妊娠合并宮頸癌應該如何進行檢查
妊娠合并宮頸癌是什么?妊娠合并子宮頸癌不僅指妊娠期,在產后1年內所發現的子宮頸癌病人亦都應歸屬于這一范疇,因為這些病人實際上在孕期已經發病,只是由于癌瘤較早或因其他原因未被發現而已。由于宮頸癌多發生于生育能力減退、40歲以上婦女,所以妊娠合并子宮頸癌者較少見。臨床表現與非妊娠期子宮頸癌相同。早期常見偶發性或性交后陰道流血。由于發生在妊娠期,常易誤診為先兆流產、前置胎盤、胎盤早剝、早產或子宮頸擴張所致。那么妊娠合并宮頸癌應該如何檢查呢?
檢查方法
實驗室檢查:
目前暫無相關資料
其他輔助檢查:
1。宮頸細胞學檢查 將宮頸細胞涂片檢查作為孕婦產前檢查的一個常規項目,能幫助盡早發現和處理早期宮頸癌。
2。陰道鏡及宮頸活檢 凡宮頸涂片不正常或甚至于宮頸惡性病患者,妊娠的任何階段均應做陰道鏡及宮頸活檢。活檢能明確診斷和協助臨床分期,原位癌和浸潤癌合并妊娠時處理上有原則的區別。
3。宮頸錐切術 妊娠期宮頸錐切可導致大出血、感染、流產、早產等較嚴重的母兒并發癥,應盡可能避免錐切。浸潤癌已肯定者禁忌宮頸錐切術。
4。視具體情況還可行膀胱鏡、直腸鏡、腎盂造影、X線胸片等檢查,必要時可進行CT或MRI檢查,有助于確定病變范圍,選擇恰當的治療方法,提高治療率。
疾病診斷
應與有臨床類似癥狀或體征的各種宮頸病變鑒別,主要鑒別診斷依據是活組織病理檢查。包括:
1。宮頸良性病變 宮頸糜爛、息肉、宮頸內膜異位、宮頸腺上皮外翻和宮頸結核性潰瘍等。
2。宮頸良性腫瘤 宮頸黏膜下肌瘤、宮頸管肌瘤、宮頸乳頭狀瘤。
3。宮頸惡性腫瘤 原發性宮頸惡性黑色素瘤、淋巴管瘤、轉移性癌(以子宮內膜癌、陰道癌多見),應注意原發性宮頸癌可與子宮內膜癌并存。
(責任編輯:田子文 )
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