小兒重型腹瀉有何表現 止瀉吃它們最好了
小兒腹瀉病是很多小孩都會患的疾病。主是由于孩子太小,什么都不懂,家長給什么吃什么,時間久了,會引起消化不良,因此會導致小兒腹瀉病。那么小兒腹瀉時,主要有哪些癥狀呢?
小兒腹瀉臨床主要表現為大便次數增多、排稀便和水電解質紊亂。按腹瀉的按程度分2型:輕型(單純性腹瀉)、重型(中毒性腹瀉)。
1、輕型腹瀉:主要是胃腸道癥狀,小兒每日大便次數多在10次以下,少數病例可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣和泡沫,可混有少量粘液。一般無發熱或發熱不高,伴食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,無明顯的全身癥狀,精神尚好,無脫水癥狀,多在數日內痊愈。
2、重型腹瀉:
(1)胃腸道癥狀腹瀉頻繁,10—30次/日以上,水份多而糞質少,或混有粘液的稀水便多,同時可伴有腹脹和嘔吐。
(2)脫水:一般分為三度:
輕度脫水:失水量約為體重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮膚干燥、彈性稍低、眼窩、前囟稍凹陷,哭時有淚,口腔粘膜稍干燥,尿量稍減少。
中度脫水:失水量約占體重的5%—10%以上(50—100ml/kg)。精神萎靡,皮膚干燥、彈性差,捏起皮膚皺褶展開緩慢,眼窩和前囟明顯凹陷,哭時少淚,口腔粘膜干燥,四肢稍涼,尿量減少。
重度脫水:失水量約為體重的10%以上(100—120ml/kg)。精神極度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷。皮膚明顯干燥、彈性極差,捏起皮膚皺褶不易展平,眼窩和前囟深陷,眼瞼不能閉合,哭時無淚,口腔粘膜極干燥。
(3)代謝性酸中毒:病兒呼吸深快,有蘋果酸味,口唇櫻桃紅色或口周發紺,煩躁不安或精神萎靡、昏睡。血漿碳酸氫根離子降低,PH<7.3。
(4)低血鈣癥:易出現在腹瀉較久或有活動性佝僂病患兒,尤其易發生在輸液和酸中毒糾正后,可發生喉痙攣、手足搐搦、驚厥,一般血清鈣低于2mmol/l。
(5)低鎂血癥:當低血鈣癥狀用鈣劑治療無效時,應考慮此癥的可能,血鎂常低于0.6mmol/l。
(6)低血鉀癥:患兒精神萎靡,哭聲小,肌無力,腹脹、腸麻痹、尿潴留、心率減慢、心音低鈍、心律失常,嚴重者可因心臟停搏,呼吸肌麻痹而死亡。血清鉀低于3.5mmol/l,心電圖可有不同程度的改變。
(7)低磷血癥:重者血磷可低于0.5mmol/l,患兒可嗜睡、昏迷、軟弱乏力、心肌收縮無力、呼吸變淺、溶血、糖尿等。
小兒腹瀉的臨床癥狀有很多,要做好孩子平時的護理措施。那么,寶寶腹瀉該如何護理?
及時補充液體
護理拉肚子寶寶的時候要特別注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可隨時喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補充因拉肚子、嘔吐所丟失的電解質及體液,調節人體水、電解質和酸堿平衡。
及時調整飲食
母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,若寶寶不是母乳喂養,可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食,如蘋果泥,每天2~3次,每次30~60克;蘋果湯,蘋果1個洗凈切碎,加鹽0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2~3次飲用,蘋果內含有鞣酸,具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。
做好消毒衛生
護理感染性拉肚子的寶寶,應做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶后的雙手應反復清洗后,再做其它事情。
保護好寶寶的小屁屁
由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,拉肚子時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
注意觀察記錄
注意觀察并記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉,出現水樣便次數頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現及高熱等癥狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。
小兒腹瀉止瀉食療方:
1、胡蘿卜泥:取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛或者蒸爛,然后取出胡蘿卜,用調羹搗成糊狀,然后摻入少量煮胡蘿卜的水即可。煮胡蘿卜的水要留作備用。注意:胡蘿卜泥中不能加食糖,以免加重腹瀉。食用時,平均每100毫升胡蘿卜的水加5~10克胡蘿卜泥。。此法輔助治療嬰幼兒腹瀉,效果顯著。
2、焦米糊:取小米適量,研成粉末,放置鍋內用文火炒至微黃,食用時將焦米糊加適量 的水與糖煮成糊狀,稍冷后服下,平均每日2~3次。。焦米糊具有吸附腸腔內腐敗物質的作用,故有去毒止瀉的功效。
3、藕粉:取藕粉適量,置水中溶解,1份藕粉加5份水,加紅糖少許,文火煮成糊狀,平均每日食2~3次。
4、熟蘋果:蘋果在人們心目中似乎是止瀉水果的代表。殊不知,生吃新鮮水果是有通便作用,而有良好止瀉作用的應是煮熟的蘋果。用時取蘋果1只,連皮帶核切成小塊,置溫水中煮3~5分鐘,待溫后食用,平均每日2~3次,平均每次30~50克。蘋果為堿性食物,內含果膠與鞣酸,具有收斂止瀉之效,值得注意的是,在食用煮熟的蘋果時,不宜加蔗糖調味,否則會加重腹瀉。
(責任編輯:吳任飛 )
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