寶寶營養(yǎng)不良的處理辦法 營養(yǎng)食物調(diào)整補充很有效

父母都擔心寶寶會營養(yǎng)不良，那么萬一寶寶營養(yǎng)不良的話，有什么樣的治療方法呢？營養(yǎng)不良多由于喂養(yǎng)不當或繼發(fā)于其它疾病，多發(fā)生于3歲以下小兒，主要表現(xiàn)為漸進性消瘦或水腫、皮下脂肪減少、體重下降、肌肉萎縮以及生長發(fā)育停滯，常伴有多器官不同程度的功能紊亂。下面介紹一下寶寶營養(yǎng)不良該如何處理。

（一）臨床表現(xiàn)

最先出現(xiàn)是患兒體重不增加的癥狀，繼之體重下降，皮下脂肪減少，逐漸出現(xiàn)消瘦，病久者皮膚干燥、蒼白，煩燥不安，肌肉松馳，身高也低于正常。按輕重可分三度：ⅰ度為輕型，ⅱ，ⅲ度為重型。ⅰ度營養(yǎng)不良：精神狀態(tài)正常。體重低于正常15%—25%，腹壁皮下脂肪厚度為0.4厘米—0.8厘米，皮膚干燥，身高不影響。ⅱ度營養(yǎng)不良：精神不振，煩躁不安，肌張力減弱，肌肉松馳，體重低于正常25%—40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮膚蒼白、干燥，毛發(fā)無光澤，身高較正常低。ⅲ度營養(yǎng)不良：精神萎靡，嗜睡與煩躁不安交替出現(xiàn)，智力發(fā)育落后，肌肉萎縮，肌張力低下，體重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，額部出現(xiàn)皺紋，似老人樣貌。皮膚蒼白、干燥、無彈性，毛發(fā)干枯，身高明顯低于正常，常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴重者出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫。

（二）治療

1、病因治療：

應(yīng)查明病因，積極治療原發(fā)病，迅速改進喂養(yǎng)方法。有腸道寄生蟲者在病情許可時進行驅(qū)蟲。遷延性腹瀉或慢性菌痢必須控制感染，調(diào)整飲食，加強營養(yǎng)。針對發(fā)病病因治療的同時，應(yīng)注意貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥的治療。

2、對癥治療：

為促進消化，改善代謝給予多種酶（胃蛋白酶、胰酶等）以助消化。重型營養(yǎng)不良，也可選用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高營養(yǎng)液靜脈濟射。中醫(yī)稱營養(yǎng)不良為疳證，依病癥不同，可用消乳丸、保和丸、參苓白術(shù)散或八珍湯隨癥加減。

3、調(diào)整飲食：

輕型病人以乳類喂養(yǎng)最好，除母乳外可采用牛乳、奶粉。在基本維持原膳食的基礎(chǔ)上，較早添加含蛋白質(zhì)高熱量的食物。

重型病人母乳喂養(yǎng)開始應(yīng)以患兒食欲為準，何時想吃奶即何時喂，不予限制，哺乳量要循序漸進地增加。

（三）預(yù)防

（1）大力提倡母乳喂養(yǎng)，自孕期即應(yīng)做好準備。尤其是早產(chǎn)兒及低出生體重兒母乳喂養(yǎng)更為重要。對母乳不足及無母乳者，應(yīng)及時采用混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)，并盡量用牛、羊乳或奶粉喂哺嬰兒（嬰兒食品），及時添加輔食，尤其注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的補充。

（2）合理安排生活制度，保證小兒充足的睡眠和休息，適當安排戶外活動及鍛煉身體，從小養(yǎng)成不挑食，不偏食，少食零食的飲食習慣，可使小兒食欲旺盛，防止營養(yǎng)不良的發(fā)生。

寶寶營養(yǎng)不良的食物調(diào)整法

一度營養(yǎng)不良兒由于消化生理功能與正常兒相近，治療開始應(yīng)維持原喂養(yǎng)食物，不急于添加，以免引起消化不良，一般根據(jù)患兒情況一周后再增加熱卡與蛋白質(zhì)食物。

