產婦如何選擇分娩方式？無痛分娩真的不痛嗎？

生孩子是女性的一件大事，十月懷胎是一個漫長的過程，像是一種等待中的煎熬。在人們的印象中，生孩子的真實過程是令人恐懼和神秘的。到底孕婦分娩全過程是怎樣的？生孩子過程是什么樣的？各位媽媽的分娩經歷是什么樣的？生孩子前要準備什么？家庭醫生在線編輯特別向廣州醫科大學附屬第一醫院產科主任胡淑君主任醫師來來為我們解答相關問題。

分娩——女性的人生大事

民間有這么一種說法：“分娩如同過鬼門關”，可見分娩對女性來說有多大的風險，那么，女性分娩的時候有哪些風險？胡淑君主任醫師指出，分娩常見的嚴重并發癥有的可危及產婦的生命，也有的是危及孩子的嚴重并發癥。危及產婦生命的嚴重并發癥有子宮破裂、羊水栓塞、產后出血和子癇等。危及孩子并發癥有胎兒窘迫、肩難產等。那么女性在分娩之前要做好哪些準備工作？

順產or 剖宮產？產婦如何選擇分娩方式？

剖宮產雖“大熱”但選擇仍需謹慎

十月懷胎，一朝分娩，選擇哪種分娩方式成為很多準媽媽比較關心的問題。那么，女性應該選擇哪種分娩方式呢？胡淑君主任醫師指出，陰道分娩是正常的生理過程，對產婦和孩子都有好處，而且絕大多數的婦女都可以經陰道娩出BB，只要沒有絕對的禁忌癥都應該盡可能經陰道試產。選擇陰道分娩的產婦，臨產時有節律的子宮收縮、舒張，使胎兒的胸腔也發生有節律地舒縮，從而使胎兒的肺得到鍛煉，刺激胎兒的肺泡產生較多的磷脂物質，增加肺泡彈性，為嬰兒出生以后的自主呼吸創造有利條件。另一方面，胎兒經母親產道的，擠壓的作用將肺內的羊水及黏液擠壓出來，因此能減少新生兒呼吸系統的并發癥。從產婦方面來說，陰道分娩是一正常的生理過程，損傷少，產后恢復快。

有很多女性會選擇剖宮產，據世界衛生組織的調查顯示，中國剖宮產率近50%，居世界第一位，遠遠超過世界衛生組織對剖宮產產率設置的警戒線15%。很多準媽媽會認為，剖宮產較為安全，沒有產時的疼痛，且不會有陰道松弛和側切的問題，同時也認為剖宮產比自然分娩更安全，這是絕大多數選擇剖宮產的理由。但是，手術對產婦造成的損傷以及給日后的再次妊娠等的風險確確實實是巨大的，故沒有剖宮產手術指征的產婦不應該選擇剖宮產。因為剖宮產是解決難產等的手段，能幫助有問題的產婦度過分娩的困難，準媽媽在選擇時候應該慎重。

無痛分娩vs水中分娩 哪種方式更好？

無痛分娩——實現無痛分娩有哪些措施？

從“無痛人流”到“無痛分娩”，無痛分娩真的不痛嗎？胡淑君主任醫師指出，其實使用無痛分娩的說法并不正確，正確的說法應該是“分娩鎮痛”，無論什么方法都只能達到減痛的作用，不可能達到“無痛”。但是無痛分娩究竟是如何實現的呢？分娩鎮痛的方法有：①藥物：如杜冷丁（肌肉注射）等；②椎管內用藥；③機械刺激：如電刺激等。這些方法能大大減少產婦在分娩過程中的痛苦，讓分娩更為順利。

無痛分娩——無痛分娩有哪些副作用？

大家常認為“無痛分娩”的方法主要是椎管內用藥的方法，它是由麻醉醫生實施的椎管內穿刺置管后緩慢向椎管內給藥，是區域麻醉的一種方法，只是給藥的劑量不同，其穿刺置管的并發癥有出血、神經損傷等等。無痛分娩雖好，卻并不是人人都適合的。無痛分娩的適應人群雖然很廣，不過還是須在婦產科和麻醉科醫生認真檢查后才能知道您是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人就不可以采用此方法。

水中分娩——水中分娩有什么利弊？

水中分娩算是一種比較“流行”的分娩方式，“水中分娩”就是產婦在水里生孩子。在普通的溫水中，在日常的浴缸里，依靠女人的力量，那種繁衍生命的原動力把孩子生下來，而不是醫生、技術、藥品、儀器。水中分娩是被認為是一種優于產床分娩的“新生法”，但胡淑君主任指出，水中分娩對產婦來說是可以減輕分娩疼痛的一種方法，但是由于分娩在水中，不便于對產程及胎兒宮內情況的觀察，而且水中分娩需要一定的場地和設備，產程中需要更多的醫護人員，故不是每家醫療機構都能開展水中分娩的項目。

分娩是女性的大事，也是女性一生難忘的經歷，選擇正確分分娩方式不僅對媽媽，還是對寶寶都是大有裨益的哦，所以各位準媽媽在分娩前要和您的醫生做好充分溝通，選擇最合適您的分娩方式。

指導專家：廣州醫科大學附屬第一醫院產科主任 胡淑君主任醫師

1983年畢業于廣州醫學院醫療系，畢業后一直在廣州醫科大學附屬第一醫院婦產科從事醫療、教學及科研工作，擅長高危妊娠的診斷和治療、婦產科超聲診斷及介入治療。擅長圍產醫學，妊娠并發癥和合并癥的診斷和處理；優生優育和遺傳咨詢。

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