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            兒童高血壓恐是三種病 如何治療才有效

            2016-03-09 09:55:14      家庭醫生在線

            我們都知道高血壓是中老年朋友易發的疾病,其實兒童也會出現高血壓的情況,給兒童的健康帶來了極大的威脅。那么是哪些因素導致了兒童高血壓呢?

            ⑴心血管病。患有先天性主動脈狹窄的孩子,常有嚴重的高血壓。因為循環功能較差,所以,孩子的個子一般多長不高。

            ⑵腎臟疾病。如先天性腎臟發育不全,先天性泌尿道畸形,腎動脈狹窄,隱匿性腎炎、腎盂腎炎等,也多伴血壓升高。一般患者早期癥狀多較輕微,主要表現發育遲緩,面色蒼白,消瘦等,隨著病情發展,可發生嚴重腎性高血壓。此外,急慢性腎小球腎炎也常有高血壓癥狀。

            ⑶內分泌疾病。引起血壓增高的內分泌疾病有腎上腺皮質增生、腎臟腫瘤等。臨床上常表現患兒發育遲緩、面色緋紅、汗毛多而又黑又長,尤其前額和背部更為明顯。

            ⑷維生素D過剩。在兒童生長期,為了預防佝僂病,給孩子補鈣時若長期服用維生素D制品,如注射維生素D或口服魚肝油等,會促使大量鈣沉積于腎臟和大血管,引起腎鈣化和大血管鈣化,也會引起高血壓。腎鈣化也常影響正常發育,使孩子長不高。

            清楚兒童高血壓的病因,發現病癥的時候積極地進行治療。那么,兒童高血壓如何治療?

            (1)加強體育鍛煉及減肥:兒童青少年血壓偏高與超重、肥胖顯著相關已得到廣泛證實,而且證據表明,通過適量運動既可消耗體內過多的熱量,可以有效控制肥胖兒童青少年體重,減緩血壓升高趨勢,并且血壓的降低與肥胖度的降低相一致。體重減輕4~5千克,可以使血壓下降5~10毫米汞柱。一定要改變久坐不動(長時間看電視、玩電腦游戲)的不良生活方式。建議青少年多做有氧鍛煉,包括慢跑、游泳、打籃球等,每周至少鍛煉3次,每次至少20分鐘以上。

            (2)控制飲食量,調整飲食結構。與血壓升高有關的飲食因素為,鹽攝入過量,飲食過度,喜食甜食,碳水化合物、飽和脂肪酸及膽固醇攝入過多等。針對以上原因,應該養成良好的飲食習慣,不偏食、不挑食,多食水果、蔬菜,少吃高糖、高脂肪食品,特別是薯片、炸雞翅等油炸食品,做到飲食結構合理,營養搭配均衡,既保證生長發育需要,又避免肥胖的發生。增加含鉀、鈣食物的攝入,特別是新鮮蔬菜、水果、雜糧,粗糧中含有膳食纖維,能夠減少飽和脂肪酸的吸收,增加血管彈性。限制進食鈉鹽至2~2.5克/日,有一定的降壓作用。

            (3)禁止吸煙,控制飲酒。吸煙可以使血壓升高,心跳加快,吸1支煙有時可使血壓上升2.5毫米汞柱。許多青年人喜歡飲酒,中量以上飲酒可通過激動腎素~血管緊張素~醛固酮系統使血壓上升,且飲酒的量可與血壓有獨立的正比關系。

            (4)寬松的生活環境。避免學習負擔過重和精神過度緊張,如少看恐怖或驚駭性內容的電視及電影,限制上網和電子游戲時間等。同時應保證充足睡眠,均有助于降低血壓。應采取積極的生活態度和健康的生活習慣,合理地安排學習和休息,松弛有度,起居有節,休息有序,養成良好的生活起居習慣。

            兒童高血壓的藥物治療方法

            Ⅰ期兒童高血壓患兒經非藥物治療3~6個月無效,Ⅱ期兒童高血壓患兒,及已出現靶器官功能損害的兒童高血壓患兒,需接受抗高血壓藥物治療。已明確兒童高血壓病因的患兒,應針對病因進行治療,并應用降壓藥控制血壓。有腎動脈狹窄及大動脈狹窄的患兒,可行手術治療。

            (責任編輯:吳任飛 )

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