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            早產兒突然不呼吸了是何因 早產兒窒息急救方法

            2015-01-24 07:14:41      家庭醫生在線

            豆豆是一個早產的小寶貝,在醫院住了2個星期后,今天剛被爸爸媽媽接回家里來,夫婦兩把豆豆放在之前精心準備的嬰兒床上,讓她安安靜靜地睡覺。過了一會,當媽媽再次去看豆豆時,突然發現豆豆好像胸廓和小腹部都沒有了之前有節奏性的起伏了,這可把豆豆媽媽給嚇壞了,她一邊大聲地呼叫著豆豆爸爸,一邊拍著豆豆,豆豆爸爸聞聲沖過來,卻并未發現豆豆有什么異常。但夫妻兩仍是非常緊張,豆豆為什么會突然呼吸暫停了呢?

            早產兒突然不呼吸了是何因?

            早產兒由于胎齡較小,各器官發育還不成熟,所以極易出現一些并發癥,其中呼吸暫停就是一個較常見的危急癥狀。呼吸暫停在臨床上主要表現為呼吸暫停超過20秒或不足20秒,并伴有心率減慢、皮膚蒼白或青紫等癥狀。

            新生兒呼吸暫停常見于兩種情況,一種是原發性呼吸暫停,原發性呼吸暫停在早產兒中的發病率大約是20~30%,常見于胎齡小于34周、體重小于1.8kg的早產兒,在生后3-5天左右更易發生,并且胎齡越小、體重越低,其發生的幾率就越高,據有關數據統計,極低出生體重兒發生呼吸暫停的幾率甚至可高達50%,這是由于早產兒呼吸中樞發育不成熟,引起呼吸調節障礙所致。

            另一種是繼發性呼吸暫停,引起新生兒時期繼發性呼吸暫停的原因較多,如:腦缺氧損傷、氣道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、顱內出血和內環境紊亂等,均可導致繼發性呼吸暫停的發生。

            嬰兒窒息急救方法

            窒息急救第1步:迅速對寶寶窒息情況做出判斷。

            如果你的寶寶突然哭不出來或不能咳嗽,可能是有東西卡在他的氣管里,引起窒息了,你需要幫他弄出來。在這種情況下,寶寶可能會發出奇怪的聲音,也可能張大嘴巴卻根本發不出聲音,同時他的皮膚可能會因窒息漲紅或變青紫。

            如果寶寶還能咳嗽或做嘔,說明他的氣管沒有被全部堵住,不是完全窒息。盡量讓他繼續咳嗽,咳嗽是排出氣管阻塞物最有效的方法。

            如果寶寶不能把阻塞物咳出來,馬上叫人撥打120急救電話,并開始給寶寶拍背并按壓胸部(參考下面的第2步)。

            如果只有你和寶寶在一起,你要先對窒息的寶寶急救2分鐘,然后再撥打120急救電話。

            但是,如果你懷疑寶寶的氣管是因為喉嚨腫脹而阻塞,要馬上撥打120。你的寶寶有可能是對某些食物或蟲子叮咬產生了過敏反應,也有可能是得了傳染病,比如哮吼。

            如果你的寶寶有較高的心臟疾病風險,出現窒息后,也要馬上撥打120。

            窒息急救第2步:嘗試給寶寶拍背和按壓胸部,把阻塞物排出來。

            如果寶寶窒息后不能自己把阻塞物吐出來,而且你認為確實是有東西卡在里面,要小心地把寶寶的臉朝下趴放在你的前臂上,用你的手托住他的頭部和頸部,把托寶寶的手臂放在大腿上。

            托住窒息的寶寶,讓他的頭部低于身體的其他部位。然后用手掌根部拍擊寶寶的背(肩胛骨之間的部位)5次來排出阻塞物,動作要稍微用力和果斷。

            接下來,將你空出來的那只手(剛剛拍背的那只手)放在寶寶的腦后部,手臂順勢頂著脊柱,小心地把他翻轉過來,托住寶寶的頭部和頸部。穩住寶寶讓他的臉朝上,把你用來托寶寶的前臂放在大腿上,仍要讓寶寶的頭部低于身體的其他部分。

            用兩三根手指,將指肚放在寶寶的兩個乳頭中間略向下的位置,垂直向下按壓大約1.3~2.5厘米,然后松開,讓胸部回復到正常狀態,這就是胸部按壓。

            做5次胸部按壓,動作要均衡流暢、均勻,不能急促。

            連續做5次拍背和5次胸部按壓,直到阻塞物被強行排出,或寶寶開始咳嗽。如果咳嗽了,就讓他自己把東西咳出來。

            不管什么時候,如果寶寶失去知覺,就要給他做心肺復蘇術(CPR),了解心肺復蘇術的具體急救方法。

            給他做兩次人工呼吸。如果氣體不能進入寶寶身體,沒有看到寶寶的胸部有起伏,把他的頭部再向后傾斜一些,然后重新做兩次人工呼吸。

            如果寶寶的胸部仍然沒有起伏,給他做30次胸外心臟按壓。仔細檢查他的口腔,如果你看到阻塞物,就把它取出來。再做兩次人工呼吸,然后重復胸外心臟按壓,如此反復,直到急救人員趕來。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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