2歲娃吞下棗核險喪命 小兒誤吞異物怎樣急救？

近日，佛山一名2歲娃誤吞棗核險喪命，事情是這樣的，2歲的病童誤吞紅棗粥中未剔除干凈的棗核，家長不曾發現，一周后該病童突發腹痛、發燒嘔吐。經診斷發現是一顆棗核導致了該病童的不適。小小的紅棗核差點成奪命“兇器”？兒童不同于大人，日常護理更要謹慎，小兒吞異物我們怎樣判斷？可以采取哪些方法進行急救？

怎么判斷小兒是否吸入異物？

該佛山誤吞棗核的病童，其在誤吞棗核一周后才出現腹痛、發燒嘔吐等明顯癥狀，家長也是事后回憶才記起事發前一周兒童曾誤吞棗核，延誤了最佳治療時機。誤吞異物很多小兒都不會明確地表達出自己的不適，那么家長應該怎樣知道孩子誤吞了異物呢？

健康小兒突然無故嗆咳，必須排除吸入異物；如小兒有反復發熱、咳嗽、咳痰病史，排除了肺結核、支氣管肺炎或其他部位疾病者，雖然未提供誤吸異物及突然劇烈嗆咳病史，也應懷疑吸入異物。廣州市中醫醫院兒科教授丘梅清提醒廣大家長，當出現以上癥狀時就要警惕孩子異物卡喉，需要到醫院進行詳細檢查，如作X線檢查，可直接確定不透光異物；也可做支氣管鏡或做喉鏡檢查。

小兒異物卡喉應該怎樣急救？

異物卡喉非常兇險，異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時，可突然死亡。南方醫科大學珠江醫院兒科中心陳慧副主任表示小兒誤吞異物可以采取以下措施進行處理：

1、中上腹部加壓法（海氏HEimliCh手法）：若病兒年齡偏大，神志尚清醒，能站立，救助者雙臂從病兒背后環繞其腹部，拇指對著病兒上腹部，一只手握住另一只手用力沖擊、壓迫病兒的腹部，反復多次。

2、騎身推腹法：病兒如陷入昏迷，立即撥打120，同時使病兒仰臥，救助者騎在病兒身上，雙手掌根部放在病兒腹部正中線臍部稍上方，用力向頭部方向快速沖擊5次，若異物未咳出，再重復沖擊若干次。若病兒為嬰幼兒，救助者取坐位，讓病兒背靠在救助者的腿上。然后，用雙手食指和中指用力向后反復擠壓病兒的上腹部。

3、背部拍打法：先讓病兒盡力彎腰，頭盡量放低，然后用手掌用力連續拍打病兒背部，以促使異物排出。若病兒為嬰幼兒，用一只手掌托住其胸，使其頭面部朝下，身體傾斜，另一只手拍打其背部中央。

4、送往醫院：當病兒窒息癥狀減輕以后，并不能排除異物存在，也要及時送病兒到醫院檢查。因為在氣管異物發生時，部分異物可能停留在大小合適的氣管或支氣管中，病兒的癥狀可能減輕或消失。

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