小兒便秘要當(dāng)心三大危害 需做哪些檢查
便秘是一種危害性非常嚴(yán)重的疾病了,特別多的寶寶會觸及到此病,嚴(yán)重的傷害了患兒的身體健康,這種疾病具有極其嚴(yán)重的危害性,也因此給寶寶帶來了極多的痛苦,下面,我們就為大家介紹一下小兒便秘疾病的危害性。
小兒便秘要當(dāng)下以下三大危害:
1、影響食欲,如果無法保證按時排便,食物殘?jiān)蜁媪粼隗w內(nèi),胃腸蠕動減慢,寶寶覺得腹內(nèi)脹氣,這樣一來自然就什么東西也吃不下了。倘若此時媽媽因?yàn)樾奶蹖殞毝晃兜亟o他吃沒有營養(yǎng)卻含糖量較高的零食,就會造成體內(nèi)血糖維持在較高水平,進(jìn)一步加重寶寶食欲減退的現(xiàn)象。毒素吸收,食物通過牙齒研磨,與口腔內(nèi)的消化酶充分混勻,到胃內(nèi)進(jìn)行深度細(xì)加工,再在小腸內(nèi)被充分吸收,最后到達(dá)結(jié)腸時已經(jīng)變得沒有什么營養(yǎng)了,而且經(jīng)過消化吸收的蛋白質(zhì)會產(chǎn)生一定量的廢物、毒素,因此食物殘?jiān)隗w內(nèi)停留的時間越長,被結(jié)腸吸收的毒素也就會越多。
2、造成肛裂,結(jié)腸的主要功能之一是將食物殘?jiān)鼉?nèi)的水分回收,所以食物一旦在此處長時間停留,就會因?yàn)槭ニ侄饾u變硬,當(dāng)變硬的糞塊強(qiáng)行被排出時會將肛門撐破,形成肛裂,而疼痛感會讓寶寶對排便充滿恐懼,下意識地拒絕排便,反過來加重便秘,很多成人就是這樣久而久之造成痔瘡的。口內(nèi)異味,中醫(yī)認(rèn)為便秘的原因分為胃腸燥熱、氣機(jī)郁滯、氣血兩虧、陰寒凝滯等四種情況,其中有一種情況的便秘除了表現(xiàn)為大便干燥硬結(jié)之外,常伴有身熱面紅、小便短赤、舌苔黃燥、口臭唇瘡,這就是熱結(jié)之癥,系由于胃腸積熱、耗傷津液,內(nèi)熱熏蒸、上攻導(dǎo)致口內(nèi)異味。
3、營養(yǎng)不良,便秘因?yàn)?會影響到寶寶的食欲,同時還會妨礙營養(yǎng)物質(zhì)被消化道吸收,以致造成營養(yǎng)不良的狀態(tài);而且大腸本身擁有的正常菌群是人體內(nèi)生合成B族維生素和維生素K的保 障,如果長期便秘,腸道內(nèi)的益生菌過少,則可能會出現(xiàn)缺乏維生素A和B的一系列不適。罹患貧血,當(dāng)寶寶因?yàn)楸忝囟斐筛亓眩看闻疟愣紩霈F(xiàn)少量出血的情況,時間長了會影響到寶寶的血色素,加上因便秘導(dǎo)致的食欲減退,更加重了貧血的現(xiàn)象,如果寶寶面色蒼白,生長緩慢,或容易反復(fù)出現(xiàn)上呼吸道感染,一定別忘記觀察寶寶的排便情況,最好化驗(yàn)一下血常規(guī)。
在小兒有便秘的癥狀后,家長要及時帶其就醫(yī)進(jìn)行檢查,小兒便秘的檢查項(xiàng)目有:
1、胃腸X線鋇劑造影
可根據(jù)鋇劑在胃腸道內(nèi)運(yùn)行的情況,了解結(jié)腸的運(yùn)動功能狀態(tài),區(qū)分張力減退性便秘和痙攣性便秘,并可及時發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,如先天性巨結(jié)腸,腫瘤,結(jié)核等。
2、直腸鏡
乙狀結(jié)腸鏡及纖維結(jié)腸鏡檢查 這幾種檢查可直接了解腸黏膜狀態(tài),由于便秘,糞便的滯留和刺激,結(jié)腸黏膜特別是直腸黏膜常有不同程度的炎癥性改變,表現(xiàn)為充血,水腫,血管走向模糊不清,此外,在痙攣性便秘可見到腸管的攣縮性收縮,腸腔變窄。
3、肛管直腸測壓術(shù)
肛管直腸測壓術(shù)是兒科常用的一種了解直腸肛門功能障礙的技術(shù),遇有嚴(yán)重便秘的患兒可用測壓術(shù)確定直腸擴(kuò)張時的阻力,肛管的靜息緊張度,肛門隨意肌收縮的強(qiáng)度以及病兒對直腸擴(kuò)張的自我感覺,并可對肛門括約肌反射做出評價,注意必須由有經(jīng)驗(yàn)的人員來操作,以免對結(jié)果判斷錯誤,根據(jù)Karen對慢性便秘患兒的肛門直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸動力學(xué)研究,幾乎全部病例都有功能異常。
4、肌電圖
對盆底肌和肛外括約肌進(jìn)行肌電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法,正常人休息時盆底橫紋肌的張力維持緊張狀態(tài),應(yīng)用體表皮膚電極探測,全部正常小兒排便時肛外括約肌張力下降,而便秘患兒僅42%有恥骨直腸肌或肛外括約肌出現(xiàn)肌電活動下降。
在確診小兒患有便秘后,就可采取下列措施予以治療:
一、食物療法:對嬰兒便秘首先要尋找原因,若系母乳喂養(yǎng),母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食后啼哭等。對于這種便秘,只要增加乳量,便秘的癥狀隨即緩解。牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多,因而使大便干燥堅(jiān)硬。這種情況可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來的5~8%增加到10~12%,并適當(dāng)增加果汁。不滿3~4個月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內(nèi)部分發(fā)酵后,可刺激腸蠕動,有助于通便。
對于4~5個月以上的嬰兒,可適當(dāng)增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內(nèi)同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘?jiān)梢源龠M(jìn)腸蠕動,達(dá)到通便的目的。此外,輔食中含有大量的b族維生素等,可促進(jìn)腸子肌肉張力的恢復(fù),對通便很有幫助。嬰兒便秘經(jīng)以上飲食調(diào)整效果仍不佳者,可給寶寶飲服蜂蜜水,即常服蜂蜜水或?qū)⒎涿鄯湃肱D讨形桂B(yǎng),效果較好。也可吃點(diǎn)大蕉,短期內(nèi)即能發(fā)揮潤腸通便的作用。此外,蓖麻油亦是通便佳品,嬰兒便秘時可食用,每次5~10毫升,通便效果顯著。也可用豆油替代,但須熬開冷卻后再食用。每次5~10毫升即可。
二、藥物處理:嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見效的,可以采用開塞露通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸子起到通便作用。使用時要注意,開塞露注入肛門內(nèi)以后,家長應(yīng)用手將兩側(cè)臀部夾緊,讓開塞露液體在腸子里保留一會兒,再讓孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門內(nèi),同樣具有通便作用。
三、訓(xùn)練排便習(xí)慣:嬰兒從3~4個月起就可以訓(xùn)練定時排便。因進(jìn)食后腸蠕動加快,常會出現(xiàn)便意,故一般宜選擇在進(jìn)食后讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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