小兒腹瀉的臨床表現:分期與分型須知道
小兒出現腹瀉時須查大便常規,以確定病原菌和選用藥物。輪狀病毒感染的病人大便中常可見到脂肪球,很少見到紅白細胞,查末梢血象多在正常范圍,臨床常做的病原學診斷是大便的快速輪狀病毒抗原檢測。對于有脫水癥狀的病人要注意糾正水電解質的紊亂,必要時應做血生化檢查。那么,小兒腹瀉要注意哪些臨床表現呢?下面我們一起來看看吧。
臨床表現
一、腹瀉分期
1、急性腹瀉病程在2周以下者。
2、遷延性腹瀉病程持續2周至2月者。
3、慢性腹瀉病程持續2月以上者。
二、腹瀉分型
1、腹瀉:按程度分2型:輕型(單純性腹瀉)、重型(中毒性腹瀉)。
(1)輕型腹瀉:多為飲食因素或腸道外感染所致,或由腸道內病毒或非侵襲性細菌引起。主要是胃腸道癥狀,其每日大便次數多在10次以下,少數病例可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,可混有少量粘液。一般無發熱或發熱不高,伴食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,無明顯的全身癥狀,精神尚好,無脫水癥狀,多在數日內痊愈。
(2)重型腹瀉多因腸道感染引起。
1)胃腸道癥狀腹瀉頻繁,10~30次/日以上,水份多而糞質少,或混有粘液的稀水便多,同時可伴有腹脹和嘔吐。
2)脫水:脫水程度分輕、中、重三度。脫水性質:分等滲、低滲、高滲性三種。
(責任編輯:張琴琴 )
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