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            多汗
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            寶寶夜驚是佝僂病嗎 預防佝僂病的三大要點

            2016-04-19 09:02:40      家庭醫生在線

            佝僂病是嬰兒時期最常見的疾病,它是由維生素d缺乏性造成的,俗稱“軟骨病”,佝僂病的危害也是盡人皆知的,它不僅導致骨骼的畸形,還直接影響小兒的生長發育,但維生素d缺乏性佝僂病卻是可以治愈,而且完全是能夠預防的疾病,如果家長朋友們能懂得一點醫學常識,在寶寶出生后能給予合理的防范,佝僂病的發生是完全可以避免的,那么,預防小兒佝僂病有什么要點需掌握呢?

            小兒佝僂病的預防要點:

            補充維生素D

            孩子出生后14天開始常規服用維生素D。每日400~600國際單位,約合濃縮魚肝油滴劑,每日2~3滴。早產兒、雙胎兒更應重視佝僂病的預防性服藥。

            多曬太陽

            寶寶滿月后,在風和日麗的季節要抱孩子到戶外曬太陽,開始時每日5~10分鐘,待習慣后每隔周增加5分鐘,逐漸增加到每日外出2~3小時,冬天可在避風的陽光下曬太陽,夏天炎熱,可在陰涼處玩耍。戶外活動可提高嬰兒抗寒能力,少患感冒,更重要的是嬰兒皮膚接觸日光照射后,紫外線作用在皮膚下面的7一脫氫膽固醇,使其轉變成維生素D3隊,促進鈣的吸收,從而達到預防佝僂病的目的。

            補充鈣劑

            孩子生長發育非常快,早產兒雙胎兒生長發育更快,骨骼發育需要鈣的補充。0~6個月孩子每天需要鈣400毫克,6月~7月每天需要鈣600毫克,才能滿足生長發育的需要,補鈣的方法有:

            (1)食物補鈣,這是主要的補鈣方法,讓孩子多吃含鈣高的食物是補充鈣劑最好最安全的辦法。為了保證母乳中鈣的含量,哺乳的母親也應多吃含鈣食物。要適當的服維生素D和鈣劑,每日需鈣1500毫克,為普通人的兩倍,可補充母乳中鈣的含量,和哺乳所造成的鈣的丟失。

            (2)補充鈣劑,如果飲食中鈣攝入不足,孩子缺鈣明顯,應在服維生素D的同時,服用鈣劑,各種鈣劑含鈣是不同的,若每日要補充400毫克鈣,需要40%碳酸鈣1克,13%乳酸鈣3克,8%的葡萄糖酸鈣5克。

            在小兒患上佝僂病的初期階段,一般會有以下癥狀表現出來:

            1、夜驚,這種佝僂病的癥狀就是晚上睡覺是突然驚醒、哭鬧、甚至尖叫。如果白天或清醒狀態下出現的煩躁,那這種佝僂病就不是缺鈣引起的。輕微佝僂病患者可能不表現驚醒,只是出現半夜睡不熟,哼哼唧唧、翻來覆去的。

            2、枕突也是一大佝僂病的癥狀表現,就是寶寶的后腦勺,有一圈光突突的不毛之地。

            3、佝僂病的癥狀所引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺鈣,夜間睡覺是的多汗,特別是睡熟以后多汗,就是典型的缺鈣。白天吃奶時或活動時出汗多是正常的,不是缺鈣。這些佝僂病的癥狀是比較常見的。

            4、孩子在發生佝僂病后,早期表現為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚,由于頭部的多汗而使頭部發癢,孩子常搖頭而致頭枕部禿發。

            小兒佝僂病是嬰幼兒常見的疾病,鈣是造骨的主要原料,而維生素d是幫助鈣消化吸收的,如果體內缺少維生素d,就會影響鈣的吸收和消化,在臨床上,小兒佝僂病的常見治療方法如下:

            一般治療

            包括加強患兒的喂養、護理和體格鍛煉。如飲食缺鈣,可給乳酸鈣或葡萄糖鈣,但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏,可用磷酸鈣與維生素d同服,并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強戶外活動,接受日光照射。

            維生素d治療

            包括普通療法和突擊療法兩種。(1)普通療法:口服維生素d濃縮制劑(包括濃縮魚肝油)每日0.5萬一2萬國際單位。持續一個月后改投預防劑量。夏天口服魚肝油可減量,但不宜完全停止。以上劑量和療程可隨地區和病情不同而適當增減。(2)突擊療法:晚期或重癥患兒或有長期瀉痢、黃疽以及其他遷延性疾病的患兒,必要時可用濃縮維生素d制劑作大劑量突擊治療,口服或注射均可。口服時可將總劑量在兩星期內分次給予。肌肉注射大多以30萬一60萬單位一次注入,一般注射一次即可。無論口服或注射,每次不超過60萬單位。突擊療法只為應急,不可持續濫用。每次洽療前應先給鈣劑,一般口服10%氯化鈣溶液,每次10毫升,每日3次,用3天。對嚴重營養不良、身體特別虛弱的患兒,不可用突擊療法。

            專家提醒:用大量維生素d時須注意防止中毒,應當在醫生的指導下使用。

            鈣劑治療

            由于維生素d和鈣的作用是相輔相成的,因此,在補充維生素d的同時,可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天l一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長期服用,一般持續數月或者數年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

            人工紫外線療法

            日光照射是最為最經濟安全的維生素d來源,是治療小兒佝僂病常用的方法。必要時可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有皮膚不良反應時可暫停。

            (責任編輯:吳任飛 )

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