母乳喂養常見三個問題 乙肝媽媽喂養尤其注意

很多準媽媽在做產前準備工作時會請教前輩產后要如何催奶，收集各種催奶秘方。我們的乳房真的需要“催”了才會產奶嗎？母乳喂養有哪些常見的問題呢？

乳房真的需要“催”了才會產奶嗎？

很多準媽媽咨詢，為了產奶需要做什么準備嗎？產后需要做什么才能“催”出奶來？好像很多人都認為媽媽的乳房里沒有奶，要喝“催奶湯”、做按摩才能有奶。真的是這樣嗎？

其實乳房產奶是個自然啟動的過程，而不是靠外界干預發生的，就好比手碰到燙的就會縮回去一樣。如果這個過程沒有自然啟動，那一定是出了非常特殊的問題。

乳房在孕中期就開始了乳汁合成的工作，在嬰兒出生后，就能吮吸到初乳。在產后前三天，媽媽的乳房不漲，但這并不表示沒有奶，而是有著非常寶貴的可以滿足新生寶寶一切需要的初乳。

隨著產后孕激素水平下降，乳房會接受到這個自然的信號而啟動乳汁的大量分泌，一般在產后三到五天，媽媽們會感覺到“下奶”了。這里要強調的是，孕激素起到一個開關作用，也就是說，胎盤離開母體，孕激素就自然下降，這個是每個產婦一定會經歷的過程，即使是剖腹產，也是在取出胎兒后也是要取出胎盤的。因此無論是何種生產方式，只要胎盤離開母體，孕激素就會開始下降。

乳房產奶是不需要外界額外干預的，比如“催”或者“喝大量的湯水”等，它啟動產奶是一個內在自然的過程。

那么產奶量由什么決定呢？媽媽乳房的產奶能力是會大于嬰兒需要的，所以產量是受嬰兒的吸吮調控的。因此，產后按需哺乳，讓寶寶頻繁地的吸吮，讓乳房接受到所有來自寶寶的吸吮信號，是非常重要的。

母乳和配方奶能混在一起喂寶寶嗎

首先判斷是否真的是母乳不足

世界衛生組織建議，6個月內的寶寶要盡量純母乳喂養，因為母乳能滿足這個階段寶寶所需要的所有營養，而且對于寶寶心理發育也很有好處，建議媽媽們盡量純母乳喂養。有的媽媽會覺得自己母乳不足，因為有的媽媽可能只是自己的心理作用作祟。所以，請首先判斷你的母乳是不是真的不足。

怎樣判斷是否是母乳不足？如果寶寶每次吃奶要費很大力氣，并很快不愿再吸而睡著，1個小時左右又醒來哭鬧找奶吃；大便量少或稀薄發綠；每天體重增長不足30克（出生1周后），滿月時體重增長不足600克，就提示可能是母乳不足。這種情況建議可以添加配方奶，比較妥當的做法是先讓寶寶充分吸吮母乳，然后再用配方奶補充不足的部分。

不建議將母乳和配方奶混在一起給寶寶吃

通常來講，不建議將母乳和配方奶混在一起給寶寶吃。首先，如果寶寶喝不完的話，珍貴的母乳也要和配方奶一起倒掉，很浪費；更重要的是，將母乳和配方奶混在一起不僅會改變母乳的成分，而且也會讓配方奶中的微量營養素變得過于集中，增加寶寶的腎臟負擔。因此，最好還是用40℃-50℃的溫開水沖調配方奶，單獨喂食寶寶。

乙肝媽媽可以給寶寶喂母乳嗎

乙肝媽媽能母乳喂養嗎？專家表示，乙肝主要通過血液傳播，母乳中的病毒含量遠低于血中的病毒含量。目前，我國對乙肝媽媽娩出的新生兒都會常規注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，在雙重免疫的情況下，乙肝媽媽也是可以實施母乳喂養的。

不過，專家提醒，由于乙肝是通過血液傳播的，乙肝媽媽在喂養過程中，要防止乳頭皸裂，如果皮膚有損傷，病毒和細菌就容易通過血液進入嬰兒口腔。