小兒尿崩癥是怎么引起的 應(yīng)如何預(yù)防呢

小兒尿崩癥的出現(xiàn)是有很多的原因的，一般來講，在臨床上是常將小兒尿崩癥的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性這兩種的，因此，在生活中，要想預(yù)防小兒尿崩癥的出現(xiàn)，大家就應(yīng)從對其病因的出現(xiàn)多多預(yù)防，那么，小兒尿崩癥是怎么引起的？

引起小兒尿崩癥的原因：

1、中樞性尿崩癥（ADH缺乏性尿崩癥） 中樞性尿崩癥由ADH缺乏引起，下丘腦及垂體任何部位的病變均可引起尿崩癥，其中因下丘腦視上核與室旁核內(nèi)神經(jīng)元發(fā)育不良或退行性病變引起的最多見，在以往報道中約占50%。有一些中樞性尿崩癥實際上是繼發(fā)于顱內(nèi)腫瘤，往往先有尿崩癥，多年后才出現(xiàn)腫瘤癥狀，所以必須高度警惕，定期做頭顱影像學(xué)檢查。遺傳性（家族性）尿崩癥較少見，僅占1%左右，一般是常 染色體顯性遺傳，有人認(rèn)為是產(chǎn)生ADH的細(xì)胞數(shù)減少乃至缺如所致。在中樞性尿崩癥中有一部分是由于顱內(nèi)各種病變所致，如腫瘤（多見顱咽管瘤和松果體瘤，約占70%）、肉芽腫、炎癥、顱腦外傷、腦血管病變、手術(shù)或頭顱放療等均可引起尿崩癥。其中由腫瘤引起的在小兒至少占30%。新生兒期的低氧血癥、缺血缺氧性腦病可在兒童期發(fā)生尿崩癥。

2、腎源性尿崩癥 腎源性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為X伴性隱性遺傳，少數(shù)為常染色體顯性遺傳。由于中樞分泌的ADH無生物活性或ADH受體異常，ADH不能與腎小管受體結(jié)合或腎小管本身缺陷等，所致遠(yuǎn)端腎小管對ADH的敏感性低下或抵抗而產(chǎn)生尿崩癥。該型也可由于各種疾病如腎盂腎炎、腎小管酸中毒、腎小管壞死、腎臟移植與氮質(zhì)血癥等損害腎小管所致。

預(yù)防小兒尿崩癥的方法：

1、避免長期精神刺激 長期精神刺激（如恐嚇、憂傷、焦慮或清神緊張等）可引起大腦皮質(zhì)功能紊亂，進(jìn)而引起內(nèi)分泌失調(diào)。使抗利尿激素分泌更加充足，尿量更多，使本病更加嚴(yán)重。

2、飲食 避免食用高蛋白、高脂肪辛辣和含鹽過高的食品及煙酒。因為這些可使血漿滲透壓升高，從而興奮大腦口渴中樞；并且易助火生熱，化燥傷陰，加重本病煩渴等癥狀。

3、忌飲茶葉與咖啡 茶葉和咖啡中含有茶堿和咖啡因，能興奮中樞神經(jīng)，增強(qiáng)心肌收縮力，擴(kuò)張腎及周圍血管，而起利尿作用，使尿量增加，病情加重。

4、對SIADH最重要的是預(yù)防警惕藥物引起的SIADH。

尿崩癥的治療方式有以下幾種：

（1）病因治療：針對各種不同的病因積極治療有關(guān)疾病，以改善繼發(fā)于此類疾病的尿崩癥病情。

（2）藥物治療：輕度尿崩癥患者僅需多飲水，如長期多尿，每天尿量大于4000ml時因可能造成腎臟損害而致腎性尿崩癥而需要藥物治療。