骨產道異常的癥狀有哪些呢
骨產道異常是什么?骨產道異常即指骨盆狹窄,骨盆的任何一個徑線或幾個徑線都縮短稱為骨盆狹窄。骨盆可在入口、中骨盆,出口三個平面中的一個平面或多個平面同時狹窄。當一個徑線狹窄時需要觀察同一平面其他徑線的大小,再結合整個骨盆的大小和形態進行全面的衡量,才能比較正確的估計這一骨盆對難產構成的影響。那么骨產道異常的癥狀有哪些呢?
骨產道異常癥狀
1。骨盆入口平面狹窄
我國婦女較常見。測量骶恥外徑<18cm,骨盆入口前后徑<10cm,對角徑<11.5cm。常見以下兩種:
(1)單純扁平骨盆(simple flat pelvis):骨盆入口呈橫扁圓形,骶岬向前下突出,使骨盆入口前后徑縮短而橫徑正常。
(2)佝僂病性扁平骨盆:由于童年患佝僂病骨骼軟化使骨盆變形,骶岬被壓向前,骨盆入口前后徑明顯縮短,使骨盆入口呈腎形,骶骨下段向后移,失去骶骨的正常彎度,變直向后翹。尾骨呈鉤狀突向骨盆出口平面。由于髂骨外展,使髂棘間徑等于或大于髂嵴間徑;由于坐骨結節外翻,使恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑變寬。
2。中骨盆及骨盆出口平面狹窄
(1)漏斗骨盆(funnel shaped pelvis):骨盆入口各徑線值正常。由于兩側骨盆壁向內傾斜,狀似漏斗,故稱漏斗骨盆。特點是中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄,使坐骨棘間徑、坐骨結節間徑縮短,恥骨弓角度<90°。坐骨結節間徑與出口后矢狀徑之和<15cm,常見于男型骨盆。
(2)橫徑狹窄骨盆(transversely contracted pelvis):與類人猿型骨盆類似。骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的橫徑均縮短,前后徑稍長,坐骨切跡寬。測量骶恥外徑值正常,但髂棘間徑及髂嵴間徑均縮短。
3。骨盆三個平面狹窄
骨盆外形屬女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個平面徑線均小于正常值2cm或更多,稱為均小骨盆(generally contracted pelvis),多見于身材矮小、體型勻稱的婦女。
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骨盆失去正常形態。僅介紹下列兩種:
(1)骨軟化癥骨盆(osteomalacic pelvis):現已罕見。系因缺鈣、磷、維生素D以及紫外線照射不足,使成人期骨質礦化障礙,被類骨組織代替,骨質脫鈣、疏松、軟化。由于受軀干重力及兩股骨向內上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結節間徑明顯縮短,嚴重者陰道不能容納2指。
(2)偏斜骨盆(obliquely contracted pelvis):系一側髂翼與髖骨發育不良所致骶髂關節固定,以及下肢和髖關節疾病,引起骨盆一側斜徑縮短的偏斜骨盆。
(責任編輯:田子文 )
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