巨大兒易致新生兒產(chǎn)傷 產(chǎn)傷還分2大類

分娩時(shí)胎兒受到不良因素的影響從而造成的傷害，就會(huì)引發(fā)新生兒產(chǎn)傷的出現(xiàn)，一般來(lái)講，引起新生兒產(chǎn)傷的主要原因有四種，為了讓患者更明確的掌握該病的成因，下面本文就對(duì)新生兒產(chǎn)傷出現(xiàn)的原因進(jìn)行分析。

引起新生兒產(chǎn)傷的原因：

一、巨大兒

脂肪過(guò)多，同時(shí)并發(fā)肩難產(chǎn)，則困難更大，常需施行剖宮產(chǎn)。如果處理不當(dāng)，可危及母親健康和生命。??巨大兒是導(dǎo)致難產(chǎn)的重要原因之一，正常大小的胎兒都是通過(guò)母體的骨盆娩出的，但由于巨大兒的胎頭大而硬，往往胎頭會(huì)在骨盆入口處“擱淺”，再加上胎兒身體過(guò)胖或肩部

二、早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數(shù)早產(chǎn)兒的出生體重小于2500克。早產(chǎn)兒的死亡率較高，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易發(fā)生多種合并癥，因此，大多數(shù)早產(chǎn)兒需要在醫(yī)院治療護(hù)理一段時(shí)間。

三、臀位難產(chǎn)

羊水過(guò)多或胎兒較小等，使胎兒在官腔內(nèi)活動(dòng)過(guò)于自由。??臀位是最常見(jiàn)的異常胎位。形成臀位的原因主要是胎兒在官腔內(nèi)活動(dòng)過(guò)大，比如產(chǎn)婦腹壁松弛、

四、頭位難產(chǎn)

頭位難產(chǎn)系指非枕前位之胎頭，因在盆腔內(nèi)回轉(zhuǎn)受阻，成為持續(xù)性枕后位、枕橫位；或因胎頭俯屈不良，胎頭呈不同程度的仰伸，遂成面先露、額先露、頂先露等。此類因胎頭之最大徑線與骨產(chǎn)道諸徑線不盡相適應(yīng)，導(dǎo)致難產(chǎn)。

新生兒產(chǎn)傷對(duì)于孩子來(lái)講危害是非常大的，一般新生兒產(chǎn)傷的種類如下：

1、頭皮產(chǎn)傷

頭皮產(chǎn)傷包括產(chǎn)瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。

1、產(chǎn)瘤：通常發(fā)生于頭位自然產(chǎn)，由于頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫，它的位置不局限在一頭骨縫內(nèi)，臨床上不需要任何治療，通常3天會(huì)消失。

2、頭皮血腫：發(fā)生原因不明，較常發(fā)生于產(chǎn)鉗生產(chǎn)嬰兒，它可以發(fā)生于顱骨任何部位，但只局限于單一骨縫內(nèi)，不會(huì)超越頭骨中線，大部分血腫在幾周內(nèi)自然消失，少部分會(huì)有鈣化情形發(fā)生。

3、腱膜下出血：發(fā)生原因是由于胎頭在通過(guò)骨盆腔時(shí)，外力的壓迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。觸診時(shí)有波動(dòng)感，臨床上需注意大量失血、黃疸等并發(fā)癥。

2、顱骨骨折

顱骨骨折包括線性骨折、凹陷骨折、枕骨分離。

1、線性骨折：最常見(jiàn)的顱骨骨折，因生產(chǎn)時(shí)頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會(huì)合并其它傷害，除非合并顱內(nèi)出血。大部分的單純性線性骨折不需要治療，會(huì)自行愈合。

2、顱骨凹陷性骨折：頭部膜性骨凹陷造成，又稱為乒乓球骨折。發(fā)生原因有可能是不正常的產(chǎn)道擠壓、產(chǎn)鉗使用不當(dāng)，出生后頭部外傷所造成，治療以保守觀察，真空吸引，手術(shù)矯正為主。

護(hù)理新生兒產(chǎn)傷的方法：

1、頭顱血腫的新生寶寶護(hù)理。讓嬰兒保持側(cè)臥位；保護(hù)好新生寶寶血腫表面皮膚，以防感染；還要注意觀察血腫大小部位，禁止按摩受壓。

2、顱內(nèi)出血的新生寶寶護(hù)理。讓新生寶寶保證絕對(duì)靜臥；盡量減少對(duì)寶寶的移動(dòng)和刺激；如果寶寶體溫過(guò)高要進(jìn)行物理降溫，體溫過(guò)低時(shí)可用熱水袋保暖。

3、讓新生寶寶保持側(cè)臥位，多靜臥少移動(dòng)；經(jīng)常注意繃帶松緊度，觀察有無(wú)紅腫及血循環(huán)不良情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整繃帶松緊度；淋浴時(shí)勿弄濕繃帶、夾板。

一般的患兒在1個(gè)月內(nèi)能自行痊愈，不需特別護(hù)理；個(gè)別患兒因神經(jīng)撕裂需手術(shù)修補(bǔ)；眼睛不能閉合者注意保護(hù)角膜。