尿布皮炎的病因有哪些？

尿布皮炎是怎么回事？尿布皮炎（diaper dermatitis）又稱臀部紅斑（erythema glutealis），為嬰兒肛門周圍及臀部等尿布遮蓋部位發生的接觸性皮炎，本病與中醫的“淹尻瘡”，“猴子疳”相似，如《外科啟玄》淹尻瘡記載：“月子乳孩繃縛手足頤下頰肢窩腿內濕熱之氣，常皆淹成瘡”。又如《外科證治全書》猴子疳記載：“是證小兒多得之，從肛門或陰囊邊紅暈爛起，漸至皮膚”。尿布洗滌不凈，殘留尿漬及糞便易被腐物寄生菌分解而產生氨類物質刺激皮膚而引起。可能與其他細菌有關，如金黃色葡萄球菌，實驗發現尿液放置18h，可以引起尿布皮炎，而新鮮尿液則不發生。那么，尿布皮炎的病因有哪些？

尿、糞產生刺激性物質（35%）：

主要是由于尿、糞產生刺激性物質引起，多由于尿布更換不及時，尤其是加用塑料、橡膠布、油布，使局部皮膚處于潮濕或浸漬狀態。可以引起本病。

尿布洗滌不凈（25%）：

尿布洗滌不凈，殘留尿漬及糞便易被腐物寄生菌分解而產生氨類物質刺激皮膚而引起。可能與其他細菌有關，如金黃色葡萄球菌，實驗發現尿液放置18h，可以引起尿布皮炎，而新鮮尿液則不發生。

尿布上的刺激因素（15%）：

尿布上的染料、殘存的肥皂及橡膠或塑料有時可成為刺激因素，誘發本病。

發病機制

發病機制不很清楚，但有的學者則認為在尿中既不存在產氨的細菌（如變形桿菌），也未發現氨能引起皮炎，而認為可能與其他細菌有關，如金黃色葡萄球菌，實驗發現尿液放置18h，可以引起尿布皮炎，而新鮮尿液則不發生。糞便的酶類如蛋白酶和脂酶可形成刺激，同時均能使pH升高，也有利于尿布皮炎的發生。

中醫認為此病系因小兒皮膚嬌嫩，尿液及糞便浸漬過久，致使肌膚淹浸而發病。