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            哺乳期感冒吃什么藥?哺乳期的用藥原則

            2014-09-02 10:02:10      家庭醫(yī)生在線

            哺乳期感冒吃什么藥好呢?哺乳期的新媽媽很擔(dān)心自己隨意吃藥而影響到寶寶,是否任何藥物都不能在哺乳期吃呢?小編認(rèn)為不一定哦,在哺乳期用藥只要遵循一定的準(zhǔn)則也是可以放心用藥的。下面就來(lái)和小編一起學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)吧。

            哺乳期用藥原則

            該用藥時(shí)必用藥。請(qǐng)注意,如果一個(gè)媽媽生病到都無(wú)法照顧自己,失去意識(shí),嚴(yán)重到事關(guān)生死,請(qǐng)先考慮媽媽的生命和健康!配合醫(yī)生進(jìn)行治療,搶救。曾經(jīng)遇到過(guò)一個(gè)媽媽,她一直幫助的另一個(gè)母乳媽媽高燒不退,神志模糊,她來(lái)問我那個(gè)藥影響母乳喂養(yǎng)嗎?我說(shuō),媽媽這個(gè)情況還能哺乳嗎?趕緊治療了!

            不該用藥請(qǐng)勿隨意用藥。這需要一些基本健康常識(shí)。比如病毒感冒,不需要使用抗生素。坐久了腰酸就吃上幾個(gè)月補(bǔ)腎的藥,也沒有必要。即便不算是藥,一般媽媽也無(wú)需吃多種維他命或者深海魚油,腦白金之類的補(bǔ)品。有時(shí)候你的寶寶會(huì)因此發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),有時(shí)并非對(duì)維他命等本身,但可能對(duì)膠囊外殼或片劑中的非活性成分敏感。抗生素,還有被錯(cuò)誤認(rèn)為“中藥沒有毒”的一些中成藥,往往是被濫用了。

            如果需要使用藥物,孕期可以用的藥物,哺乳期通常也安全。你的嬰兒要比胎兒來(lái)的成熟,所以,如果在孕期使用過(guò)的藥物,通常也可以用于哺乳期。

            使用兒科也用的藥物。比如頭痛或者發(fā)燒,兒科用的美林母乳媽媽就可以安全使用。泰諾林也是兒科用藥。這些單一活性成分的解熱鎮(zhèn)痛藥,小嬰兒可以用,媽媽用了也很安全。如果不能確定這藥是否兒科可以使用,可以看說(shuō)明書中有無(wú)兒科用藥那段,或者問下兒科醫(yī)生是否嬰兒也有使用此藥的,如果沒有,哪個(gè)藥可以替代。

            使用非處方藥時(shí),不要使用長(zhǎng)效,強(qiáng)效,復(fù)方的非處方藥。比如感冒,去藥店買藥,買短效,單一藥物成分的,這樣既能快速?gòu)捏w內(nèi)清除,也不會(huì)不知不覺受其他藥物成分的影響。

            請(qǐng)不要做新藥小白鼠。新藥往往研究還不充分,也并非就比”舊藥“有效。對(duì)于普通疾病,媽媽們盡量要求醫(yī)生開療效確切,研究成熟,在人群中使用時(shí)間很長(zhǎng)的藥物。而不要覺得新藥或許效果也會(huì)煥然一新。有時(shí)候媽媽使用了一種新藥,查找相關(guān)文獻(xiàn)都寥寥無(wú)幾,就很難做出一個(gè)正確的決定了。

            局部小面積用藥通常安全。皮膚表面涂的爐甘石搽劑到哮喘用的噴劑,哺乳媽媽都可以安全使用。通常局部小面積使用藥物對(duì)整個(gè)人體影響都很微小,比如媽媽過(guò)敏,主要是眼睛的癥狀,那么就滴抗過(guò)敏的眼藥水。

            請(qǐng)記住,一般情況下,總有哺乳安全的藥物。如果醫(yī)生開給你一個(gè)藥物,不要就以為只能使用這個(gè)藥物,糾結(jié)于這個(gè)藥是不是安全。在醫(yī)生開藥的時(shí)候就提出你是母乳媽媽,請(qǐng)醫(yī)生開哺乳安全的藥。請(qǐng)相信醫(yī)生會(huì)配合你的這個(gè)要求,而不要覺得不會(huì)被理解就不提。

            如果是使用作用于大腦的藥物,以及放化療藥物,說(shuō)明媽媽的疾病非同一般。這個(gè)時(shí)候也請(qǐng)配合醫(yī)生治療。再次提醒,事關(guān)生命的,請(qǐng)先照顧好媽媽的生命。

            那么,哺乳期吃藥是否會(huì)影響到乳汁呢?

