說說嬰兒濕疹的癥狀體征是什么
嬰兒濕疹中醫稱奶癬,多為體質過敏,為風濕所襲搏于氣血而發。常發于嬰兒的顏面部。分干濕二型。起初形如粟粒,散在或密集疹色紅,搔之起白屑,其形如癬疥而不流津水的為“干斂瘡”,偏于風熱盛。如皮膚起粟搔癢無度,破則流水,浸淫成片甚至可以延及身體其它各部,為「濕飲瘡」,偏于濕熱重此證常使患兒躁煩,睡臥不安,病久皮膚可有苔癬樣變化若皮損滲出液減少,膚紅減退,為好轉的現象。
癥狀體征
多見于肥胖嬰兒通常在生后第二或第三個月開始發生。好發于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。皮損好發于顏面多自兩頰開始,漸侵至額部、眉間頭皮,反復發作。嚴重者可親延頸部肩胛部、甚至遍及全身。
皮損形態多樣分布大多對稱,時輕時重。在面部者初為簇集的活散在的紅斑、丘疹;在頭皮或眉部者,多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂輕者,僅有淺紅的斑片,伴有少量脫屑;重者為紅斑、水皰、糜爛浸淫成片,不斷蔓延擴大,若過分搔抓摩擦、洗燙,則糜爛加重滲出增多,常因皮膚破損而繼發感染,引起附近淋巴結腫大并伴有發熱,食欲減退,便干溲赤等全身癥狀,自覺陣發性劇癢遇暖尤甚,以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦,或用手搔抓煩躁,哭鬧不安,常影響健康和睡眠,多發于出生后1-3個月多在1-2歲減輕、痊愈。少數可演變成嬰兒濕疹。
嬰兒濕疹可分以下類型:
嬰兒接觸性皮炎(contact dermatitis in infants),過敏反應發生者罕見,常見為原發性刺激所致。
1。最常見部位為顏面部,患部常鮮紅、腫脹、界限清楚。可能由輕度刺激性食物所致。例如橘汁和番茄汁、流涎、喂食溢出等的連續刺激而引起皮炎。加之磨擦刺激使皮炎進一步加重。其他常見部位為肘、膝,往往與床單或地毯的磨擦有關。
2。有些病例皮損類似成人中所見的皸裂(chapping)或干性濕疹。皮損常呈局限性,好發于兩頰部。寒冷或風吹可使病情加重。
3。另一常見而特殊的接觸性皮炎是發生于嬰兒尿布區的尿布皮炎。
(責任編輯:張琴琴 )
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