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            手足口病該如何進行治療

            2014-12-19 09:46:34      家庭醫生在線

            手足口病該如何進行治療?手足口病是由腸道病毒引起的常見傳染病,本病在臨床上以手、足、口腔皰疹為主要特征,故通稱為手足口病。大多數患者癥狀輕微,但少數患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦炎、膜腦炎等并發癥,個別重癥患兒病情進展快,易發生死亡。多發生于5歲以下的嬰幼兒,所以常被稱作"小兒手足口病"。專家提醒家長,如果在日常發現孩子出現該病的癥狀時,還需及早治療,以免病情加重。手足口病該如何進行治療?

            手足口病該如何進行治療?

            一、西醫

            1、治療原則主要是對癥處理:

            (1)口服B族維生素,如維生素B1、維生素B2、維生素C。

            (2)嘔吐難以進食者給予輸液。當口腔因有糜爛吃東西困難時,可以給予易消化的流食,飯后漱口。

            (3)口腔潰瘍給予青梅散、金霉素魚肝油或錫類散外涂,疼痛劇烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜爛面早日愈合。 并保持局部清潔,避免細菌的繼發感染。

            (4)皮膚皰疹有繼發感染者涂以1%甲紫。

            (5)服用抗病毒的藥物,如病毒唑、病毒靈等。若伴有發熱時,可以用一些清熱解毒的中藥。

            2、手足口病可能結合心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應及時進行治療。

            (1)并發腦膜炎者按照腦膜炎治療。

            (2)并發心肌炎者按照心肌炎治療。

            二、中醫

            1、心脾積熱

            癥狀表現:

            身體發熱、無汗,手、足、口部位出現皰疹,而且口舌中皰疹呈紅色、伴有劇烈疼痛,患者唾液分泌過多、難以進食、大便干結、舌苔黃膩。

            治療方法:

            以大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,與50毫升清水煎成藥汁,分成兩次飲用。

            2、濕熱交阻

            癥狀表現:

            身體發熱、無汗,手、足、口部位出現皰疹,口舌皰疹呈暗色,疼痛感不強,伴有腹脹、納差、舌苔白膩或有輕微黃膩。

            治療方法:

            用生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,加入50毫克清水,煎成藥汁,分成兩次飲用。

            3、中樞神經系統感染

            癥狀表現:

            身體高熱、無汗液分泌、出現皮疹、舌紅、肢體痿軟或癱瘓、容易受寒、情緒煩躁、嗜睡、舌苔白膩或有黃膩。

            治療方法:

            利用大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克(包煎),赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,加入50毫升清水,煎成藥汁,分兩次飲用。

            中藥方劑

            (1)雙花防毒飲

            方劑:金銀花10g,野菊花10g,蚤休15g,茯苓10g,甘草3g。

            制法:上藥加水300ml,浸泡30分鐘,以武火(大火)煎煮沸騰,改用文火(小火)煎煮15分鐘,煎成藥液150ml。每日1劑,藥液分2~3次服,連續服用7~10天。3歲以下嬰幼兒可減量服用。

            (2)對急性期出現低熱或無發熱,流涕咳嗽,咽紅疼痛,或納差惡心,可用銀翹散方劑。

            (3)高熱持續,口腔、手足、臀部、四肢皰疹分布稠密,可用清瘟敗毒飲方劑;對出現高熱不退,頻咳氣急等并發癥,可用己椒藶黃丸合參附湯方劑。

            (4)治療口疼牙齦腫:可用板藍根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。

            (5)在疾病康復期,對于口干咽痛的孩子可在沙參麥冬湯方劑里,加生地黃、蘆根養陰生津,清熱潤咽。

            中成藥

            (1)玉屏風口服液和板藍根沖劑,連續服用7~10天。

            (2)治療口咽部皰疹,可用西瓜霜、冰硼散、錫類散,任選1種,涂搽口腔患處,1日3次;吹敷口腔患處,或口腔炎噴劑噴患處,每日2次。口腔炎噴霧劑對扁桃體炎效果最為明顯;對小兒口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;霧化劑型易吸收。

            (3)手足皰疹嚴重者,可用如意金黃散、青黛散,任選1種,麻油調,敷于皰疹患處,1日3次。

            手足口病治療注意事項

            第一個注意事項:避免帶孩子去人多的公共場所

            人流大的地方不利于預防,反而容易造成交叉感染,所以應該盡量避免讓孩子身處其中。家里平時由老人和阿姨帶孩子的,要記得提醒他們不要帶孩子去人多且衛生條件難以保證的超市、菜市場等地。

            第二個注意事項:避免孩子之間的玩具交換

            玩具是孩子最親密的伙伴,一個生活區內的孩子常在一起友好地交換玩具、圖書等。不過,在手足口病高發的時期,最好暫時避免一下這個“好習慣”。小朋友們經常手口不分的,附著著唾液和病菌的玩具和圖書很可能成為疾病的傳播途徑。

            第三個注意事項:避免成人把病毒帶給孩子

            年齡小的孩子外出的機會不多,但家長們卻可能帶回病菌。成人也可以感染手足口病,只是一般不會發病,不過所攜帶的病菌仍然可以傳播給孩子。家長外出回來,首先要洗手、換衣服、洗臉漱口,再和孩子親密接觸,飯前便后也要仔細洗手。

            第四個注意事項:注意保持生活環境清潔

            人體分泌物、糞便等都可能傳播病菌,所以要注意家庭衛生,保持良好的衛生習慣。孩子在外面玩過的玩具、全家人內外衣物、毛巾等要勤換洗,保持室內空氣流通,大人孩子上完廁所都要仔細洗手。如果周圍家庭有人患病,可以用消毒液消毒日用品、玩具、衣物、地面、家具等,之后再用清水洗凈,奶瓶、餐具等直接入口的宜用高溫消毒。

            第五個注意事項:注意合理飲食

            夏天人們喜歡吃涼拌的生菜,食用被病毒污染的水和食物也可發生手足口病感染,家里有孩子的情況下最好不吃生食,也不要飲用生水。手足口病和人體的抵抗力有關,孩子要少吃過于油膩和難消化的食物,保持腸胃的健康狀態。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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