寶寶莫名嘔吐當心腸套疊 推薦2種治療方法

小兒腸套疊的常見癥狀是什么呢？嬰兒腸套疊發生血便者達80%以上，為首要癥狀就診，多在發病后6～12小時排血便，早者在發病后3～4小時即可出現，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數小時后可重復排出。

全身狀況

依就診的早晚而異，早期除面色蒼白，煩躁不安外，營養狀況良好。晚期患兒可伴有脫水，電解質紊亂，精神萎靡不振、嗜睡、反應遲鈍。發生腸壞死時，有腹膜炎表現，可出現中毒性的休克等癥狀。

嘔吐

初為奶汁、乳塊或其他的食物，以后可轉為膽汁樣物，1～2天后轉為帶臭味的腸內容物，提示病情嚴重。

腹部包塊

在2次哭鬧的間歇期檢查腹部，可在右上腹肝下觸及臘腸樣、稍活動并有輕壓痛的包塊，右下腹一般有空虛感，腫塊可沿結腸移動，嚴重者可在肛門指診時，在直腸內觸到子宮頸樣腫物，即為套疊頭部。

果醬樣血便

嬰兒腸套疊發生血便者達80%以上，為首要癥狀就診，多在發病后6～12小時排血便，早者在發病后3～4小時即可出現，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數小時后可重復排出。

肛門指診

有重要臨床價值，有些來診較早患兒，雖無血便排出，但通過肛門指診可發現直腸內有黏液血便，對診斷腸套疊極有價值。

知曉了小兒腸套疊的癥狀，一定要及時的治療：

非手術療法

空氣灌腸復位腸套疊：采用自動控制壓力的結腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時可聞及氣過水聲，腹部中央突然隆起，可見網狀或圓形充氣回腸，說明腸套已復位?？諝夤嗄c復位率可達95%以上。

空氣灌腸復位并發癥：嚴重并發癥為結腸穿孔，透視下出現腹腔“閃光”現象，即空氣突然出現充滿整個腹腔，立位見膈下游離氣體。拔出肛管無氣體自肛門排出?；純汉粑щy，心跳加快，面色蒼白，病情突然惡化。應立即用消毒針在劍突和臍中間刺入排出腹腔內氣體。

手術療法

手術治療的指征為：

腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。

發病超過24～48小時，臨床疑有腸壞死者。

復發性腸套疊，尤其發生于兒童者。

成人腸套疊。

手術前應糾正脫水和電解質紊亂，禁食水、胃腸減壓，必要時采用退熱、吸氧、備血等措施。麻醉多采用全麻氣管插管。

較小嬰兒可采用上腹部橫切口，若經過灌腸已知腸套疊達到回盲部，也可采用麥氏切口。開腹后顯露腸套疊包塊，檢查有無腸壞死。如無腸壞死，用壓擠法沿結腸框進行腸套疊整復。腸套疊復位后要仔細檢查腸管有無壞死，腸壁有無破裂，腸管本身有無器質性病變等，如無上述征象，切除闌尾，將腸管納入腹腔，按層縫合腹壁。對不能復位及腸壞死的病例，應行壞死腸段切除吻合術。