預(yù)防勝于治療 臍帶異常的預(yù)防

臍帶是連接胎兒與母親的紐帶，是胎兒生命的橋梁， 它一端連結(jié)于胎兒的臍輪，另一端連接于胎盤。臍帶由兩根臍動脈和一條臍靜脈以及包裹于它們表面的膠凍狀組織----華爾通氏膠所組成。通過臍帶，胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營養(yǎng)物質(zhì)； 通過臍帶，胎兒的代謝廢物傳至胎盤、母體而排出體外。一旦臍帶出現(xiàn)異常就會導(dǎo)致血流受阻，結(jié)果引起胎兒宮內(nèi)窘迫、宮內(nèi)缺氧、胎兒生長遲緩、新生兒窒息等問題。那么，臍帶異常的預(yù)防方法有哪些？

1、定期B超檢查

B超檢查簡單、快捷、經(jīng)濟(jì)，是臍帶異常的初步檢查手段。在B超屏幕上，可以清楚地顯示臍帶的圖像，并可看出胎兒頸部有無臍帶纏繞所導(dǎo)致的頸部“壓跡”。如為臍帶繞頸，還可初步判斷臍帶繞頸的圈數(shù)。

2、必要時(shí)彩色多普勒檢查

彩色多普勒即通常所說的彩超，它對診斷多種臍帶異常有極高的特異性和敏感性，并可區(qū)別臍帶繞頸或搭頸，不受羊水量和胎位的影響。更為突出的是，它同時(shí)可通過對臍帶血液動力學(xué)的檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無胎兒宮內(nèi)缺氧和窘迫。

3、分娩前胎兒心電監(jiān)護(hù)

胎兒心電監(jiān)護(hù)簡稱胎心監(jiān)護(hù)，它本身并不能檢測臍帶纏繞等，但可在分娩前及分娩產(chǎn)程中運(yùn)用，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)由于臍帶異常而導(dǎo)致的胎兒宮內(nèi)窘迫。有臍帶繞頸的孕婦，我們希望在孕37周后每星期接受一次胎心監(jiān)護(hù)。

4、家庭自我監(jiān)護(hù)

上述均為發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸后醫(yī)院對產(chǎn)婦采取的監(jiān)護(hù)措施，那么準(zhǔn)媽媽在家里怎樣進(jìn)一步確保寶寶的安全呢？這里推薦孕婦自我監(jiān)護(hù)法——胎動計(jì)數(shù)。正常胎動約50～200 次/日，其范圍波動較大，每個(gè)孕婦有自身的規(guī)律。如果臍帶繞頸已造成胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí)，胎動會發(fā)生極為顯著的變化。在胎兒缺氧早期，表現(xiàn)為胎動過多或胎動頻繁，在晚期則表現(xiàn)為胎動減少。有臍帶繞頸的準(zhǔn)媽媽應(yīng)尤其專注自己的胎動規(guī)律和變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就診。