            哺乳期吃藥影響乳汁嗎

            藥物從母血進(jìn)入乳汁必須通過(guò)血-乳屏障。血液和乳汁間的藥物濃度梯度是藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)的主要因素,梯度越大則轉(zhuǎn)運(yùn)越多,當(dāng)血漿中的藥物濃度降低時(shí),乳汁中的藥物又會(huì)轉(zhuǎn)回到血漿中。評(píng)估乳兒受到的藥物影響,可通過(guò)測(cè)算藥物在乳汁和乳母血漿中的濃度之比來(lái)衡量。藥物對(duì)乳兒的影響、進(jìn)入乳汁的藥物濃度還與用藥劑量、藥物的蛋白結(jié)合率、分子量、pH值、脂溶性、解離度以及乳母的腎功能關(guān)。藥物蛋白結(jié)合率越低,乳汁中藥物越高;分子量小于200的藥物易進(jìn)入乳汁,大于500的藥物難進(jìn)入乳汁,堿性藥物易進(jìn)入乳汁,非離子型的脂溶性藥物易進(jìn)入乳汁;乳母腎功能損害時(shí),可致血漿和乳汁中藥物濃度升高。而乳汁中的藥物能否對(duì)乳兒產(chǎn)生不良影響則取決于藥物在乳汁中的濃度、乳兒的飲乳量、乳兒對(duì)藥物的清除能力。

            最后,再來(lái)看看哪些藥是哺乳期媽媽不能吃的吧。

            哺乳期不能吃的藥物

            止痛藥:阿司匹林(乙酰水楊酸)在血液中大部分是與血漿蛋白結(jié)合的,不容易進(jìn)入母乳,母親偶爾服用阿司匹林對(duì)嬰兒是無(wú)害的。但大劑量攝入也可引起嬰兒皮膚發(fā)生瘀斑和代謝性酸中毒。

            抗生素類藥物:青霉素和紅霉素類藥物存在于母乳中對(duì)新生兒是安全的。雖然在理論上青霉素可能引起新生兒過(guò)敏反應(yīng),但實(shí)際上極為罕見。磺胺類藥物可以引起新生兒產(chǎn)生高膽紅素血癥和使患紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(G-6-PD)的新生兒發(fā)生溶血。四環(huán)素在母乳中的濃度較高,甚至可達(dá)母親血液中藥物濃度的90%,可導(dǎo)致嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良及牙齒變色。母親最好不要服用這兩種藥物。氯林可霉素和滅滴靈即使在常規(guī)服藥時(shí),母乳中的藥物濃度也較高,前者可導(dǎo)致嬰兒小腸結(jié)腸炎而發(fā)生腹瀉和便血;后者可引起嬰兒嘔吐和出血,母親均不應(yīng)服用。如果治療必須使用時(shí),應(yīng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)。氯霉素雖然在母乳中排泄甚少,但可能抑制嬰兒骨髓造血功能。抗結(jié)核藥異煙肼在母乳中濃度與母親血液中的藥物濃度相仿,可能影響到嬰兒的肝臟功能。

            抗驚厥藥:苯妥英、苯巴比妥和安定均可進(jìn)入母乳。母親血液中的藥物濃度在正常治療范圍時(shí),對(duì)嬰兒無(wú)損害;但如果母親服藥量較大,血液中的藥物濃度超過(guò)正常范圍時(shí),嬰兒可表現(xiàn)為反應(yīng)低下和睡眠過(guò)多。

            抗甲狀腺藥:碘劑可存在于母乳中,并可引起嬰兒甲狀腺腫。硫氧嘧啶可主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到母乳,母乳中的藥物濃度高于母血藥物濃度3-12倍,故用藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。甲硫咪唑可干擾新生兒甲狀腺功能而應(yīng)禁用。

            心血管藥物:地高辛、心得安、肼苯達(dá)嗪、α-甲基多巴等在母乳中含量均非常低,母親服用常規(guī)治療劑量,對(duì)嬰兒是安全的。

            抗抑郁藥:如:丙咪嗪、鹽酸阿米替林在母乳中的濃度甚微,對(duì)嬰兒無(wú)影響。

            精神抑制藥:如氯丙嗪和其它酚噻嗪類藥物在母乳中含量很小,只要母親服用劑量不超過(guò)每日100mg,就不會(huì)引起嬰兒的癥狀。

            放射性藥物:用于診斷或治療的任何放射性藥物,如:放射性碘、锝等均可存在于母乳中,并對(duì)嬰兒有明顯的影響。這些藥物的放射活性在母乳中可存在數(shù)天至數(shù)周。在藥物的放射活性從母乳中完全清除之前,應(yīng)暫時(shí)終止母乳喂養(yǎng)。

            哺乳期感冒吃什么藥?哺乳期的新媽媽不能擅自用藥,需根據(jù)醫(yī)生的建議用藥哦。

            (責(zé)任編輯:張琴琴 )

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