日照不足或致小兒佝僂病 小兒佝僂病有5大因素

現在有不少的寶寶，發育比人家緩慢，生長速度不如別人快，這很有可能是患上了佝僂病，那么是什么原因導致的佝僂病的呢？

佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡稱，而老百姓又常稱之為“軟骨病”。佝僂病是小兒的常見病、多發病，但由于我國人民生活水平的不斷改善及疾病防治工作大見成效，其發病率已明顯降低。比如哈爾濱市3歲以下小兒佝僂病的平均發病率已由70年代的60.84%降到了90年代的11.0%，就充分說明了這一點。

小兒佝僂病那么多，到底是什么原因引起的呢？概括地講，本病是因小兒體內維生素D不足，造成全身鈣、磷代謝失調，鈣質不能沉積在骨骼上，致使出現骨骼畸形。造成維生素D不足的原因如下：

1、日光照射不足

維生素D由皮膚經日照產生，如日照不足，尤其在冬季，需定期通過膳食補充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線。人們日常所穿的衣服、住在高樓林立的地區、生活在室內、使用人工合成的太陽屏阻礙紫外線、居住在日光不足的地區等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對于嬰兒及兒童來說，日光浴是使機體合成維生素D3的重要途徑。

2、維生素D攝入不足

動物性食品是天然維生素D的主要來源，海水魚如鯡魚沙丁魚，動物肝臟魚肝油等都是維生素D2的良好來源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2，而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對它的需要，需多曬太陽，同時補充魚肝油。

3、鈣含量過低或鈣磷比例不當

食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低，但比例（2∶1）適宜，容易被吸收，而牛乳鈣、磷含量較高，但鈣磷比例（1.2∶1）不當，鈣的吸收率較低。

4、需要量增多

早產兒因生長速度快和體內儲鈣不足而易患佝僂?。粙雰荷L發育快對維生素D和鈣的需要量增多，故易引起佝僂??；2歲后因生長速度減慢且戶外活動增多，佝僂病的發病率逐漸減少。

5、疾病和藥物影響

肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病。長期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物，可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。

清楚小兒佝僂病的病因，發現的時候可以嘗試中醫的方法進行醫治。那么，中醫如何治療小兒佝僂??？

穴位：足三里

操作步驟：

1、病人仰臥位

（1）補脾土。醫者一手握住病兒拇指；另一手置于拇指羅紋面，從指尖向指根旋推1分鐘。

（2）補腎水。醫者一手固定病兒小指，另一手拇指橈側用推法于小指羅紋面，從指尖稍偏尺側至指根，旋推1分鐘。

（3）推板門。醫者一手固定病兒腕部，另一手在手掌大魚際部的赤白肉際相接處，揉運1分鐘。

（4）摩腹法。醫者兩手交替著力，一手四指羅紋面或掌心置于腹部，沿劍突下至恥骨上緣，作有節律、輕揉順時針方向環旋撫摩2分鐘。

（5）按揉足三里。醫者一手固定病兒小腿部，另一手拇指羅紋面置于足三里穴，作旋轉按揉1分鐘。

2、病兒俯臥位

捏脊法：同嬰幼兒地瀉捏脊法。

3、根據肢軟行立不便和骨骼畸形等癥，應酌加局部和關節的按揉等手法，以矯正局部畸形。

注意事項：

（l）增加戶外活動，多曬太陽。

（2）嬰兒應盡量吃母乳，及時增加輔食，注意鈣質補充。