小兒肺炎須做3項(xiàng)常規(guī)檢查 如何做好預(yù)防護(hù)理

小兒肺炎很容易反復(fù)發(fā)作，所以小兒肺炎對健康的影響是很大的，如果患上小兒肺炎家長要及時(shí)到患兒到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，那么小兒肺炎都要做哪些檢查呢？

小兒肺炎3項(xiàng)常規(guī)檢查：

（1）痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)

通過痰培養(yǎng)，可檢查出致病菌的種類，從而選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。

用藥敏實(shí)驗(yàn)進(jìn)行藥物敏感度的測定，以便準(zhǔn)確有效的利用藥物進(jìn)行治療。

此外，在支原體肺炎流行期，要做冷凝集試驗(yàn)，以診斷是否支原體感染。冷凝集試驗(yàn)主要用于由肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的輔助診斷。

（2）血常規(guī)

血常規(guī)是最一般，最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布，判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

這 其中包括白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。白細(xì)胞是人體內(nèi)重要的防御武器，當(dāng)體內(nèi)有病原體侵入時(shí)，白細(xì)胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。故從白細(xì)胞總數(shù)、分類和形態(tài)的改變可以大致估計(jì)出感染的性質(zhì)、機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)及預(yù)后。細(xì)菌性肺炎患兒白細(xì)胞總數(shù)大多增高，一般可達(dá) （15～30）×109/l，中性粒細(xì)胞在60% ～90%；病毒性肺炎時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)多為正常或低下。

（3）x線檢查

醫(yī)學(xué)上常用x線檢查作為輔助檢查方法之一。臨床上常用的x線檢查方法有透視和 攝片兩種。透視較經(jīng)濟(jì)、方便，并可隨意變動(dòng)受檢部位作多方面的觀察，但不能留下客觀的記錄，也不易分辨細(xì)節(jié)。攝片能使受檢部位結(jié)構(gòu)清晰地顯示于x線片上， 并可作為客觀記錄長期保存，以便在需要時(shí)隨時(shí)加以研究或在復(fù)查時(shí)作比較。必要時(shí)還可作x線特殊檢查，如斷層攝影、記波攝影以及造影檢查等。選擇何種x線檢 查方法，必須根據(jù)受檢查的具體情況，從解決疾病的要求和臨床需要而定。x線檢查僅是臨床輔助診斷方法之一。

寶寶確定患上了肺炎，那么做好家長一定要做好護(hù)理：

1、初春為感冒流行季節(jié)，盡可能少帶小兒去公共場所。

2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出現(xiàn)以下一種或幾種情況，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生：呼吸比平時(shí)加快，每分鐘多于60次（小于2個(gè)月的寶寶），或50 次 （2-12個(gè)月的孩子），或40次（1-4歲的孩子）；呼吸聲音粗大；呼吸有間斷；吸氣時(shí)胸廓凹陷；鼻翼扇動(dòng)；發(fā)出哼哼聲；不能喝任何液體，一喝就 嗆；皮 膚呈青紫色。

3、父母應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給患兒喂藥，不能隨意服藥。

4、寶寶得肺炎后，應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食，多喝湯類食物，如果患兒食欲減退，應(yīng)少量多餐，哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù)，以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。患兒應(yīng)注意保暖，呼吸新鮮空氣，室內(nèi)空氣流通。

預(yù)防肺炎的方法：

1、保持氣道通暢：注意體位，防止反流窒息，霧化吸痰。

2、吸氧和呼吸支持：病情輕可直接采用鼻導(dǎo)管、頭罩、面罩等方式給氧；存在明顯低氧血癥且常規(guī)氧療無效時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用ncpap（鼻塞正壓通氣）；出現(xiàn)ⅱ型呼衰時(shí)應(yīng)根據(jù)血?dú)獗O(jiān)測結(jié)果及時(shí)應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣。

3、糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡：呼吸性酸中毒時(shí)，禁用堿性溶液，避免co2積聚，加重呼吸性酸中毒。嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)，可以考慮應(yīng)用堿性液。乳酸酸中毒（血乳酸>4mmol/l）時(shí)，提示組織灌注不足，病情危重，慎用碳酸氫鈉。