小兒支原體肺炎的病因
小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病,多以肺炎為主要表現,占小兒肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等。小兒支原體肺炎是學齡前兒童重要的致病原,中國醫科大學材料統計7~10歲年齡組肺炎支原體感染高達75%,文獻報道支原體肺炎占所有肺炎總數的10%~33%。常年可發病,以秋冬季較多,4~6年可呈一次流行,多見于5~18歲,但近年來發現發病年齡組已有變小的趨勢,有報道最小年齡為37天,發病率有所升高,肺外合并癥增多。
肺炎支原體是介乎細菌和病毒之間的一種微生物,主要經飛沫傳播。肺炎支原體侵入呼吸道黏膜后,通過其特殊的結構,緊密吸附于易感宿主的細胞膜的受體上,在其表現增殖并釋放毒性物質,如過氧化氫,酶,膜脂類等,造成組織損傷。肺炎支原體可經血行播散至全身任何器官;另外,肺炎支原體感染后可產生自身抗體,導致多系統免疫損傷,引起多個系統的功能異常。
小兒支原體肺炎有什么癥狀?
患兒感染支原體肺炎后,常常有發熱,即高、中度發熱、低熱,熱程1-3周,刺激性咳嗽為突出表現,酷似百日咳,帶有粘稠痰;嬰幼兒發病急,病程長,病情較重,以呼吸困難、喘憋較突出。
部分出現全身多個系統的表現,心肌炎時出現胸悶、心跳、心慌、氣促、發熱,有的常常自覺氣短、嘆息;肝炎時出現胃口差、嘔吐、腹部不適;腦膜炎時可出現神志變化、嘔吐、頭痛、抽搐等,也有出現各種皮疹。
肺炎支支原體感染有輕有重,表現不一,輕者癥狀只有反復咳嗽,常常被患者及家長忽視,部分可導致過敏性咳嗽,因此,咳嗽2周以上,有條件者應查胸片、支原體抗體,以確診支原體肺炎。
(責任編輯:吳敏 )
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