母嬰ABO血型不合溶血病要做的檢查有哪些？

新生兒母嬰血型不合溶血病（blood group incompatible hemolytic disease of the newborn）是由于孕母與嬰兒血型不合引起的溶血病，主要包托ABO和Rh溶血病，都簡稱為新生兒溶血病。那么，母嬰ABO血型不合溶血病要做的檢查有哪些？

產前診斷

檢查孕婦及丈夫的血型。孕婦到妊娠第16周時查血清抗體，作為基礎水平，至28～30周時再測抗體，以后每月測一次。如抗體效價上升，提示胎兒可能受累。在孕期28～31周時宜同時測定羊水膽紅素和羊水卵磷脂（L）鞘磷脂（S）比值；如L/S≥2，提示胎兒肺已成熟，有條件考慮提早分娩。

對Rh陰性孕婦用PCR法檢測羊水中胎兒RhD血型的基因，也可直接從孕婦靜脈血中用熒光PCR法測出胎兒RhD的DNA，以確定胎兒的血型。

產時診斷

檢查胎兒面臍血的血型和特異性抗體。

產后診斷

1。血常規檢查 示紅細胞數和血紅蛋白量減少，網織紅細胞可增至5%～6%，幼紅細胞在生后1～2天內可達2～10個/100白細胞。

2。血清總膽紅素增高，以非結合膽紅素為主。

3。血型和血液抗體檢查

（1）ABO溶血癥：分別檢測孕母和嬰兒血型；直接和間接抗人球蛋白試驗常陰性；但以“最適合稀釋度抗人球蛋白血清”作“抗體釋放試驗”，可得陽性結果。

（2）Rh溶血病：分別檢測孕母和嬰兒Rh血型；新生兒抗人球蛋白直接和間接試驗均陽性；以新生兒血清與標準Rh紅細胞作凝集試驗，根據凝集結果判定新生兒血清中存在的Rh抗體的型別，可以明確診斷Rh溶血病的類型。