如何區分哮喘與過敏性咳嗽、過敏性鼻炎

一些孩子發生哮喘后，不少家長、甚至一些小醫院都會誤以為是咳嗽，導致病情延誤失去治療機會，那么，如何區分過敏性咳嗽和哮喘？

張清玲主任指出，過敏性咳嗽和哮喘是兩種完全不同的疾病，很多人會把它們混淆，那么如何區分呢？最重要的區分，醫學上講的是患者是否存在“氣道高反應性”，哮喘的患兒不僅有咳嗽的癥狀，還存在氣道高反應性；然而，過敏性咳嗽的患兒如果只是咳嗽，沒有喘息癥狀，沒有氣道高反應性，就不能認為是哮喘。判斷患兒有沒“氣道高反應性”，是通過氣道反應性測定來完成的。是用以測試支氣管對吸入刺激性物質產生收縮反應程度的方法。通常情況下，正常人氣道對一些微量刺激并不引發平滑肌收縮或僅發生微弱收縮反應；而在同樣刺激下，哮喘患者則可因氣道炎癥處于過度反應狀態，表現出敏感而過強的支氣管平滑肌收縮反應，引起氣道縮窄和氣道阻力增加，從而引發咳嗽、胸悶和喘息等癥狀。目前，氣道高反應性的檢測通常是要5歲以上的人群才可以做。

過敏性鼻炎不及早干預容易發展為哮喘

過敏性鼻炎在全世界的發病率為10%-40%。研究發現，過敏性鼻炎患者中哮喘的發生率為30%-40%；哮喘患者過敏性鼻炎發生率為70%-80%；患有過敏性鼻炎人群的哮喘患病率為未患鼻炎人群的3-6倍。由此過敏性鼻炎是哮喘的一個重要的獨立危險因素。

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