母乳也會致新生兒黃疸？新生兒黃疸應該怎樣處理

大約6成的足月兒和8成的早產兒，會出現黃疸現象。黃疸可以大致分為生理性黃疸和病理性黃疸。那么，哪些原因會造成新生兒黃疸呢？

新生兒發生膽紅素代謝紊亂，致使血液中膽紅素濃度升高，進而使皮膚、粘膜、眼球等處出現異常黃色的現象，稱為新生兒黃疸。據統計，6成的足月兒和8成的早產兒都會發生黃疸現象，前者通常在1周內發病，后者多發于出生胡24小時內。新生兒黃疸主要由生理性和病理性兩大類。

不同類型的新生兒黃疸

1，正常性的新生兒黃疸：新生兒出現黃疸現象，一般會表現出自身的胳膊或者是頸部偏黃的現象，這個時候，孩子一般是在出生三天后出現黃疸，黃疸消失的時間一般是在一周之后，寶寶身體的其他部位的癥狀是屬于正常現象，比如寶寶的體溫正常，寶寶的排便正常等等。

2，病理性的新生兒黃疸：寶寶在出生之后，自身的黃疸數量漸漸地上升，黃疸增多的速度比較快，且時間比較長，這個時候就是屬于病理性的黃疸了，需要爸爸媽媽們及時的帶寶寶到正規的醫院進行治療。

新生兒黃疸的原因

·生理性黃疸

這是新生兒生長發育過程中的特有現象。一方面，胎兒在母體為滿足自身對氧氣的需求擁有許多不成熟的紅細胞。出生后，這些紅細胞會逐步破裂，將大量膽紅素釋放到血液中去，使得血液中膽紅素含量遠高于正常值。另一方面，新生兒的肝臟還不那么健全，不能代謝如此多的膽紅素。這就造成了新生兒的生理性黃疸。

·病理性黃疸

母乳性黃疸

母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸轉移酶活性的孕二醇，這就降低了人體對膽紅素的代謝能力，從而發生黃疸現象。其特點是：生理性黃疸在達到峰值后，新生兒繼續出現黃疸現象并有加重趨勢，哺乳后尤其加重，停止哺乳后黃疸現象有所減輕，但恢復哺乳后依舊加重。此種黃疸不會引起新生兒身體不適，也不會影響其食欲，故對新生兒健康并無大礙，可用牛奶或奶粉代替母乳喂養，待病情有所好轉后再給嬰兒食用母乳。

溶血性黃疸

此類黃疸是由親子血型不同而產生，以ABO溶血最為常見，發病率大于10%。親子兩代血型，與患病幾率和嚴重性的關系

感染性黃疸

此病癥是因為肝細胞被細菌或病毒所感染，代謝能力下降所致。其中，病毒感染大多發生于子宮內，以巨細胞病毒和乙肝病毒最為多見，細菌感染則容易產生敗血癥黃疸。此種黃疸的特點是持久不退，或退后有發，周而復始。

阻塞性黃疸

一般情況下，如果新生兒膽道出現了畸形發育，如膽道阻塞等，則會出現該型黃疸。其主要表現：出生1-2周后（有的新生兒會達到3-4周）出現相關癥狀，且病情逐步加重，甚至大便也變黃，或出現類似陶土樣的白色。通過B超，可以發現并確認病情。

導致新生兒黃疸的因素有很多，我們要做好平時的預防措施。那么，如何預防新生兒黃疸？

準媽媽如果曾經生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

準媽媽如果有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者，產前宜測定血中抗體及其動態變化，并采取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監護，產后也應對嬰兒進行嚴密的監護，一旦出現癥狀及時治療。

夫妻雙方如血型不合（尤其母親血型為O，父親血型為A、B或AB），或者母親RH血型呈陰性，應定期做有關血清學和羊水檢查，并在嚴密監護下分娩，以防止新生兒溶血癥的發生。

嬰兒出生后就應密切觀察其鞏膜黃疸情況，及時了解黃疸的出現時間及消退時間，發現黃疸應盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

新生兒注意保暖，早起開奶。

胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。