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            巨細胞病毒感染
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            兒童自閉癥跟家庭環境有關 預防兒童自閉癥的要點

            2015-07-01 10:00:14      家庭醫生在線

            兒童孤獨性障礙 是一種較為嚴重的發育障礙性疾病,1943年由美國精神病學家Kanner首先報道,稱為“孤獨性情感交往紊亂”。有關的名稱還有兒童精神病、孤獨癥、廣泛性發育障礙和兒童非典型發育。目前統一命名為兒童廣泛性發育障礙(簡稱PDD),在PDD的名稱下,包括了兒童孤獨性障礙、阿斯伯格綜合征(簡稱AS)、廣泛性發育障礙未注明(PDD-NOS)、Rett綜合征和兒童瓦解性精神障礙。

            兒童自閉癥究竟跟什么有關

            1、遺傳學因素

            研究發現,單卵孿生子的同病率高于雙卵孿生子。孤獨癥的單卵雙生子同病率為82%,雙卵雙生子同病率為10%。患兒家中有孤獨癥患者的較一般家庭中多,孤獨癥同胞及雙親的存在類似的認知功能缺陷和特定的人格特征,這些都表明孤獨癥的發病存在遺傳學基礎。

            進一步研究發現諸如脆性X染色體綜合征、苯丙酮尿癥、結節性硬化以及Rett綜合征等遺傳性疾病的癥狀與孤獨癥有關。但多數孤獨癥患兒并沒有上述遺傳性疾病。有關研究發現,病因可能與其他有關染色體和基因異常,來自母親的15號染色體長臂、X染色體、7號染色體長臂區域的異常被認為與孤獨癥有關,其中15號染色體長臂部位,被認為與閱讀障礙有關,而閱讀障礙也是孤獨癥的表現之一,因而受到重視。進一步研究發現孤獨癥不符合單基因遺傳的特征,多基因遺傳的可能性較大;

            2、生物學因素

            患兒具有圍生期損害史者較正常出生嬰兒多,包括先天性風疹、巨細胞病毒感染、早產、難產、產傷、窒息等。孤獨癥患兒發生癲癇者較多(10%-15%),腦電圖多有異常。研究發現,患兒左顳葉角部擴大者較多,提示大腦中顳葉可能有病變存在;

            由于在孤獨癥兒童中自身免疫性疾病發生率較高,T淋巴細胞亞群也與正常人群有差別,提示孤獨癥與免疫系統異常有關。但是研究結果不一,在孤獨癥病因學中的意義尚不明確;

            3、生化因素

            孤獨癥患兒的多巴胺、5-羥色胺可增高,血漿中腎上腺素和去甲腎上腺素增高、阿片等神經遞質異常,但缺乏特異性;腦組織發現小腦部位有神經細胞遷移的異常,浦肯野氏細胞數量的減少。另有研究報告孤獨癥可能與大腦邊緣系統、杏仁核、海馬回有關。還有研究認為孤獨癥與其出生后第一年內的腦生長速度過快有關;

            4、家庭因素

            可能因為父母對兒童教育方法不當或因父母個性中有一種特殊形式的遺傳,或二者兼有。患兒的父母文化水平大多較高,父母性格較內向,對子女冷淡和固執,家庭缺少溫暖。與父母親教養方式無關,而所謂一部分孤獨癥父母表現的冷漠和教養形式化其實表明父母可能存在輕型的類似障礙。

            預防兒童自閉癥有哪些要點

            注意營養均衡:嬰兒期,孩子應盡量是母乳喂養,大一點的孩子要注意營養均衡,不要過多的攝入糖分,多吃蔬菜瓜果。多吃堿性食物,含鉀鈣鈉鎂多的食物一般都是堿性的,比如葡萄、茶葉、葡萄酒、海帶、柑橘類、柿子、黃瓜、胡蘿卜等。

            避免封閉式的教養方式:有的父母比較忙,在周末上班的時候就把孩子鎖在家里,這樣會減少孩子與別人交往的時間。父母應當盡量避免把孩子封閉在一個空間內,隔絕孩子與他人的聯系。

            父母應當與孩子的朋友成為朋友:父母可以邀請孩子的同學朋友到家里做客,這樣可以增加孩子的友誼滿意度,如果孩子知道自己的父母喜歡自己的朋友,孩子就更樂意與這些朋友交往。

            多鼓勵孩子的集體合作精神:鼓勵孩子給其他小朋友分享自己的美食和玩具,經常帶著孩子去其他小朋友家做客。鼓勵孩子在和其他小朋友玩的時候相互幫助。集體合作可以培養孩子的親社會性。同樣具有親社會性的孩子樂于助人,所以也會獲得他人的贊揚,獲得贊揚的孩子就會的到鼓勵,繼續強化自己的親社會性,從而形成良心循環。

            和孩子一起玩角色扮演游戲:角色扮演游戲要求小朋友扮演一個人,父母可以參與進去扮演另一個人,然后上演一段自編自演的短劇。扮演游戲是孩子學習社會角色的重要方式,在扮演游戲中,孩子體驗到了什么樣的人應該做什么樣的事情,了解社會規則。這樣在社會交往中就會減少羞怯和迷茫。同時扮演游戲可以鍛煉孩子的語言和社交能力,提高孩子的社交技能,避免孩子產生自閉傾向。

            防止自卑的產生:自卑就是認為自己不如別人,孩子自卑就會害怕與別人交往,這是兒童自閉的原因之一,自閉的孩子心中,如果不與別人交流,那么自己就不會受到評價,不會得到評價也就不會獲得別人的差評,從而緩解了自己的自卑情緒。防止孩子自卑要多夸獎孩子,在孩子克服困難的時候給予獎勵。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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