家長要知新生兒肺炎的癥狀 治療方法有什么

新生兒肺炎是新生兒疾病中發病率最高的疾病，每天新生兒科都有很多新生兒肺炎的患者入住，患上新生兒肺炎后會危害患兒的身體健康，造成嚴重的并發癥等，一定要及早發現疾病癥狀進行檢查治療，那么，新生兒肺炎的癥狀主要有哪些呢？

新生兒肺炎的癥狀主要有以下幾點：

1、新生兒吸入性肺炎

呼吸困難、青紫，可從口腔中流出液體或泡沫，肺部聽診有濕啰音，一般癥狀和體征持續時間超過72小時。??（1）羊水吸入肺炎復蘇后即出現

三凹征、呻吟和發紺，嚴重者可出現呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶狀，早期兩肺有粗濕啰音，以后出現細濕啰音。??（2）胎糞吸入性肺炎癥狀的輕重與吸入的羊水性質（稀薄或黏稠）和量的多少有關。臨床可從輕微呼吸困難到嚴重的呼吸窘迫。新生兒復蘇后即出現呼吸淺快（60次/分）、鼻煽、

心率增快，肝臟增大。臨床呼吸困難常持續至生后數天至數周。??上述癥狀和體征于生后12～24小時更為明顯。并發氣胸或縱隔氣腫時呼吸困難突然加重，呼吸音明顯減低；并發持續肺動脈高壓時表現為持續嚴重發紺，對一般氧療無反應；并發心功能不全時，

乳汁吸入性肺炎哺乳后突然出現呼吸停止、青紫或嗆咳，氣道內有乳汁吸出；臨床突然出現呼吸窘迫、三凹征、肺部濕啰音增多，且癥狀和體征持續時間超過72小時；有引起吸入的原發病表現。注意并發癥的臨床表現，如繼發感染、心功能不全等。??（3）

2、新生兒感染性肺炎

中毒癥狀，如低體溫，反應差，昏迷，抽搐以及呼吸、循環衰竭。可由毒素、炎癥細胞因子、缺氧及代謝紊亂、免疫功能失調引起。缺氧的發生可由于下列因素引起：小氣道因炎癥、水腫而增厚，管腔變小甚至堵塞。如小支氣管完全堵塞，則可引起肺不張。??肺炎時，由于氣體交換面積減少，和病原體的作用，可發生不同程度的缺氧和感染

發炎癥介質與抗炎因子的產生，加重組織破壞，使促纖維因子增加，使肺纖維化。炎癥使PS（磷脂酰絲氨酸）生成減少、滅活增加，可致微型肺不張，使肺泡通氣下降。肺透明膜形成、肺泡壁炎癥、細胞浸潤及水腫，致肺泡膜增厚，引起換氣性呼吸功能不全。??病原菌侵入肺泡后損傷肺泡，促

當細胞缺氧時，組織對氧的攝取和利用不全，加上新生兒胎兒血紅蛋白高，2，3-DPG（2，3-二磷酸甘油酸）低，易造成組織缺氧，以及酸堿平衡失調，胞漿內酶系統受到損害，不能維持正常功能，可引起多臟器炎性反應及功能障礙，導致多器官功能衰竭。

新生兒肺炎的治療辦法：

1、一般治療

保持呼吸道通暢：盡快清除吸入物，吸凈口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。

加強護理和監護，注意保暖。保持室內空氣新鮮，有適宜的穩定的溫度和濕度。

2、抗生素

新生兒出生后一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療：細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜，原則上根據病原菌選用抗生素：

（1）金黃色葡萄球菌感染：可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林（氨芐青霉素）。

（2）B族溶血性鏈球菌肺炎：可用氨芐西林（氨芐青霉素）和青霉素治療3天，再改用大劑量青霉素，療程10-14天。

（3）革蘭陰性菌：銅綠假單胞菌、重癥或對一般抗生素耐藥者，可選用第三代頭孢菌素；腸道桿菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨芐西林

新生兒肺炎的護理：

新生兒肺炎有輕有重，寶寶得了輕度肺炎不一定要住院治療，可以在家里吃藥打針。高熱不退、呼吸困難明顯，精神不好，就要應住院治療。由于引起肺炎的病原菌不同，在治療和用藥上也會有所不同。細菌性肺炎應用抗生素，而病毒性肺炎抗生素則起不了作用，可服用中藥。新生寶寶因為身體敏感，所以涉及到用藥問題，需要征詢醫生意見，不能盲目用藥。

1、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態、呼吸情況。要注意經常變換寶寶的體位，取頭高側臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。

2、室內空氣要新鮮，太悶太熱對肺炎寶寶來說非常不利，會使咳嗽加重，痰液變稠，呼吸更為困難。新生兒室內溫度應在20℃—24℃為宜，相對濕度維持在60%，并保持室內空氣流通，但要避免對流，以防受涼。

3、新生兒得了肺炎往往不愿吃奶，應注意補充足夠的液體和熱量，除注意喂奶外，可輸葡萄糖液。如果喂奶的時候，寶寶口鼻周圍出現青紫、嗆咳，要立即停止，并給他吸氧。病情穩定后，喂奶也應少量多次。