氣溫低下孩子易感冒 家長如何正確用藥

小兒感冒是常見病，對于感冒，雖然我們不能消除它，但還是有相對應的緩解癥狀的好辦法。選用中醫將比西藥副作用小的多。那么，兒童感冒家長如何正確選藥？

家長看見孩子感冒了，多半不太在意，隨便買幾種“消炎藥”就給孩子吃了。醫學專家提醒，其實這種做法不可取。

對于感冒，沒什么特效藥，要想治好感冒，靜養是最重要的，藥是在緩和癥狀和防止體力消耗過大時才可使用。孩子感冒尤其不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染，濫用抗生素不但對病毒無效，對兒童身體的毒害性卻很大。

家長還要注意，無論用哪種抗感冒藥，對孩子來說劑量都不得過大，服用時間不應過久，一般以5～7天內為宜；在服藥期間多喝開水，以利藥物的吸收和排泄，減輕藥物對兒童肝腎功能的損害。

（1）感冒并發癥應及時用藥

兒童急性呼吸道感染分為上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉部以上的呼吸道感染，包括鼻、咽及喉部的感染，統稱上呼吸道感染，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒為主，約占感冒的90%以上。僅有少數是由細菌和支原體等引起。而由流感病毒引起者稱為流行性感冒。

由于大多數感冒是病毒引起，具有自限性的特點，即只要好好休息、加強護理就可獲得痊愈。但下呼吸道感染的肺炎、支氣管炎等多由感冒而來，附近器官的感染也常與感冒密切相關，如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎、咽后壁膿腫等，嚴重者可引起腦炎、心肌炎、腎炎等，甚至危及生命。

（2）藥物安全性存在疑問

大多數兒童感冒藥都是根據成人劑量，綜合兒童體重與年齡因素后得出兒童劑量。但這些數字是推斷結果，而非臨床實驗結果。目前，針對兒童用藥的研究的確很少。目前臨床上，針對兒童感冒經常處方的藥物包括以下幾類。

①抗生素類。如青霉素類、頭孢類、紅霉素類等。因為少部分感冒是由細菌或支原體引起，合理使用抗生素對這部分患者有效，而且可避免病情的加重。患者初診時很難判斷是細菌感染還是病毒感染，而醫生也不愿承擔風險，這也是造成抗生素不合理應用的主要原因。感冒患者要先化驗血常規，若白細胞計數明顯增高，尤其中性粒細胞顯著增高時，考慮細菌感染可能性大時，應用抗生素治療。

②抗病毒藥物。如病毒唑等。目前尚缺少特效的抗病毒藥物，治療效果也不確切，因此不能對所謂抗病毒藥有過高期望，也不能單指望此類藥物能使感冒迅速好轉。

③退熱類藥物。如美林、百服寧、撲熱息痛等。兒童尤其嬰幼兒高熱時容易引起驚厥，會給患兒帶來損害。為了避免驚厥的發生，對體溫過高患兒，尤其是持續發熱者，應適當使用退熱藥。這也能在一定程度上減輕患者體溫過高帶來的不適。退熱藥不可濫用，應在醫生指導下使用，否則可能對患者造成藥物性損害。此外，退熱藥只是對癥治療的藥物，對疾病本身并無影響，也不能縮短病程。

④對癥藥物。減輕感冒癥狀的藥物，如護彤、小兒速效感冒靈等，與退熱藥一樣僅針對癥狀治療，可在一定程度上減輕感冒癥狀，但同樣不能縮短病程。而且，此類藥物的安全性在兒童中尚未得到很好證實，在給患兒使用時應慎重。

⑤中成藥。多為清熱解毒、化痰止咳類藥物，家長可酌情選用。同樣的，絕大多數中成藥物也都缺少兒童的臨床用藥安全性試驗，因此對其療效、副作用尚缺乏客觀評價。

（3）用藥同時須關注病情變化

絕大多數感冒兒童通過休息、精心的護理、合理飲食可獲得痊愈，而對一些可能存在細菌性感染的兒童則應適當使用抗生素，以避免病情加重。感冒癥狀較重的兒童則應在醫生指導下合理使用退熱藥物以及對癥藥物，以減輕發熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀。

兒童感冒選藥的時候要慎重，還要做好平時的護理措施。那么，兒童感冒如何護理？

1、注意休息

給予充分休息及護理，待癥狀消失后再恢復活動，避免病根未除盡而發作。

2、合理飲食

總體原則是選擇易消化的食物，如流質食物、軟質食物，少食多餐。可多喝一些果汁，補充營養。隨著病情的好轉，消化能力的提高，可適當改變食物稠度，直至可恢復平日飲食為止。

3、物理降溫

發熱后先用物理降溫，沒有作用后才服用適量退燒藥。

物理降溫方法有：局部散熱降溫、洗溫水澡或溫水擦浴、冷鹽水灌腸等。洗溫水澡或溫水擦浴效果較好，缺點是冬天難以實施。而局部散熱降溫法較適合在家中使用。

局部散熱降溫法通常是頭部用冷濕毛巾或者冰袋敷，再在血管比較大的地方，如頸部、腋下及腹股敷上冰袋，加速降溫。需經常更換冰袋或冷濕巾。

4、有效出汗

多飲水，增加出汗，促進循環，排出毒素，同時有利于降低體溫。