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            孩子噴嚏連連打當心鼻炎 小兒鼻炎如何治療

            2016-02-17 09:16:56      家庭醫生在線

            鼻炎是小兒常見的疾病之一,小兒鼻炎可分為急性鼻炎和慢性鼻炎,無論是哪種鼻炎,都會影響到寶寶的健康。那么我們如何判斷小兒鼻炎呢?

            1、全身不適

            感冒常由病菌感染所致,所以鼻炎患者常會伴有發燒等全身不適,而過敏性鼻炎一般不會有這種情況。這種鼻炎的癥狀比較常見。

            2、噴嚏連連打

            感冒雖然也打噴嚏,但一般不會連續打噴嚏,而過敏性鼻炎噴嚏一打可就剎不了車,一下子打十幾個也不稀奇,這也屬于鼻炎的癥狀表現。

            3、流涕止不住

            鼻炎患者在感冒初期會有清水鼻涕,但量不會很大;而過敏性鼻炎發作時,大量清水鼻涕就會傾瀉而下,這些也可作為鼻炎的癥狀表現。

            4、鼻癢更嚴重

            感冒也會有鼻癢,但不會像過敏性鼻炎那樣癢得難忍,鼻子里好像總有螞蟻在爬,寶寶年紀小,有時不會說,但如果看到寶寶老是撓鼻子就要小心了,這是鼻炎的癥狀表現之一。

            表現特點

            1、兒童身體抵抗力低,對外界環境變化的適應能力較差,易患鼻炎、上呼吸道感染、急性傳染病(流感、麻疹、百日咳等)。

            2、兒童鼻腔和鼻道狹窄,鼻竇發育不全,鼻竇黏膜嫩弱,淋巴管和血管豐富,一旦感染則引起黏膜明顯腫脹,分泌物較多,極易阻塞鼻道和竇口引起鼻腔和鼻竇通氣、引流障礙。

            3、兒童鼻竇竇口相對較大,感染易經竇口侵入鼻竇。

            4、鼻部的臨近器官,如咽部的扁桃體和鼻咽部的腺樣體肥大以及先天性腭裂等疾病影響正常鼻呼吸。

            5、兒童易發生鼻腔異物、鼻外傷,而引起繼發感染。

            6、過敏性體質的兒童易患過敏性鼻炎、鼻竇炎、哮喘等。

            7、兒童若在不清潔的水中游泳或跳水等,都為兒童易患鼻炎、鼻竇炎的致病因素。

            8、兒童常用手指挖鼻,鼻涕刺激鼻前庭皮膚易引起鼻癤和鼻前庭炎。

            及時判斷孩子是否患上鼻炎是很重要的,一旦發現要及時的進行治療。那么,小兒鼻炎如何治療?

            目前對兒童慢性鼻炎沒有最佳治療方法,不過其治療原則是消炎消腫,通氣引流和盡量維護鼻粘膜的生理功能,同時要注意對鼻炎病因的處理,可用1%麻黃素生理鹽水滴鼻或鼻炎康片,霍膽丸等中成藥藥物口服。

            而兒童鼻竇炎往往是由于鼻息肉引起鼻竇開口阻塞,無法與外界相連接通,而引起鼻竇感染導致的。鼻竇炎的根治一般需要從其病癥著手,首先緩解病癥,慢慢深入治療直到治愈。對于急性鼻竇炎,除抗生素治療外,根據情況還可能需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對于慢性鼻竇炎,可首選藥物治療,或利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,在醫師的指導下合用中藥治療。

            并不是藥物治療就是最好的手段,有時適當的手術治療也可能取得不可預料的好效果。對鼻炎患兒來說,治療的安全性必須放在首位。有些家長因為擔心手術治療可能會有后遺癥,堅持給自己的孩子進行藥物治療。不過臨床上,因長期濫用藥物而發生藥物性鼻炎的病人也不為少數,這類型的病人往往表現為鼻腔異常干燥或鼻塞嚴重,嗅覺受損,并且難以修復。因此,對于這類慢性的,藥物治療超過8周以上沒有明顯效果的患兒,建議采用手術治療。

            1、病因治療

            找出全身和局部病因,及時治療全身性慢性疾病、鼻竇炎、臨近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作環境,鍛煉身體,提高機體抵抗力。

            2、局部治療

            (1)鼻內用糖皮質激素 慢性鼻炎首選用藥,具有良好抗炎作用,并最終產生減充血效果。根據需要可較長時間應用,療效和安全性好。

            (2)鼻腔清洗 鼻內分泌物較多或較黏稠者,可用生理鹽水清洗鼻腔,以清除鼻內分泌物,改善鼻腔通氣。

            (3)鼻內用減充血劑 可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,連續應用不宜超過7天。若需繼續使用,則需間斷3~5天。長期應用0.5%~1%麻黃堿滴鼻液可損害鼻黏膜纖毛結構,應盡量避免。若不得不使用,應少量間斷使用。禁用滴鼻凈,因已證實其可引起藥物性鼻炎。

            (4)其他治療 包括封閉療法、針刺療法等,已很少應用。

            (責任編輯:吳任飛 )

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