，宮頸環扎術是有不同的方法的。今天小編就來介紹最常見的宮頸環扎術的種類。

　　常用的手術方法

　　環扎法：此法比較簡便，在臨床上應用最多。在宮頸與陰道交界處，縫針穿過黏膜面及肌層然后又穿出黏膜，環形繞宮頸縫4－5針，注意避開兩側血管，然后打結，其優點是手術簡單，容易拆線。效果略差于Shirodkar法。

　　Shirodkar法：手術一般在12周以后進行，12周以前手術容易流產，但時間過晚，宮頸口已經開始擴張，手長效果差，本法是一種環繞宮頸管內口的環扎法。將前后穹窿橫向切開一個小口，用縫針在前穹窿切口兩側穿過陰道黏膜下至后穹窿切口兩側穿出、打結，上下共兩針，然后縫合切口。

　　宮頸裂傷處對合縫合+Shirodkar法縫合加固：對宮頸陳舊性裂傷達穹窿者，根據裂傷長度用雙10號絲線于裂傷處間斷對合縫合2－3針，同時行Shirodkar法縫合。

　　Lash法：在非孕期，對有反復晚期流產史或妊娠中期曾行環扎手術失敗者，可行Lash法以糾正宮頸口機能不全。

　　那么，在宮頸環扎術后要如何護理呢？

　　宮頸環扎術后護理原則

　　一定要絕對臥床休息，要不枕枕頭平臥6～8天，并注意有無腹痛、下腹墜脹，有無宮縮和出血現象。

　　避免不潔或刺激性強的食物，以免發生腹瀉，加重流產。

　　多吃粗纖維食物，防止便秘。宮頸環扎術孕婦發生便秘的原因是多方面的。大量干硬的糞便積存在直腸內，可引起腸道強烈收縮，進而誘發子宮收縮，增加流／早產的危險。高纖維膳食是治療和預防便秘的最好辦法，鼓勵孕婦多吃可溶性纖維食物，多吃香蕉，多喝蜂蜜等。

　　每天需飲水2000～3000ml，每天早餐后為最佳排便時間，養成定時排便習慣，排便時切忌用力，以免誘發宮縮。

　　勿觸摸乳房及腹部，以免誘發宮縮。

　　加強個人衛生，保持會清潔，禁盆浴及性生活。此外，術后心理狀態也很重要，家屬要多關心，減輕孕婦心理壓力，同時要遵醫囑按時服藥，定期產前檢查。如有腹痛、腰酸、下腹墜脹、流血、流液等情況要及時就診，若出現陣發性宮縮，逐漸變頻，需馬上入院及時拆除宮頸縫扎線，以免發生宮頸裂傷。若順利保胎至足月37周，也要入院拆線。

　　此外，術后心理狀態也很重要，家屬要多關心，減輕孕婦心理壓力，同時要遵醫囑按時服藥，定期產前檢查。如有腹痛、腰酸、下腹墜脹、流血、流液等情況要及時就診，若出現陣發性宮縮，逐漸變頻，需馬上入院及時拆除宮頸縫扎線，以免發生宮頸裂傷。若順利保胎至足月37周，也要入院拆線。