早產兒不能忽視合并癥 冬季怎樣正確呵護早產兒

早產兒的意思就是沒有到期的嬰兒提前出生了，他的體重比正常的寶寶輕一些，身體也是很弱的，做父母的一樣要用心呵護寶寶的健康。

早產寶寶不能忽視的合并癥

1、心血管疾病：

若早產兒肺部問題逐漸好轉時，會因動脈導管尚未關閉，而有多的血量自主動脈經由動脈導管流至肺，造成心臟衰竭及肺功能變差。

2、呼吸系統疾病：

因早產兒的肺部發育不全，因此會造成呼吸困難，甚至呼吸衰竭。部分體重極低的寶寶也會有呼吸窘迫癥候群，而有呼吸急促、發紺的現象。

3、腸胃系統疾病：

早產兒容易有營養吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量漸近式的喂食方式。此外，有極少部份的早產兒會發生壞死性腸炎，需要特殊的治療。

4、周腦室及腦室內出血：

因早產兒腦室構造不成熟，血管構造相當脆弱，很容易易因腦壓升高，而破裂出血。一般可分為四級，若是輕微出血，且未造成腦室擴大，多半會由腦自行吸收。但是若因大量出血，造成腦室擴大或擴及腦組織，就有可能影響神經功能，造成動作發展遲緩或行為障礙。應于出生后，作腦部超音波，若有問題則需定期追蹤檢查。

5、視網膜病變：

早產可能導致視網膜新生血管的正常發育受阻，而造成眼部發育不良，較易有近視等問題，應至兒童眼科追蹤檢查。

6、感染問題：

早產兒因免疫系統尚未發育完全，較沒有對抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成敗血癥，甚至于腦膜炎，需要特別注意。

冬季如何正確呵護早產兒

一、創造適宜的環境

由于早產兒體溫調節中樞的發育不完善，皮膚過薄，皮下脂肪少，外界環境的溫度變化對寶寶有著不可小視的影響。通常適合寶寶生長的室溫是24℃—28℃，冬夏季節可以用暖水袋或者空調將室溫調節到最佳狀態，使早產兒的體溫保持在36℃—37℃。每天上下午需各測1次體溫，如果超過這個范圍，需要采取相應的措施來調節，保證嬰兒體溫恒定。為孩子保暖并不意味著給孩子穿很多衣服，捂得越厚越好。孩子的穿衣量應根據具體環境進行增減，一般標準是同樣環境下，與成年人相比多穿一件衣服。冬夏季如果室內開空調，要注意保持通風，保持室內空氣流通，可以將窗戶打開一些。另外，每天至少要做兩次徹底的通風換氣。

二、堅持母乳喂養

早產兒媽媽的乳汁和足月兒的母乳有許多不同，其中所含的各類營養物質，包括蛋白質、氨基酸都更多，它是專為早產兒準備的特殊食物，所以對早產兒尤其要強調母乳喂養。如果由于某些原因母乳量不夠，或者媽媽無法給嬰兒哺乳，需要購買母乳替代品，那么最好去指定的醫院購買專為早產兒配制的母乳化配方奶。

如何喂養早產兒？

早產兒口與舌的肌肉很弱，消化能力差，胃容量小，可是每日所需熱能又不能太少，因此只能分作多次喂哺。一般體重低于1500-2000克的小嬰兒，每日分8次喂哺，不能耐受者，可分成12次喂哺。

用牛乳喂養的早產兒，在最初的2-3天內，每日每公斤體重喂50毫升，兩份奶一份水稀釋，以后根據消化情況逐漸增加。2：1稀釋奶吃到滿月后改為3：1稀釋奶。

有些早產兒在最初幾天往往不能吮乳，家長可用滴管慢慢滴喂。待幾天后，便能直接用母乳或奶瓶喂哺。早產兒早期還應補充維生素e，1個月左右后每日可用5滴濃縮維生素a、d制劑。出生3個月后補充鐵制劑，用硫酸亞鐵為宜，每日0.3克，分三次口服。

早產兒在初生的3-4天內，體重往往要減輕，主要原因是喂哺不足和大小便排泄所致。因此家長要合理地喂養，設法防止體重減輕。若喂養合宜，每日體重應增加15克，到1歲時體重應是初生時的4倍。

三、撫觸刺激

由于早產兒還沒有在母體內發育完全，便開始了一種全新的生活方式，為了彌補先天不足，需要給早產的孩子更多刺激，促進他身體機能的發育。目前采用最多的方法是給嬰兒做撫觸操，做時動作一定要極輕柔。為嬰兒做撫觸，時間一般選在兩次喂奶之間，嬰兒情緒穩定，沒有哭鬧和身體不適的時段，每次以10—15分鐘為宜。撫觸手法的力度應根據孩子的感受做具體調整，通常的標準是做完之后如果發現孩子的皮膚微微發紅，則表示力度正好；如果孩子的皮膚不變顏色，則說明力度不夠；如果只做了兩三下，皮膚就紅了，說明力量太強。隨著孩子月份的增大，力度也應有一定的增加。

四、防范異常

早產兒由于先天發育不足，和足月的孩子相比，抵抗力比較弱。為了避免感染，孩子的看護人員最好固定，不要經常更換。給孩子哺乳或做其他事情前，要洗凈雙手，換上干凈的衣服。如果想把孩子抱給親戚鄰居看，最好等孩子足月后。家庭護理中如果發現寶寶有下列異常情況時，應及時與醫生聯系或送醫院處理：體溫下降到35℃以下或上升到38℃以上，采取相應的升溫或降溫措施后，仍沒有效果者；咳嗽、吐白沫、呼吸急促時；吃奶驟減，臉色蠟黃，哭聲很弱時；突然發生腹脹、痙攣、抽搐時。