寶寶感冒的發病原因分析 兒童感冒的用藥原則是什么

寶寶感冒通常由外感時邪病毒所致。由于小兒冷暖不知調節，肌膚嫩弱，腠理疏薄，衛外機能未固，故易于罹患。受病以后，因臟腑嫩弱，故傳變較速，且易兼夾痰壅、食滯、驚嚇等因素而使證情復雜。證治仍分風寒、風熱為主。唯于小兒，辛溫不宜過于濕熱發散，辛涼亦不宜過多苦寒。若夾痰者，佐以宣肺化痰；夾食滯者，佐以消食導滯，夾驚嚇者，則佐以安神鎮驚或平肝熄風之品。

寶寶感冒通常由哪些病因引起

一、孩子容易患感冒，首先與他們機體的生理、解剖特點，免疫系統發育不成熟有關。

1、孩子的鼻腔狹窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，較干燥，對外界環境適應和抵抗能力較差，容易發生炎癥。

2、早產兒、有先天性缺陷或疾病的孩子，比如心肺功能不全，特別是患有先天免疫性疾病時，護理稍有失誤卻會發生感冒。

二、其次，與家長喂養方式不當也有關系，一項對157名家長進行"兒童營養知識普及調查"的結果顯示，懂得一般育兒營養知識的人僅占10.2%。由于孩子生長發育快，那些因缺少母乳而采取人工喂養的孩子，以及過于嬌慣、偏食、厭食的孩子，營養不良或不均衡，可能引起不同程度的缺鐵、缺鈣或維生素及蛋白質攝入不足。

1、鐵、鋅和蛋白質等營養成分對免疫系統的各種球蛋白的合成以及促進免疫細胞成熟、分化均起著重要作用，影響孩子機體的抵抗能力。

2、身體缺乏維生素A，造成呼吸道上皮細胞纖毛減少、消失，腺體失去正常功能，溶菌酶和分泌的免疫抗體明顯減少，屏障功能減退，會導致感染發生。

3、鈣攝入不足可致小兒佝僂病，導致抵抗力低下，易受病毒、細菌感染。低鈣可導致呼吸道上皮細胞纖毛運動減弱，使呼吸道分泌物不易排出。

這些都是導致感冒的原因

三、與周圍環境不良有關。

1、有的孩子家庭居室條件較差，陰暗潮濕；

2、有的室內溫度過度或太低；

3、有的家庭喜歡終日將門窗緊閉，空氣不流通；

4、有的家庭成員嗜好吸煙，加上房同生火，煙塵污染嚴重。環境不良、空氣混濁，對呼吸道危害甚大，是誘發感冒的重要原因。

5、有的家長給孩子穿衣過多或過少，結果不是出汗就是受涼，很容易誘發感冒。

四、最后，感冒還與缺乏室外鍛煉有關。由于客觀條件限制，或重視不夠，不少孩子缺乏戶外活動。如我國北方及寒冷季節時間較長的地區，孩子大部分時間呆在室內，很少有機會在戶外活動；有的家長溺愛孩子，將孩子成天關在空調房間內。這些孩子一旦受點涼，就無法適應，極易發生感冒。

兒童感冒的用藥原則是什么

（1）感冒并發癥應及時用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上的呼吸道感染，包括鼻、咽及喉部的感染，統稱上呼吸道感染，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。僅有少數是由細菌和支原體等引起。而由流感病毒引起者稱為流行性感冒。

由于大多數感冒是病毒引起，具有自限性的特點，即只要好好休息、加強護理就可獲得痊愈。但下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多由感冒而來，附近器官的感染也常與感冒密切相關，如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎、咽后壁膿腫等，嚴重者可引起腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至危及生命。

（2）藥物安全性存在疑問

大多數兒童感冒藥都是根據成人劑量，綜合兒童體重與年齡因素后得出兒童劑量。但這些數字是推斷結果，而非臨床實驗結果。目前，針對兒童用藥的研究的確很少。目前臨床上，針對兒童感冒經常處方的藥物包括以下幾類。

① 抗生素類。如青霉素類、頭孢類、紅霉素類等。因為少部分感冒是由細菌或支原體引起，合理使用抗生素對這部分患者有效，而且可避免病情的加重。患者初診時很 難判斷是細菌感染還是病毒感染，而醫生也不愿承擔風險，這也是造成抗生素不合理應用的主要原因。感冒患者要先化驗血常規，若白細胞計數明顯增高，尤其中性 粒細胞顯著增高時，考慮細菌感染可能性大時，應用抗生素治療。

②抗病毒藥物。如病毒唑等。目前尚缺少特效的抗病毒藥物，治療效果也不確切，因此不能對所謂抗病毒藥有過高期望，也不能單指望此類藥物能使感冒迅速好轉。

③退熱類藥物。如美林、百服寧、撲熱息痛等。兒 童尤其嬰幼兒高熱時容易引起驚厥，會給患兒帶來損害。為了避免驚厥的發生，對體溫過高患兒，尤其是持續發熱者，應適當使用退熱藥。這也能在一定程度上減輕 患者體溫過高帶來的不適。退熱藥不可濫用，應在醫生指導下使用，否則可能對患者造成藥物性損害。此外，退熱藥只是對癥治療的藥物，對疾病本身并無影響，也 不能縮短病程。

④對癥藥物。減輕感冒癥狀的藥物，如護彤、小兒速效感冒靈等，與退熱藥一樣僅針對癥狀治療，可在一定程度上減輕感冒癥狀，但同樣不能縮短病程。而且，此類藥物的安全性在兒童中尚未得到很好證實，在給患兒使用時應慎重。

⑤中成藥。多為清熱解毒、化痰止咳類藥物，家長可酌情選用。同樣的，絕大多數中成藥物也都缺少兒童的臨床用藥安全性試驗，因此對其療效、副作用尚缺乏客觀評價。