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            注意力不集中或是小兒多動癥

            2015-05-17 05:05:43      家庭醫(yī)生在線

            有不少家長會抱怨自己的孩子太頑皮了,整天蹦蹦跳跳的坐不住,而且白天上課也容易走神,成績很差。雖然貪玩是每一個孩子的天性,但是如果孩子在貪玩的同時有記憶力差、容易走神等癥狀出現(xiàn)的話,那么應該警惕小孩患上多動癥了。小孩多動癥如果不及時治療的話,對小孩的日常學習、生活及健康成長都會有很大的影響的。那么多動癥如何治療?接下來將針對這方面的內容進行詳細介紹。

              多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為:

              一、活動過多:一事未完又做另一件事,做事有頭無尾;

              二、注意力不集中:上課常走神、不能專心聽講;

              三、沖動任性:自控能力差,愛發(fā)脾氣、不服管教;

              四、學習困難:作業(yè)潦草,成績時好時壞或逐年下降;

              五、行為障礙:打架、說謊、逃學、偷竊等等不良行為。

            小兒多動癥該如何治療呢?

            1、心理療法

            對父母和教師的咨詢工作使父母和教師懂得兒童生長發(fā)育的特點及不同的年齡階段心理發(fā)展的特點,管教應該是及時的、公正的、耐心的和有信心的,不能苛刻要求兒童,并具體輔導幫助。

            2、培養(yǎng)孩子的自制力

            要提高孩子的認識,讓他知道什么事該做,什么事不該做,幫助孩子逐步學會正確判斷和評價自己的行為;要制訂一些簡單的規(guī)章制度,作為孩子的行為準則,讓孩子約束自己的行為,養(yǎng)成良好的行為習慣。

            3、發(fā)展孩子的注意力

            孩子的無意注意占優(yōu)勢,可讓他從事感興趣的活動,如看畫冊、聽故事。隨著孩子年齡增長,可有意識地讓他下棋、畫畫等,鍛煉注意的集中性、持久性。但是,要求孩子學習做事的時間不宜過長,以免引起疲勞。

            4、行為管理

            教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。當多動癥患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學習的能力時,則患兒可以在學校里接受干預治療。可以將患兒的座位安排在老師附近,以減少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

            5、藥物治療

            (1)中樞興奮劑

            一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。

            中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動癥狀,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質濫用的問題。

            (2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑

            代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點:每天給藥1次,療效可持續(xù)24小時;長期服用,無成癮性;該藥起效時間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周后才能出現(xiàn)療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應是胃腸道反應,需餐后服藥。



            (責任編輯:姚曉珠 )

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