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            胎位不正
            掛號科室:產科 同類疾病:羊水過多羊水過少多胎妊娠臍帶異常

            何時可以檢查出胎位不正 胎位不正糾正六大方法

            2015-08-21 09:54:13      家庭醫生在線

            胎位:胎兒在子宮里的姿勢和位置。 胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、后、左、右的關系,正常胎位多為枕前位。妊娠30周后經產前檢查,發現臀位、橫位、枕后位、顏面位等謂之胎位不正(malposition of fetus),其中以臀位為常見。胎位不正如果不糾正,分娩時可造成難產。

            什么時候可以檢查出胎位不正

            1、在正常情況下:

            在孕7個月(懷孕28周)之后,準媽媽產檢的項目就會增加胎位檢查,檢查的頻率為每2周一次。如果發現有胎位不正的情況,醫生會及時幫助準媽媽糾正胎位。胎位不正最合適的糾正時間為孕30—32周之間。

            2、如果已發現胎位不正:

            在醫生指導下進行胎位糾正操,并于7天后到醫院復查胎位情況。但此方法適用于孕32周前胎位不正的準媽媽。孕32周以后,胎兒生長迅速,羊水相對減少,此時胎兒的姿勢和位置相對固定。所以在孕32周以后,如果胎兒還是胎位不正,那就基本上等于確定了,當然也不排除極少數胎兒在分娩前轉到正確胎位。

            到孕36周時,胎兒已經基本成熟,在子宮里的空間已經十分有限,活動上很受限制,此時如果仍然胎位不正的話,準媽媽一定要提前跟醫生溝通自己的生產方式,因為臨產時能夠轉到正確胎位的胎兒畢竟只是極少數。

            胎位不正糾正六大方法

            1、飲水療法

            每小時飲1碗水(500?800毫升),每天10碗,連飲3天后休息3天,檢查胎位是否糾正。

            2、胸膝臥式轉胎

            孕媽咪解盡小便,放松褲帶,跪在鋪有軟物的硬板床上,頭貼床上,側向一方,雙手前臂伸直置于頭的兩側,胸部盡量與床貼緊,臀部抬高,大腿與小腿成直角。如此每日兩次,開始時每次3~5

            分鐘,以后增至每次10~15分鐘,胸膝臥位可使胎臀退出盆腔,增加胎頭轉為頭位的機會。而膝胸臥位對于肥胖或有并發癥、合并癥的孕媽咪仍是個不小的負擔,有人主張采用臀高頭低位的睡姿促進胎位轉變,但孕媽咪會有很大的不適。

            3、激光轉胎

            用激光照射孕媽咪的至陰穴,每日一次,每次10分鐘。

            4、中藥自療法

            方一:車前子烘干研成粉9克,溫水吞服。1周后復查,未轉胎,再服1次。最多服3次。

            方二:蘇葉、黃苓各6克。水煎服,每日1劑,1周后復查。

            方三:當歸、黃芪、黨參、白術、白芍、川斷、枳殼、熟地、甘草各10克、川芎6克,每日1副,分2次煎服,1周后復查。

            方四:艾灸轉胎。孕媽咪取半臥或取坐位,或做胸膝臥位時,解松褲帶,排空小便,同時灸雙側至陰穴(小足趾外側)。每日艾灸1~2次,每次15分鐘。

            5、醫生做外倒轉術

            將腹部子宮底部摸到的胎頭,朝胎兒俯屈的方向回轉腹側,把胎頭推下去,同時將臀部推上來,用手工方法逐漸一點一點地加以糾正。以后于胎兒頸部兩側墊軟墊子,腹部纏浴巾或棉布,將胎兒固定為頭位,待胎頭銜接后解除。但這一方法需要有一定的條件和要求,而且要由有經驗的醫師酌情進行,不可強行倒轉,以免發生意外,該法目前很少應用。

            6、醫生做內倒轉術

            此法只用于一些緊急情況下的胎位不正,如雙胎的第二胎、無條件剖宮產和拒絕剖宮產的胎位不正。這一方法同樣需要有條件的,不是任何情況都能做,對母嬰損害大,寶貝死亡率也高,對醫師的技術要求也很高。


            (責任編輯:吳任飛 )

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