新生兒淚囊炎如何引起的 應該做哪幾項檢查

新生兒淚囊炎在嬰兒中十分地普遍，因淚道不通，此病多伴有眼淚多。我們家長應該知道，新生兒淚囊炎的發病原因。

新生兒淚囊炎如何引起的：

新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，導致淚液和細菌潴留在淚囊內，引起繼發性感染所致。約有2～4%足月產嬰兒有此種殘膜阻塞，但絕大多數殘膜可在生后4～6個周內自行萎縮而恢復通暢。因骨性鼻淚管發育不良、狹窄所致者較為少見。

新生兒淚囊炎是比較常見的眼病，表現為寶寶的眼睛經常會是淚汪汪的。在寶寶的眼睛里有許多濃性分泌物流出，發病年齡可早可晚，有的是出生以后第一天就有癥狀，有的可以是大概一周后或者一個月以后出現。

正常分娩時，嬰兒出生時由于受到母親產道的擠壓，其鼻淚管末端的瓣膜會破裂，使得鼻子和眼淚之間的通道暢通。但是，有些嬰兒出生時鼻淚管末端的瓣膜沒有破裂，導致眼淚無法通過鼻腔排出。由于眼淚沒有了出口，只好在淚囊中越積越多。事實上，這些積得滿滿的淚液，是細菌滋生的溫床，細菌在里面盡情繁殖，最終形成一膿包。如果里面繁殖的病菌毒性比較強，如金黃葡萄球菌，形成的膿腫會穿破嬰兒的淚囊，跑到周圍的組織中去，這時嬰兒不僅眼淚多，還會出現患眼眼屎多、內眼角下方鼻根處又紅又腫的情況，這就是急性淚囊炎。如果治療不及時，淚囊化膿后甚至會爛穿皮膚表層，形成淚囊瘺。

從臨床上來看，近年來新生兒淚囊炎的發病率一直呈明顯上升趨勢。這可能與剖腹產分娩比率居高不下有關。剖腹產嬰兒沒經過產道擠壓，鼻淚管末端的瓣膜更容易保持完好無損的狀態，從理論上來說，也就更容易導致新生兒淚囊炎的出現。

新生兒淚囊炎，作為家長下面我們要先看看其檢查的項目：

1、血常規檢查：急性淚囊炎時進行血液常規檢查可明確感染的程度和性質。

2、淚囊分泌物的細菌培養及藥物敏感試驗：明確感染的性質和致病菌的種類，并為藥物治療提供重要參考。

3、病理學檢查：慢性發炎的淚囊，囊壁纖維化，變厚可達正常者的2-3倍，囊腔極度縮小；但擴大成黏液囊腫時囊壁極度變薄黏膜粗糙呈絨狀，皺褶增多，肉芽團或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞。黏膜下組織大量炎性細胞浸潤，隨急、慢性程度不同其細胞成分各異。

其它輔助檢查：

CT檢查：慢性淚囊炎形成囊腫時，表現為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度。強化掃描有不同程度的環形強化。CT對于小的鈣化與結石也可顯示，表現為斑點狀的高密度影另外可發現眶骨的增生肥厚破壞等改變。