小兒腦癱有四種類(lèi)型 預(yù)防小兒腦癱措施介紹
小兒腦癱是現(xiàn)在發(fā)病率較高的疾病,對(duì)于這種疾病,很多家長(zhǎng)也顯得很無(wú)奈,它給患者以及家屬都造成很大的傷害和困擾。那么,小兒腦癱有哪些類(lèi)型?
1、手足徐動(dòng)型:常常表現(xiàn)為四肢、頭面部或全身肌肉的蠕蟲(chóng)樣”不自主運(yùn)動(dòng)。緊張、興奮時(shí)加重,安靜時(shí)減輕,入睡后多動(dòng)消失。
多動(dòng)癥狀在進(jìn)行有意識(shí)的動(dòng)作時(shí)尤為明顯,如取拿物品時(shí)不能順利接觸該物品,而是上肢高舉或伸向后方,搖動(dòng),全身用力、面部肌肉活動(dòng)增多,表情怪異。協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力極差。由于顏面肌肉、舌肌及發(fā)聲肌肉受累而常伴有語(yǔ)言障礙。
2、痙攣型:腦癱患兒大多數(shù)屬于這種類(lèi)型的,也是最為常見(jiàn)的臨床類(lèi)型。患兒雙大腿外展困難,膝部屈曲不易伸直,腓腸肌收縮而致跟腱攣縮。豎立抱起時(shí)兩下肢伸直、內(nèi)收并內(nèi)旋,兩腿交又呈剪刀狀。行走時(shí)呈剪刀狀”痙攣性癱瘓步態(tài),足尖著地。上肢表現(xiàn)為肘、腕關(guān)節(jié)屈曲。
3、共濟(jì)失調(diào)型:這種類(lèi)型較少見(jiàn),主要表現(xiàn)為小腦病變體征,常見(jiàn)眼球震顫,辨距不良,步態(tài)不穩(wěn)、搖晃及意向性震顫等。肌張力偏低,腱反射不亢進(jìn)。
4、其他類(lèi)型:
(1)強(qiáng)直型:主要表現(xiàn)為鉛管樣或齒輪狀肌張力增高等錐體外系癥狀,腱反射不亢進(jìn)。
(2)肌張力低下型:表現(xiàn)為肌張力低下,但腱反射存在或亢進(jìn)。
(3)震顫型:表現(xiàn)為靜止性震顫,與錐體外系受累有關(guān)。
5、腦性癱瘓患兒常由于較廣泛的腦損傷引起,所以合并其他神經(jīng)系統(tǒng)異常者較為常見(jiàn)。例如,25—80%的患兒伴有智力低下;25—50%的患兒合并癲病等。
小兒腦癱的類(lèi)型有很多,家長(zhǎng)要清楚主要的預(yù)防措施。那么,預(yù)防新生兒腦癱的主要措施是什么?
夫妻雙方在健康狀況不好時(shí)不要懷孕。懷孕前對(duì)婦女進(jìn)行風(fēng)疹免疫。懷孕后定期進(jìn)行健康檢查:注意排除難產(chǎn)的因素,如果有高血壓、糖尿病應(yīng)積極治療。保證營(yíng)養(yǎng),防止早產(chǎn)。避免不必要的服藥。提前選擇產(chǎn)院,有準(zhǔn)備地進(jìn)行安全分娩。
重點(diǎn)保護(hù)未成熟兒與窒息、重癥黃疸嬰兒,并進(jìn)行必要的處理,如吸氧、進(jìn)保溫箱等。腦損傷兒應(yīng)建卡隨訪(fǎng),定期篩查鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),為嬰兒進(jìn)行三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹或結(jié)核的免疫接種。
1、防止感染性疾病發(fā)生
新生兒脫離母體來(lái)到人間,器官內(nèi)臟的發(fā)育均還不完善,免疫功能低下,極易發(fā)生感染性疾病;又由于皮膚嬌嫩,皮下血管豐富,血腦屏障的通透性高,皮膚、粘膜稍有破損,細(xì)菌、病毒就會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)生長(zhǎng)繁殖,從而釀成敗血癥和病毒血癥,進(jìn)而成為腦炎、腦膜炎,使腦受到損害,導(dǎo)致腦癱發(fā)生。為此,積極預(yù)防新生兒期的感染性疾病,對(duì)于降低腦癱的發(fā)生率有著重要的意義。這就涉及到新生兒免疫治療的問(wèn)題,新生兒一定要及時(shí)的接種疫苗,防止疾病的侵?jǐn)_。
(1)注意保護(hù)新生嬰兒的皮膚
完整的皮膚和粘膜是人體阻止病菌入侵體內(nèi)的第一道防線(xiàn),一旦皮膚、粘膜破損,病菌就會(huì)乘機(jī)而入,使人致病。要經(jīng)常給新生兒洗澡、揩身,保持皮膚清潔、干燥;給新生兒穿的衣服要求柔軟、吸水性強(qiáng);不要佩戴金屬物或在衣服上插縫針,以免損傷皮膚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚有破損、糜爛或化膿時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。
(2)保持新生兒臍部的干燥、清潔
新生兒的臍部是病菌進(jìn)入體內(nèi)的重要門(mén)戶(hù),故應(yīng)經(jīng)常保持干燥、清潔,切不可小視。如發(fā)現(xiàn)臍部有粘液或膿性分泌物,臍周皮膚紅、腫,表明臍部已有了感染,應(yīng)當(dāng)積極治療。
2、密切觀察黃疸的消長(zhǎng)
新生兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸之分,生理性黃疸多在出生后3天開(kāi)始出現(xiàn),持續(xù)約7~10天完全消退(未成熟兒可延至2~3周才消退),黃疸不很深。黃疸出現(xiàn)過(guò)早、于出生后2天內(nèi)即出現(xiàn),并逐漸加深,持續(xù)時(shí)間又長(zhǎng),均可能為病理性黃疸,應(yīng)及時(shí)治療。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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