糖尿病是怎么得的？ 兒童糖尿病需要分型治療

提到糖尿病 ，在五六十年代還是一個較陌生的名詞。而在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天，我們周圍的糖尿病人已經(jīng)越來越多，1995年我國的糖尿病發(fā)病率已達2.5%。然而很少有人會把糖尿病和兒童聯(lián)系起來。其實，兒童也會得糖尿病，且它的發(fā)病率占全部糖尿病人數(shù)的5%。據(jù)國內(nèi)資料的不完全統(tǒng)計：兒童糖尿病的發(fā)病率為 5/10萬。

糖尿病是怎么得？

主要是由于體內(nèi)胰島功能的障礙或其他原因而引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂，致使血糖增高、尿糖增多。糖尿病一般分為四型：胰島素依賴型 ，非胰島素依賴型、營養(yǎng)不良型 和繼發(fā)型。

兒童的糖尿病都具有哪些特點呢？首先從分型上看，兒童時期所患的糖尿病多屬胰島素依賴型。它的特點是因胰腺內(nèi)胰島B細胞被破壞，使體內(nèi)胰島素嚴重缺乏而引起機體物質(zhì)代謝的紊亂。從兒童發(fā)病的年齡段和季節(jié)來看，兒童常有兩個發(fā)病高峰，一個是在五至七歲，可能與兒童此階段和外界接觸及感染的機會增多有關(guān)；一個是在 11-13歲，則可能與此期兒童青春期的開始、生長發(fā)育的增快、性激素與胰島素相抗衡，以及青春期情緒的多變等因素有關(guān)。兒童發(fā)病的季節(jié)以秋冬兩季多見。就病因而言。目前尚未完全明了，有關(guān)專家認為：兒童糖尿病是在其本身具有遺傳易感性基因的基礎(chǔ)上，在外界病毒或毒物等環(huán)境因素的作用下，引起全身免疫功能的改變，導(dǎo)致胰島B細胞的損傷，當(dāng)胰島素分泌的量減少到一定水平，即可以引起臨床上的多飲、多食、多尿、體重減輕的“三多一少”的癥狀。鑒于兒童糖尿病的特點，患兒必須有賴于胰島素的治療才能防止并發(fā)癥的發(fā)生以及維持生命。實際上糖尿病本身并不可怕，可怕的是其所產(chǎn)生的并發(fā)癥如：酮癥酸中毒、各種感染、高滲性非酮癥性昏迷以及微血管和神經(jīng)的病變等，這些并發(fā)癥是使糖尿病病人最終致殘及致死的根本原因。糖尿病患兒如出現(xiàn)發(fā)熱、精神萎糜、呼吸深長且有酸味或神志障礙，應(yīng)立即到醫(yī)院診治，防止酮中毒等嚴重并發(fā)癥發(fā)生，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，調(diào)整胰島素用量及飲食、運動方案，以減少成人時期嚴重的糖尿病后遺癥 。

兒童糖尿病需要分型治療

輕型

血糖低于150毫克%，病兒癥狀不明顯。這種病兒極少見，可不用胰島素治療。只用飲食調(diào)節(jié)控制就能達到治療目的。

中型

病兒的癥狀同成年人，表現(xiàn)為多食、多飲、多尿，并容易饑餓，消瘦（與成人糖尿病的肥胖正好相反），血糖一般在150-250毫克%

重型

是小兒糖尿病最常見的類型，也是最容易被忽略、被遺漏的類型，常常以急性發(fā)病的形式出現(xiàn)。發(fā)病時病兒只有短暫的嗜睡、惡心、嘔吐、腹疼、全身疼，很快出現(xiàn)昏迷，同時還出現(xiàn)脫水及酸中毒，病兒表現(xiàn)為呼吸深長，口唇櫻桃紅色，口中呼出爛蘋果氣味，皮膚發(fā)蔫。眼窩凹陷，脈弱，血壓下降。如不及時搶救，就會有生命危險。