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            兒童性早熟危害孩子健康 有哪些明顯特征

            2016-01-27 09:53:45      家庭醫生在線

            兒童性早熟,是社會中很常見的現象,那么兒童性早熟是哪些原因導致的,兒童性早熟又有哪些表現呢?

            性早熟的表現變化較大,由于性早熟的致病原因不同,其表現各異,首先看兒童性早熟,在這些病兒中不僅有第二性征過早出現,性腺本身也過早成熟,有排卵和產生精子現象。

            原發性真性性早熟:這些系指查不出病理形態的性早熟病兒,大多數是女孩最小年齡可小到1—2歲,不論男女均有體格和骨骼的過早發育,性腺早熟以及 第二性征的表現,性特征出現的順序正常,只是時間較早,身高和體重增長加速,骨骺成熟過快,牙齒和智力發育正常,尿內17酮類固醇及雌激素排出量增多。

            表現骨骼和皮膚癥狀的真性性早熟,又稱Mccune—Albright氏綜合征,除性早熟外可見了長骨纖維性變,皮膚色斑,尿內17-酮類固醇及雌激素排郵量增加,主要見于女孩,不需治療,到成年期病情穩定。

            由于顱內病變的真性性早熟:各種顱內腫瘤,腦水腫,腦炎后遺疤痕,結核性腦膜炎,腦積水等可引起性早熟,以后有相應的病變癥狀會出現。

            第二性征提前出現,并按正常發育程序進展,癥狀發展快慢不一。

            女孩:乳房發育,身高增速,陰毛出現,一般在乳房開始發育2年后初潮。

            男孩:1、睪丸和陰莖增大,身高突增,陰毛出現,一般在睪丸開始增大后2年出現變聲和遺精。

            2、有性腺發育依據,女孩按B超影像判斷,男孩睪丸容積≥4 ml。

            3、發育過程中呈現身高生長速度加快,精神發育與體格發育之間不均衡。

            4、促性腺激素升高至青春期水平。

            5、可有骨齡提前,導致骨骺閉合較早,生長提前停止,造成最終身高較矮小。

            顱內病變所致者可有顱內高壓癥狀。先天性腎上腺皮質增生癥可出現高血壓及水電解質紊亂。

            體征主要注意第二性征,乳房大小、陰毛、腋毛、睪丸大小、陰莖長度,注意身高增長情況,有無頭圍異常增大(腦積水),神經系統體征,女孩腹部觸診注意卵巢有無腫瘤,男孩單側睪丸腫大應除外睪丸腫瘤,男性性早熟應注意腎上腺皮質增生或腫瘤。

            清楚兒童性早熟的癥狀,并且對病因有一定的了解,積極地進行預防。那么,導致兒童性早熟的原因有哪些?

            (1)特發性性早熟。一般為非器質性病變所致,可能與小兒出生時難產、窒息等有關。以女孩常見,部分有家族性遺傳,絕大多數在4~8歲出現,但也有在嬰兒期發病的。首先,出現乳房發育,可有觸痛。繼而外生殖器發育,陰道分泌物增多及陰毛生長。然后月經來潮及腋毛出現,開始為不規則陰道流血,但并無排卵。男孩首先出現睪丸及陰莖增大,以后可有陰莖勃起及排精,并出現陰毛、痤瘡和變聲等現象。同時患兒的身高及體重會迅速增長,骨骼生長加速,身材看上去比同齡人高,但由于其骨骼成熟較快、骨骺端提前融合,所以成年后往往身材反而比正常人矮小。

            (2)器質性(或稱腦性)性早熟。主要因為顱內腫瘤或炎癥等,引起下丘腦及垂體釋放促性腺激素增多而致病。患兒的主要表現為多飲、多尿、過食、肥胖等。

            (3)原發性甲狀腺功能減低。部分甲狀腺功能減低也會引起性早熟。女孩表現為乳房發育,男孩表現為睪丸增大,但生長仍緩慢,骨齡仍延遲,個子往往比正常兒矮小。

            (責任編輯:吳任飛 )

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