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            黃疸嚴(yán)重竟致孩子腦癱 治黃疸離不開(kāi)三種方法

            2016-02-29 08:11:31      家庭醫(yī)生在線

            黃疸是大部分孩子出生后一個(gè)讓人擔(dān)心的常見(jiàn)病癥。據(jù)記者理解,約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒可出現(xiàn)生感性黃疸,即血清中膽紅素升高以至皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃。那么,黃疸對(duì)孩子的危害有哪些?

            1、小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細(xì)胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病,又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導(dǎo)致胎兒和小兒腦損傷,繼而導(dǎo)致腦癱。

            2、膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴(yán)重腦損傷,是導(dǎo)致兒小腦癱瘓的重要原因;早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導(dǎo)致小兒腦癱。

            3、小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時(shí),是否正確,均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導(dǎo)致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當(dāng)治療也是引起小兒腦癱的原因。

            清楚黃疸的危害,發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)的進(jìn)行治療。那么,孩子患上黃疸該怎么辦?

            1、光照療法

            是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(shí)(一般不超過(guò)4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

            2、換血療法

            換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。

            3、藥物治療

            供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導(dǎo)劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。

            黃疸護(hù)理:

            1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸。

            2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。

            3、盡早使胎便盡早排出。因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高。

            4、給新生兒充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄。

            5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力,并保護(hù)好肝臟。

            6、如果黃疽出現(xiàn)過(guò)早或消失過(guò)遲,或黃疸程度過(guò)重,或逐漸減輕后又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時(shí),則屬病理性黃疸,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治。

            (責(zé)任編輯:吳任飛 )

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