二度營養(yǎng)不良兒的消化能力較弱，待消化能力逐漸恢復(fù)，食欲好轉(zhuǎn)的過程中，逐步較快地增加蛋白質(zhì)類食物。注意鹽的食量，防止水腫。

三度營養(yǎng)不良兒的消化力很弱，并伴有其它合并癥。應(yīng)首先診斷原發(fā)病，待病情好轉(zhuǎn)，以極少量，多餐維持酸堿平衡，然后逐漸調(diào)整膳食，補充蛋白質(zhì)，使之逐步鞏固營養(yǎng)素的攝入。

營養(yǎng)食物調(diào)整補充的辦法：

首先應(yīng)遵照循序漸進，逐步補充，不急不燥、耐心謹慎的原則，并堅持以下六個步驟。每一步驟均有熱能及三種主要營養(yǎng)素的用量，重量比，及適宜食用的食物。

一度營養(yǎng)不良患兒可從第三步開始：每日每公斤體重可攝入熱能120千卡，蛋白質(zhì)3克，脂肪1.8克，碳水化合物23克。三種營養(yǎng)素的重量比為1：0.6：7.6。可采用的食物：半脫脂乳、蒸發(fā)乳、配方乳、豆?jié){、米湯、稀米粥、代藕粉、魚泥湯等。

情況穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入第四步，每日每公斤體重攝入熱能140千卡，蛋白質(zhì)3.5克，脂肪2.8克碳水化物25克。三種營養(yǎng)素的重量比1：0.8：7.2，可采用的食物，牛乳、代乳品、豆?jié){、魚泥、粥、糕、餅等。

滿足需要可轉(zhuǎn)入第六步，每日每公斤體重熱能140~120千卡，蛋白質(zhì)3.5克，脂肪3.5克，碳水化物14，其重量比1：1：4。食物可同第四步，但需增加量。進入第六步可以鞏固到正常飲食，患兒已恢復(fù)正常。

二度患兒要從第二步開始：熱能61千卡，蛋白質(zhì)2.0克，脂肪1.0克，碳水化物11克，其重量比為1：0.5：5.5，可食食物：脫脂乳、蒸發(fā)乳、配方代乳粉、豆?jié){、魚湯、米湯、稀面糊等。約5~7天漸進到第三步。

如此緩慢增加致第四第五步：熱能每日每公斤174千卡、蛋白質(zhì)4.5克、脂肪7克、碳水化物24克、其重量比1：1.5：5.2。開始恢復(fù)健康，進入第六步鞏固治療。

三度患兒遞加食物進度應(yīng)更緩慢。從第一步開始每日每公斤體重需熱能35千卡，蛋白質(zhì)1.3克、脂肪0.4克、碳水化物6.5克、其重量比1：0.3：5。宜用食物：脫脂乳、蒸發(fā)乳、配方乳、米湯、稀藕粉等。如出現(xiàn)消化不良可進而復(fù)退。按步就班，逐步充實，直至第六步止。

總之，營養(yǎng)素的供給與增加，要由少到多，由簡到繁，切忌貪多求快求全而出現(xiàn)反復(fù)。具體措施應(yīng)視患兒食欲及消化情況而定，不宜統(tǒng)一硬性規(guī)定。

宜用食物已于上述每一步中予以分述。主要有：蛋白質(zhì)類食物：脫脂乳，蒸發(fā)乳，配方乳，豆?jié){，雞蛋黃粉，魚粉，肉泥，肝泥等。脂肪類：除以上食物中的脂肪之外，可適當添加植物油，人造黃油，奶油等，但只能少量添加。

碳水化物：米湯、小米湯、面糊、藕粉、代藕粉、粥、爛飯、蛋糕、餅干等。維生素、無機鹽：可用鮮果汁、蔬菜汁補充。如患兒腹瀉，可從維生素制劑中補充。總之對三度營養(yǎng)不良患兒的哺喂必須耐心。對嚴重消化紊亂的患兒，不宜任意使用饑餓療法。

營養(yǎng)不良的治療有良方，食物調(diào)整很重要，均衡營養(yǎng)的補充有益于寶寶健康成長。