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            溶血
            掛號科室:血液病科 同類疾病:骨髓增生異常綜合征珠蛋白生成障礙性貧血巨幼細胞貧血遺傳性橢圓形細胞增多癥異常血紅蛋白病

            ABO溶血的原因和檢查方法

            2014-05-13 05:37:49      家庭醫生在線

            ABO溶血怎么檢查呢?孕期如果懷疑出現了ABO溶血的癥狀,需要通過哪些檢查來確診呢?同時,導致ABO溶血的原因都有哪些呢?在這里,小編就來為你解答這兩個問題吧。

            ABO溶血的原因

            在懷孕期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體,若彼此血型不合,母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原,母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血。

            ABO血型系統共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種,ABO血型不合溶血病主要發生在母親是"O"型,胎兒是"A"型或"B”型者。在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多,A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。

            接下來,就來看看ABO溶血的檢查項目有哪些吧。

            ABO溶血檢查項目

            父母親血型測定:凡既往有不明原因的流產、早產、死胎、死產史,或新生兒重癥黃疸史的產婦,應警惕有無母嬰血型不合。測定母親和父親的血型,父母血型不合者,應測定母親的血型抗體。

            母親血型抗體測定:懷疑胎兒可能發生溶血病的孕婦應進行抗血型抗體測定。第一次測定一般在妊娠第4個月進行,這可作為抗體的基礎水平。以后每月測定1次,妊娠7~8個月每半個月測定1次,第8個月后每周測定1次。若抗體效價上升、起伏不定或由高轉低者均提示小兒可能受累,當抗體滴度達1∶32時宜作羊水檢查。由于自然界中存在類似A、B抗原的物質,母親體內可存在天然的抗A或抗B抗體,通常將ABO溶血病的抗體效價1∶64作為可疑病例。母親的抗體效價維持不變提示病情穩定。

            羊水檢查:正常的羊水無色透明,重癥溶血病羊水呈黃綠色。胎兒溶血程度愈重,羊水膽紅素含量就愈高,故羊水膽紅素含量可用來估計病情和決定終止妊娠。羊水在波長450nm處的光密度與羊水中膽紅素含量呈一定相關比例,可用分光光度計測定羊水在波長450nm處的光密度代表羊水中膽紅素的高低。由于羊水中膽紅素的含量隨孕周增加而降低,故在不同孕周所測得的光密度的升高數,有不同意義。

            影像學檢查:全身水腫胎兒X線片可見軟組織增寬的透明帶,四肢彎曲度較差。B超檢查顯示胎兒肝脾大,胸腹腔積液。

            ABO溶血檢查一般有以上幾個項目,出現ABO溶血的癥狀就要及時檢查哦。

            (責任編輯:張琴琴 )

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