了解孩子高熱的表現(xiàn)特征 確診須做三項檢查

在患上了小兒高熱的時候，分為急性高熱和長期高熱，這些疾病對患者造成的危害是非常多的，掌握了它的癥狀，才會有健康的身體，生活中患上了小兒高熱以后，我們要定期做檢查，那么，小兒高熱的常見癥狀究竟是什么呢？

小兒高熱的常見癥狀：

（一）急性高熱

1、感染性疾病：急性傳染病早期，各系統(tǒng)急性感染性疾病。

2、非感染疾病：暑熱癥，新生兒??脫水熱，顱內(nèi)損傷，驚厥及癲癇大發(fā)作等。

3、變態(tài)反應(yīng)：過敏，異體血清，疫苗接種反應(yīng)，輸液，輸血反應(yīng)等。

（二）長期高熱

1、常見病：敗血癥，沙門氏菌屬感染，結(jié)核，風(fēng)濕熱，幼年類風(fēng)濕癥等。

2、少見病：惡性腫瘤（白血病，惡性淋巴瘤，惡性組織細胞增生癥），結(jié)締組織病。

小兒高熱對于孩子的影響是比較大的，所以首先要及時的確診，小兒高熱的診斷檢查方法：

一、病史

注意起病緩急、發(fā)熱日期、時間，系??低熱（38℃左右）、高熱（39℃以上）或超高熱（40.5℃以上），熱型為稽留熱、弛張熱抑或間歇熱。有何伴隨癥狀，有無受涼或傳染病接觸史、不潔飲食史、疫水或禽畜接觸史。起病后曾用藥物名稱、劑量、效果。是否曾行預(yù)防接種，有無氣溫過高或多汗、飲水不足情況。

二、體檢

注意有無前囟隆起、搏動有力、皮膚黃染、皮疹或出血點、??淺表淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、頸項強直及神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，詳查心肺及腹部情況，長期發(fā)熱者還應(yīng)注意體重、精神狀況與出汗情況。

三、檢驗

血常規(guī)，血沉，必要時送血培養(yǎng)、血涂片找異常血細胞或瘧原蟲。酌情作結(jié)核菌素試驗，抗“O”，嗜異性凝集試驗，肥達反應(yīng)，和有關(guān)血清凝集試驗及補體結(jié)合試驗等。尿、便常規(guī)及培養(yǎng)病原菌，咽分泌物培養(yǎng)。疑有??腦膜炎者，腰椎穿刺取腦脊液檢查。必要時取血、尿、便或局部分泌物作病毒分離。

小兒高熱的應(yīng)急處理措施：

首先，要注意保持室內(nèi)通風(fēng)。解開患兒衣服，達到散熱目的。遇到高熱抽風(fēng)時，不要大聲呼叫、拍打搖晃患兒，如患兒全身發(fā)熱，頭向后仰，不要用力彎曲患兒或把患兒摟在懷里，應(yīng)把患兒放在床上，不要枕枕頭，頭歪向一側(cè)，免得影響呼吸。

其次，要準(zhǔn)確判斷患兒的病情輕重。發(fā)熱的高低、長短與患者病情輕重成正比。當(dāng)病兒高熱聚起，精神狀態(tài)良好，哭聲響亮，常屬于輕癥，可能是病毒感染，如流感、皰疹性咽喉炎。當(dāng)高熱病兒精神萎靡，反應(yīng)力差，面色蒼白，常屬于重癥，大多是由于細菌感染，如中毒性菌痢、化膿性腦膜炎、中耳炎以及其他嚴(yán)重的感染，如貽誤診斷，可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。高熱伴寒戰(zhàn)，常見于泌尿道感染、敗血癥、瘧疾；高熱伴多汗時，敗血癥出汗無定期，結(jié)核病常在夜間盜汗，瘧疾則于退熱時出汗。如病兒長期高熱，形容憔悴，口干唇裂，病情復(fù)雜，如敗血癥、傷寒等。除急性感染之外，急驟的體溫升高，如發(fā)生在盛夏高溫季節(jié)，多飲、多尿、汗閉，一般情況良好，體檢和實驗室檢查又無特殊者，可能是中暑、大出血及過敏性疾病。

發(fā)熱是人體調(diào)節(jié)內(nèi)外環(huán)境溫度異常的一種生理反應(yīng)，有利于抵抗疾病對人體的侵襲，對機體健康有益。在診斷未明確以前盲目用退熱藥物，迅速降溫，有可能造成錯誤診斷并影響藥物療效的判斷和預(yù)后，故不宜使用降溫“治療”法。而做父母的懼怕高熱的后果，認為發(fā)熱就必須退熱。權(quán)衡降溫治療的利弊，遇到下列情況方可用降溫治療：①發(fā)熱在38、8℃以上；②因發(fā)熱而影響病兒休息；③發(fā)熱伴煩躁不安及有高熱驚厥史者；④持續(xù)高熱不退者。