什么情況下會發生溶血？新生兒溶血病怎么治療

新生兒溶血病，多發生在有懷孕初期發生過先兆流產或者懷第二胎的媽媽身上，新生兒溶血病能不能治療呢？新生兒溶血病怎么治療呢？

什么情況下會發生溶血？

對常見的ABO血型不合來說： 第一種情況為：母O型，胎兒A或B型；第二種情況為：母A或B型，胎兒B、AB型或A、AB型，其中前一種情況多見，后一種情況少見。對于Rh血型系統：當母Rh陰性，胎兒Rh陽性時，會發生溶血。

ABO血型不合可見于第一胎，臨床溶血癥狀較輕，個別較重。Rh血型不合在我國較少見，第一胎不發病，臨床表現的癥狀較為嚴重。

新生兒溶血如及早診斷治療，治愈率較高，比較少遺留神經系統后遺癥，未及時診斷治療者，可發生嚴重并發癥核黃疸則會遺留智力低下、聽覺障礙、抽搐等神經系統后遺癥。故及早診斷、治療是關鍵。

新生兒溶血病癥狀體征：

1、ABO血型不合多于生后第二天出現黃疸，4-5天達高峰，以中度為主，少數為重度。Rh血型不合多于24小時內出現黃疸，2-3天達高峰，多為重度黃疸。

2、伴有不同程度的貧血。

3、呼吸急促，心跳加快，肝脾腫大。

4、黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。

新生兒溶血病治療原則：

1、防治嚴重貧血和心力衰竭。

2、降低間接膽紅素，預防核黃疸。

3、保證供給正常營養。

4、控制感染，忌用磺胺藥、氯霉素、新生霉素。

5、嚴重貧血者可輸血。

新生兒溶血病怎么治療呢？

新生兒溶血病的治療一般有三個方法：藥物治療、藍光治療和換血治療。

藥物治療：

如果新生兒黃疸明確是由于溶血病所致，可以使用一些抑制母親血型抗體作用的藥物，以減少發生膽紅素腦病的機會等。

藍光治療：

如果膽紅素處于脂溶性狀態時很容易進入大腦，當處于水溶性狀態時可經尿排出，通過藍光治療，使膽紅素化學結構發生改變，利于其隨尿排出體外。

換血治療：

當以上所有這些方法都未能奏效，或者說當寶寶血中膽紅素水平達到某一個高度時，膽紅素就可能進入腦中形成膽紅素腦病，也稱之為核黃疸。這時最有效的辦法就是換血了。一般經一次換血后病情就能得到有效的控制，盡管這個過程也要冒一些風險，但其治療意義卻十分明顯。